คำแนะนำเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและโรคต่อมไทรอยด์

เนื้อหา

• อาหารเสริมโรคต่อมไทรอยด์ทั่วไป
• อาหารเสริมที่มีผลต่อยาและการทดสอบ
• อาหารเสริมที่ควรหลีกเลี่ยง
• คำถามที่ถามเกี่ยวกับอาหารเสริมใด ๆ

ผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์มักใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและสมุนไพร แต่มีหลายสิ่งที่ควรพิจารณาก่อนรับประทานผลิตภัณฑ์เหล่านี้ บางอย่างอาจมีประโยชน์เฉพาะสำหรับผู้ที่มีภาวะพร่องไทรอยด์หรือไฮเปอร์ไทรอยด์ ในทางกลับกันผลิตภัณฑ์บางอย่างอาจรบกวนการดูดซึมฮอร์โมนไทรอยด์ส่งผลต่อการทดสอบหรือก่อให้เกิดอันตรายอื่น ๆ การเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารเสริมทั่วไปและผลต่อโรคต่อมไทรอยด์ (ดีขึ้นหรือแย่ลง) สามารถช่วยให้คุณเลือกได้อย่างถูกต้องสำหรับสุขภาพโดยรวมของคุณ

1:26

7 เคล็ดลับโภชนาการอย่างรวดเร็วเพื่อสุขภาพของต่อมไทรอยด์

อาหารเสริมโรคต่อมไทรอยด์ทั่วไป

เช่นเดียวกับเงื่อนไขต่างๆมีอาหารเสริมจำนวนหนึ่งที่มักแนะนำว่า "ดีต่อสุขภาพ" สำหรับผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์ ที่กล่าวว่าแม้แต่อาหารเสริมที่อาจมีประโยชน์สำหรับบางคนก็อาจมีความเสี่ยงต่อผู้อื่นได้ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเพิ่มสิ่งเหล่านี้หรือตัวเลือกอื่น ๆ ในระบบการปกครองของคุณ

วิตามินดี

อาหารเสริมวิตามินดีอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคต่อมไทรอยด์ จากการศึกษาของอินเดียในปี 2018 พบว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารช่วยเพิ่มระดับ TSH ในผู้ที่มีภาวะพร่องไทรอยด์ทำงานได้เช่นเดียวกับต่อมไทรอยด์ autoantibodies ในผู้ที่เป็น autoimmune thyroiditis

นอกจากนี้ระดับวิตามินดีที่ต่ำจะมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น กำลังพัฒนา โรคต่อมไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเองเช่นไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto และโรค Grave ในตอนแรก

คิดว่าคนส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกามีวิตามินดีในระดับต่ำโชคดีที่การตรวจเลือดอย่างง่ายสามารถช่วยให้คุณทราบได้ว่าคุณมีภาวะบกพร่องหรือไม่ อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทานวิตามินดีเนื่องจากส่วนเกินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นนิ่วในไตที่เจ็บปวด

วิตามินบี 12

การขาดวิตามินบี 12 เป็นเรื่องปกติ (โดยเฉพาะในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี) นอกจากนี้ยา metformin ซึ่งมักใช้เพื่อช่วยในการลดน้ำหนักและเพื่อลดความต้านทานต่ออินซูลินในผู้ที่มีภาวะพร่องไทรอยด์อาจลดระดับ B12

อาการของการขาดวิตามินบี 12 สามารถเลียนแบบอาการของภาวะพร่องไทรอยด์ได้หลายอย่างดังนั้นการขาดจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะพลาด

เนื่องจากภาวะพร่องไทรอยด์ทำงานน้อยและการขาดวิตามินบี 12 มีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองแม้แต่ในคนหนุ่มสาวสิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าคุณได้รับวิตามินในปริมาณที่เพียงพอ วิตามินบี 12 ได้มาจากเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากสัตว์ แต่ถึงแม้จะได้รับเพียงพอ แต่การดูดซึมที่ไม่ดีเนื่องจากอายุหรือสภาวะทางเดินอาหารอาจจำเป็นต้องใช้อาหารเสริม

อาหารเสริมกรดไขมันโอเมก้า 3

กรดไขมันโอเมก้า 3 โดยเฉพาะกรดไอโคซาเพนทาอีโนอิก (EPA) และกรดโดโคซาเฮกซาอีโนอิก (DHA) เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคต่อมไทรอยด์ชนิดแพ้ภูมิตัวเองสำหรับทั้งคุณสมบัติในการต้านการอักเสบและการปรับภูมิคุ้มกันพวกเขาสามารถได้รับจากการรับประทานไขมัน ปลา (เช่นปลาแซลมอนแฮร์ริ่งปลาทูน่าและปลาแมคเคอเรล) อย่างน้อยสองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์หรือผ่านอาหารเสริมน้ำมันปลา

สิ่งสำคัญคือต้องซื้อน้ำมันปลาคุณภาพดีเพื่อหลีกเลี่ยงระดับปรอทส่วนเกิน น้ำมันปลายังสามารถเพิ่มเวลาในการตกเลือดได้ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงสำหรับผู้ที่ใช้ทินเนอร์เลือดหรือมีปัญหาเกี่ยวกับเลือดออก

นอกจากนี้ยังมีอาหารเสริมกรดไขมันโอเมก้า 3 จากพืช แต่มักจะไม่ดูดซึมเช่นเดียวกับน้ำมันปลา

กรดไลโนเลอิกผัน (CLA)

มักจะแนะนำให้ใช้กรดไลโนเลอิก Conjugated สำหรับผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์ที่กำลังดิ้นรนเพื่อลดน้ำหนัก มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าอาหารเสริมเหล่านี้อาจมีส่วนช่วยในการลดน้ำหนักโดยการระดมไขมันในร่างกาย

CLA อาจทำให้เกิดแก๊สและระบบย่อยอาหารไม่ดีในบางคน หากคุณกำลังพยายามลดน้ำหนักด้วยภาวะพร่องไทรอยด์ควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำจากเธอ

ไอโอดีน

มีการโต้เถียงกันอย่างมากเกี่ยวกับอาหารเสริมไอโอดีนและสุขภาพของต่อมไทรอยด์รวมถึงการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจากสาหร่ายทะเลซึ่งมีแร่ธาตุที่จำเป็นสูงนี้อย่างไรก็ตามการขาดสารไอโอดีนเป็นเรื่องที่หายากมากในสหรัฐอเมริกาและอาหารเสริมเหล่านี้อาจไม่เพียง แต่ช่วยไม่ได้ แต่อาจทำให้อาการของคุณแย่ลง American Thyroid Association แนะนำให้หลีกเลี่ยงการบริโภคผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีไอโอดีนมากกว่า 500 ไมโครกรัมทุกวัน

ซีลีเนียม

ซีลีเนียมมีความสำคัญในการเผาผลาญของฮอร์โมนไทรอยด์และจากการศึกษาในปี 2018 พบว่าการเสริมซีลีเนียมอาจลดระดับแอนติบอดีต่อต้านไทโรเพอรอกซิเดสในผู้ที่มีภาวะพร่องภูมิตัวเองในผู้ที่เป็นโรค Grave (hyperthyroidism) พบว่ามีการปรับปรุงในต่อมไทรอยด์แอนติบอดีรวมทั้งคุณภาพของ ชีวิต.

ซีลีเนียมมี "หน้าต่างบำบัด" ที่แคบซึ่งหมายความว่าแม้แต่ความตะกละเพียงเล็กน้อยก็อาจเป็นพิษได้

สังกะสี

สังกะสีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ในร่างกายและจากการศึกษาในปี 2018 พบว่าอาหารเสริมเหล่านี้มีประโยชน์ต่อสตรีที่มีภาวะพร่องไทรอยด์ที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนการขาดสังกะสีอาจนำไปสู่ภาวะพร่องไทรอยด์และโรคภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ

ไทอามีน (วิตามินบี 1)

มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไทอามีนอาจลดความเมื่อยล้าในผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto โรคต่อมไทรอยด์แบบ autoimmune เช่นโรค Hashimoto และโรค Graves / hyperthyroidism สามารถทำให้การดูดซึม thiamine ลดลงแม้จะได้รับปริมาณที่เพียงพอดังนั้นผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์อาจต้องการปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการเสริม

อาหารเสริมที่มีผลต่อยาและการทดสอบ

อาหารเสริมหรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจมีปฏิกิริยา (ส่งผลให้การดูดซึมลดลงเป็นต้น) กับ levothyroxine หากรับประทานภายในหนึ่งชั่วโมงหลังการให้ยาแม้ว่าอาหารเสริมบางชนิดอาจทำให้เกิดปัญหาแม้ว่าจะรับประทานในภายหลังก็ตาม

แคลเซียมและเหล็ก

ควรรับประทานอาหารเสริมแคลเซียมและธาตุเหล็กอย่างน้อยสามถึงสี่ชั่วโมงหลังจาก levothyroxine เพื่อหลีกเลี่ยงการดูดซึมยาที่ลดลง

นอกเหนือจากนั้นการศึกษาในปี 2559 ยังระบุถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary ขนาดใหญ่ด้วยการเสริมแคลเซียมในระยะสั้น (5 ปีหรือน้อยกว่า) ในทางตรงกันข้ามผู้ที่ใช้การเสริมแคลเซียมในระยะยาว (มากกว่า 10 ปี ) พบว่ามีความเสี่ยงต่ำในการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกของต่อมไทรอยด์

อาหารเสริม "อาหารสีเขียว"

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร "อาหารสีเขียว" หลายชนิดมีผักตระกูลกะหล่ำเช่นบรอกโคลีและผักโขม อาหารที่ดีต่อสุขภาพเหล่านี้หลายชนิดมีสาร goitrogens ซึ่งเป็นสารที่มีฤทธิ์ต่อต้านต่อมไทรอยด์ในร่างกาย ผู้ที่มีภาวะพร่องไทรอยด์ไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่ดีต่อสุขภาพเหล่านี้ แต่ควรเว้นระยะห่างในการรับประทานอาหารและหลีกเลี่ยงอาหารเสริมที่มีปริมาณเข้มข้น

ไบโอติน

Biotinalone หรือเป็นส่วนประกอบของวิตามิน B complex สามารถรบกวนภูมิคุ้มกันที่ใช้ในการกำหนดระดับ TSH (TSH อาจดูเหมือนต่ำกว่าความเป็นจริง) ไบโอตินเป็นส่วนประกอบทั่วไปในอาหารเสริมหลายชนิดที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงผมผิวหนังและเล็บ

อาหารเสริมที่ควรหลีกเลี่ยง

มีอาหารเสริมบางอย่างที่หลีกเลี่ยงได้ดีที่สุดโดยผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์ นี่ไม่ใช่รายการที่ละเอียดถี่ถ้วน แต่บางส่วน ได้แก่ :

Ashwagandha และ Bladderwrack

การเตรียมสมุนไพรบางอย่างอาจรวมถึงส่วนผสมเช่น Ashwagandha และ bladderwrack ไม่มีหลักฐานที่น่าเชื่อถือที่แสดงว่าสมุนไพรเหล่านี้จะช่วยปัญหาต่อมไทรอยด์ได้ แต่อาจมีปฏิกิริยากับยาต่อมไทรอยด์ของคุณ Bladderwrack อาจมีไอโอดีนในระดับสูงที่เป็นอันตราย

อาหารเสริม "สนับสนุนต่อมไทรอยด์"

มีอาหารเสริมจำนวนมากที่อาจระบุว่าเป็น "การสนับสนุนต่อมไทรอยด์" หรือ "การสนับสนุนต่อมหมวกไต" หรือที่อ้างว่าเป็น "ยากระตุ้นต่อมไทรอยด์" ส่วนผสมในผลิตภัณฑ์เหล่านี้แตกต่างกันไป แต่นอกเหนือจากการผสมผสานของวิตามินแร่ธาตุและสมุนไพรแล้วอาจมีฮอร์โมนไทรอยด์และ / หรือสเตียรอยด์ต่อมหมวกไต

ไม่ควรใช้อาหารเสริมเหล่านี้แทนยาไทรอยด์ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ แต่อาจทำให้เกิดปัญหาเมื่อใช้ร่วมกับการบำบัดทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์เช่นกัน เมื่อใช้ร่วมกับการเปลี่ยนฮอร์โมนไทรอยด์ตามใบสั่งแพทย์อาหารเสริมต่อมไทรอยด์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการได้รับยามากเกินไป (hyperthyroidism) ในทางกลับกัน Hyperthyroidism จะเพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนภาวะหัวใจห้องบน (จังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติซึ่งอาจนำไปสู่จังหวะหรือหัวใจล้มเหลว) และอื่น ๆ

จากการศึกษาในปี 2013 โดยดูผลิตภัณฑ์สนับสนุนต่อมไทรอยด์ 10 ชนิดที่วางจำหน่ายทั่วไปพบว่าอาหารเสริมส่วนใหญ่มี T3 และ T4 ในปริมาณที่มีนัยสำคัญทางคลินิกในความเป็นจริงในบางกรณีปริมาณเกินกว่าที่กำหนดโดยทั่วไปเพื่อรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ จากการศึกษาในปี 2559 พบว่าปริมาณ T3 ในอาหารเสริมบางชนิดสูงพอที่จะทำให้เกิด thyrotoxicosis (thyroid storm)

สารสกัดจากต่อมไทรอยด์ของวัว

สารสกัดจากต่อมหมวกไตของวัวผลิตจากต่อมหมวกไตของวัวและขายเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (สิ่งเหล่านี้ไม่ควรสับสนกับตัวเลือกการรักษาไทรอยด์ฮอร์โมนอื่น ๆ เช่น Armor Thyroid) นอกเหนือจากความเสี่ยงของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำที่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษามากเกินไปตามที่ระบุไว้ข้างต้นสารสกัดจากวัวยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะสัมผัสกับ bovine spongiform encephalopathy (BSE หรือ mad cow โรค) หากไม่ทราบสุขภาพของสัตว์ที่ใช้ในการสกัด

อาหารเสริมที่นำเข้า

ในปี 2004 FDA ห้ามขายผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีเอฟีดรากระตุ้น แต่อาหารเสริมและชาที่นำเข้าบางชนิดยังคงมีส่วนผสมนี้ มักวางตลาดเป็นอาหารเสริมสำหรับการลดน้ำหนักและพลังงานอันตรายของเอฟีดรามีมากกว่าประโยชน์ใด ๆ และอาจเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (โดยการเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและปัญหาอื่น ๆ )

ผลข้างเคียงเช่นความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดสมองอาการชักและความตายเกิดขึ้นได้แม้ในคนที่อายุน้อยและแข็งแรง อาหารเสริมที่นำเข้าอาจมีส่วนผสมอื่น ๆ ที่ไม่ได้รับการพิจารณาว่าปลอดภัยโดย FDA ซึ่งบางส่วนอาจอยู่ในชื่อที่คุณไม่คุ้นเคย

คำถามที่ถามเกี่ยวกับอาหารเสริมใด ๆ

หากคุณกำลังพิจารณาที่จะทานวิตามินแร่ธาตุหรืออาหารเสริมใด ๆ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ของคุณและชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น คำถามที่คุณอาจต้องการถาม ได้แก่ :

• ประโยชน์ที่เป็นไปได้ของอาหารเสริมตัวนี้คืออะไร? มีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์บันทึกการค้นพบนี้หรือเป็นคำบอกเล่า?
• ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นคืออะไร? อาการอะไรที่จะเตือนคุณถึงผลเสียที่อาจเกิดขึ้น?
• อาหารเสริมอาจรบกวนยาอื่น ๆ รวมถึงการดูดซึมของ levothyroxine อย่างไร? คุณต้องรอนานแค่ไหนหลังจากรับประทาน levothyroxine ก่อนรับประทานอาหารเสริม?
• ควรรับประทานอาหารเสริมโดยมีหรือไม่มีอาหาร?
• คุณจะต้องทำการตรวจไทรอยด์บ่อยขึ้นหรือไม่หากคุณเลือกที่จะทานอาหารเสริม บ่อยแค่ไหน?

คำจาก Verywell

ความจริงก็คือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์มีส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพและความเสี่ยงและประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ควรได้รับการประเมินเช่นเดียวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ นอกเหนือจากการไม่ได้รับการควบคุมในสหรัฐอเมริกาแล้วผลิตภัณฑ์เสริมอาหารบางชนิดอาจเป็นอันตรายสำหรับบางคนและสามารถโต้ตอบกับยาหลายชนิดรวมถึงฮอร์โมนไทรอยด์

พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนรับประทานผลิตภัณฑ์เหล่านี้ หากแพทย์ของคุณไม่คุ้นเคยกับอาหารเสริมหรือการบำบัดด้วยสมุนไพรคุณสามารถขอคำแนะนำจากแพทย์ด้านธรรมชาติวิทยา ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ที่รักษาโรคไทรอยด์ของคุณอยู่ในวงเกี่ยวกับสิ่งที่คุณพูดคุย