เนื้อหา
เมื่อใช้ยาทาหรือยารับประทานหรือแม้กระทั่งการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ไม่สามารถควบคุมโรคต้อหินได้อย่างเพียงพออีกต่อไปการผ่าตัดต้อหินชนิดหนึ่งที่เรียกว่า trabeculectomy อาจเป็นขั้นตอนต่อไปบางครั้งเรียกว่าการผ่าตัดกรอง trabeculectomy ดำเนินการโดยจักษุแพทย์ในห้องผ่าตัด trabeculectomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดต้อหินที่พบบ่อยที่สุดเมื่อใช้ยาหยอดตาหรือการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ต้อหินไม่สามารถลดความดันตาได้เพียงพอวิธีการผ่าตัดดำเนินการ
ในระหว่างการผ่าตัด trabeculectomy จักษุแพทย์จะนำเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ออกจากช่องระบายน้ำที่มุมตาของคุณโดยที่กระจกตาตรงกับม่านตา รูระบายน้ำใหม่จะสร้างทางเดินที่นำออกไปจากตาและอยู่ใต้ตาขาวซึ่งเป็นส่วนที่ปิดตาด้านนอกสีขาว
เนื้อเยื่อชั้นบาง ๆ เหนือคลองระบายน้ำนี้ทำให้เกิดช่องว่างที่ของเหลวสามารถไหลได้กลายเป็นฟองเล็กน้อยหรือนูนขึ้นมาใต้เปลือกตาบนหรือที่เรียกว่าเกล็ดเลือด หลังจากของเหลวไหลเข้าสู่เลือดแล้วของเหลวจะถูกดูดซึมอีกครั้งโดยเรือซึ่งทำให้ร่างกายสามารถนำของเหลวออกไปได้
หลังการผ่าตัด
หลังจากเข้ารับการผ่าตัด trabeculectomy คุณอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยหรือมีความรู้สึกเป็นทรายและมีทรายในตาในช่วงเวลาสั้น ๆ ระยะเวลาพักฟื้นของคุณอาจอยู่ระหว่างหกถึงแปดสัปดาห์ ศัลยแพทย์ของคุณจะตรวจสอบฝ้าหลาย ๆ ครั้งในช่วงหลังการผ่าตัดและจะติดตามความดันตาของคุณอย่างใกล้ชิด
หากความดันไม่ต่ำพออาจเป็นไปได้ว่าคลองระบายน้ำมีรอยแผลเป็นปิดป้องกันการไหลออกที่เหมาะสม ในกรณีนี้อาจต้องปรับรอยเย็บและรอยเย็บด้วยเลเซอร์เพื่อให้ไหลออกได้ดีขึ้น ยาจะถูกปรับในช่วงเวลานี้ ความสำเร็จของการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับอัตราการหายของคุณเอง บางสิ่งที่ควรคำนึงถึงขณะรักษา:
- ศัลยแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณนอนโดยใช้ผ้าปิดตาพิเศษเพื่อป้องกันดวงตาในตอนกลางคืน นี้จะสวมใส่ตั้งแต่หนึ่งหรือสองสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด
- คุณจะได้รับคำแนะนำให้ใช้ยาหยอดตาปฏิชีวนะและสเตียรอยด์เพื่อป้องกันการติดเชื้อและเร่งการรักษาในช่วงสั้น ๆ หลังการผ่าตัด
- หลีกเลี่ยงการรัดเข็มขัดแรง ๆ หลังการผ่าตัดเพราะอาจทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้นได้
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้แรงในช่วงสองสามสัปดาห์แรก
ภาวะแทรกซ้อน
- ผลลัพธ์ที่ไม่สำเร็จ: ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งคือการผ่าตัดไม่ได้ทำให้ความดันตาลดลงอย่างเพียงพอ trabeculectomy มีอัตราความสำเร็จ 65% ถึง 70% คนที่ไม่ได้รับความสำเร็จ 100% อาจยังมีความดันตาลดลงอย่างมาก แต่ก็ไม่เพียงพอที่จะขจัดความจำเป็นในการใช้ยาหยอดตาเฉพาะที่ การผ่าตัด Trabeculectomy อาจทำซ้ำได้ แต่การผ่าตัดทุติยภูมิมีอัตราความล้มเหลวสูงกว่าการผ่าตัดหลัก
- Hypotony: Hypotony เป็นภาวะที่ความดันตาอาจลดลงต่ำเกินไป ความดันตาต่ำไม่แข็งแรงและอาจทำให้เกิดการไหลของคอรอยด์หรือจอประสาทตาหลุดได้
- การติดเชื้อ: เนื่องจากเกล็ดมีลักษณะเป็นเนื้อเยื่อบาง ๆ การติดเชื้อจึงเป็นสิ่งที่น่ากังวลเสมอ แพทย์ของคุณจะสั่งยาหยอดตาปฏิชีวนะเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ อย่าลืมสวมแว่นตาขณะว่ายน้ำและ จำกัด การใช้คอนแทคเลนส์ หากคุณประสบปัญหาการมองเห็นลดลงปวดตาตาแดงหรือมีเลือดออกหลังจากได้รับ trabeculectomy ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที