เนื้อหา
มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับ 5 ในผู้หญิงในสหรัฐอเมริกาและจากข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติระบุว่าจะมีผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์รายใหม่ทั้งหมดประมาณ 52,000 รายในผู้หญิงและผู้ชายในปี 2562มะเร็งต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่มักเกิดจากการเจริญเติบโต (เรียกว่าโหนก) ในต่อมไทรอยด์ซึ่งอยู่บริเวณส่วนล่างด้านหน้าของลำคอ โดยปกติก้อนจะไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ แม้ว่าก้อนต่อมไทรอยด์จะมีขนาดใหญ่พอก็อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือกลืนลำบากหรือหายใจได้
อาการที่พบบ่อย
หลายคนที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ไม่มีอาการ แต่มะเร็งเหล่านี้จะถูกค้นพบโดยบังเอิญโดยการดูแลหลักหรือแพทย์ประจำครอบครัวในระหว่างการตรวจคอตามปกติหรือโดยการทดสอบภาพเพื่อจุดประสงค์อื่น (เช่น CT scan ของคอหรืออัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดแดง)
หากมีอาการอาการที่พบบ่อยที่สุดคือการมีต่อมไทรอยด์โตหรือบวมขึ้นใหม่เรียกว่าก้อนต่อมไทรอยด์ในขณะที่การตรวจชิ้นเนื้อจากการสำลักมักใช้เพื่อตรวจสอบว่าก้อนของต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็ง (มะเร็ง) หรือไม่ร้ายแรง (ไม่ใช่มะเร็ง) อาการและสัญญาณบางอย่างอาจเพิ่มความสงสัยของแพทย์ว่าก้อนเนื้อนั้นเป็นมะเร็ง
อาการและอาการแสดงเหล่านี้ ได้แก่ :
- การเติบโตอย่างรวดเร็วของก้อนภายในระยะเวลาสั้น ๆ
- ก้อนที่รู้สึก "ติด" หรือติดแน่นกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ
- การมีต่อมน้ำเหลืองบวมที่คอด้านเดียวกับโหนก
อาการที่หายาก
นอกเหนือจากการปรากฏตัวของก้อนต่อมไทรอยด์แล้วอาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นของมะเร็งต่อมไทรอยด์ (แม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องธรรมดา) ได้แก่ :
- ปวดบริเวณคอด้านหน้า (ซึ่งเป็นที่ตั้งของต่อมไทรอยด์) ที่อาจ "เคลื่อน" หรือแผ่กระจายไปที่ขากรรไกรหรือหู
- "จั๊กจี้ในลำคอ" อย่างต่อเนื่อง
- ปัญหาในการกลืนถ้าก้อนต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่เกินไปและกดทับหลอดอาหาร (ท่อที่เชื่อมต่อคอกับกระเพาะอาหาร)
- หายใจลำบากหากก้อนใหญ่เกินไปและกดทับหลอดลม
- ไอต่อเนื่องโดยไม่มีอาการหวัดอื่น ๆ
- เสียงแหบหากมะเร็งบุกรุกเข้าไปในเส้นประสาทจะควบคุมสายเสียง
สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่ไขกระดูกซึ่งคิดเป็นเพียงร้อยละ 1 ถึง 2 ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งหมดบุคคลอาจมีอาการเช่นท้องร่วงคันและมีอาการแดง (ถ้ามะเร็งแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย)
อาการเหล่านี้เกิดขึ้นจากการผลิตแคลซิโทนินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่สร้างจากเซลล์ "C" ของต่อมไทรอยด์ มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดไขกระดูกมีต้นกำเนิดจากเซลล์ "C" เหล่านี้ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดอื่นที่เกิดจากเซลล์ต่อมไทรอยด์ (เซลล์ที่สร้างฮอร์โมนไทรอยด์)
ภาวะแทรกซ้อน
มะเร็งต่อมไทรอยด์ที่แพร่กระจาย (เรียกว่าการแพร่กระจาย) นอกคอไม่ใช่เรื่องปกติ แต่จะเกิดขึ้นหากตรวจไม่พบเนื้องอกและรับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ
นอกจากนี้ยังควรค่าแก่การกล่าวถึงว่าการแพร่กระจายมักเกิดขึ้นพร้อมกับมะเร็งต่อมไทรอยด์แบบอะนาพลาสติกซึ่งเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดที่พบได้ยาก แต่มีความก้าวร้าวซึ่งคิดเป็นสัดส่วนน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี ก้อนคอที่โตขึ้นมีขนาดใหญ่และแน่นเช่นเดียวกับเสียงแหบปัญหาในการกลืนและปัญหาในการหายใจ
การแพร่กระจายของปอดและกระดูก
หากมีการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมไทรอยด์ในระยะไกลอวัยวะที่พบบ่อยที่สุดคือปอดและกระดูกการแพร่กระจายของปอดอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นหายใจลำบากหายใจถี่เจ็บหน้าอกหรือไอในขณะที่การแพร่กระจายของกระดูกอาจทำให้เกิดกระดูก อาการปวดกระดูกหักและการกดทับไขสันหลัง
การแพร่กระจายของสมอง
มะเร็งต่อมไทรอยด์อาจแพร่กระจายไปยังสมองได้ ผู้เชี่ยวชาญคาดเดาว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นใน 0.1 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีของมะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary (มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดที่พบบ่อยที่สุด)
อาการของการแพร่กระจายของสมองจะแตกต่างกันไปตามที่ในสมองมีการแพร่กระจายของรอยโรค ตัวอย่างเช่นในกรณีศึกษาหนึ่งใน มะเร็งศีรษะและลำคอ หญิงอายุ 75 ปีมีอาการเวียนศีรษะปวดศีรษะและอาเจียนทีละน้อยและพบว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ระยะแพร่กระจายไปยังสมองส่วนที่เรียกว่า cerebellum (บริเวณของสมองที่ช่วยควบคุมการเคลื่อนไหวและการประสานงาน)
การแพร่กระจายเกิดขึ้นได้อย่างไร?ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
หากคุณรู้สึกว่ามีอาการบวมหรือก้อนใหม่ในคอหรือหากการทดสอบภาพเผยให้เห็นการเติบโตของต่อมไทรอยด์โดยบังเอิญสิ่งสำคัญคือต้องนัดหมายกับแพทย์ของคุณทันที
ในระหว่างการนัดหมายแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายรวมถึงการตรวจคอสั่งอัลตร้าซาวด์ไทรอยด์ของคุณและตรวจเลือดเพื่อหาโรคไทรอยด์ประเภทอื่น ๆ การตรวจเลือดเหล่านี้อาจรวมถึงฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ไทร็อกซีนฟรี (T4) และแอนติบอดีต่อมไทรอยด์
ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบเหล่านี้ (ตัวอย่างเช่นหากพบก้อนต่อมไทรอยด์) การดูแลหลักหรือแพทย์ประจำครอบครัวของคุณอาจแนะนำแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการดูแลต่อมไทรอยด์ (เรียกว่าแพทย์ต่อมไร้ท่อ) แพทย์ด้านต่อมไร้ท่ออาจตรวจดูก้อนของต่อมไทรอยด์อีกครั้งด้วยอัลตราซาวนด์ในห้องทำงานของเขาหรือเธอและทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม (FNA) เพื่อดูว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่
คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งต่อมไทรอยด์
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
โปรดทราบว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งต่อมไทรอยด์เพิ่มสูงขึ้นทั้งในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลกเนื่องจากส่วนใหญ่มาจากความซับซ้อนของการทดสอบภาพที่มีความละเอียดสูงกล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือก้อนของต่อมไทรอยด์ที่ไม่เคยมีมาก่อน พบเมื่อหลายปีก่อนกำลังถูกระบุ
แม้ว่าก้อนเล็ก ๆ เหล่านี้ส่วนใหญ่จะไม่เป็นมะเร็ง แต่การพิจารณาว่าก้อนใดเป็นกุญแจสำคัญเนื่องจากมะเร็งต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งก้อนที่มีขนาดเล็กและยังไม่แพร่กระจาย
ในข้อสรุปสุดท้ายหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่ไขกระดูกอย่าลืมปรึกษาแพทย์ของคุณ ผ่านที่ปรึกษาทางพันธุกรรมคุณสามารถรับการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อดูว่าคุณมีการกลายพันธุ์ของยีนที่เชื่อมโยงกับมะเร็งต่อมไทรอยด์หรือไม่
มะเร็งต่อมไทรอยด์: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ