การนำทางตัวเลือกการรักษาสำหรับมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย

เนื้อหา

• เป้าหมายของการรักษา
• ประเภทของการรักษา
• แนวการรักษา
• สำหรับผู้ชาย
• การรักษาที่ดีที่สุด
• คำถามที่ถามตัวเอง
• การพยากรณ์โรคด้วย / ไม่มีการรักษา
• การสนับสนุนเพื่อตัวคุณเอง

ก่อนที่จะพูดถึงวิธีการรักษาเฉพาะทั้งหมดที่คุณอาจเลือกใช้สำหรับมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายคุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับประเภทของการรักษาเป้าหมายของการรักษาและวิธีการรักษาเฉพาะที่มักใช้เป็นอันดับแรกเพื่อจัดการกับมะเร็งระยะแพร่กระจาย

คุณอาจสงสัยว่าคุณจะเข้าใจได้อย่างไรว่าวิธีการรักษาใดดีที่สุดหากคุณไม่มีพื้นฐานด้านการแพทย์มาก่อนคือเป็นไปได้ที่จะเรียนรู้มากพอที่จะตัดสินใจเลือกสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณในฐานะปัจเจกบุคคล ลองดูปัจจัยที่ต้องพิจารณาในการเลือกวิธีการรักษาวิธีเรียนรู้สิ่งที่คุณต้องรู้เพื่อทำการตัดสินใจอย่างมีความรู้ความสำคัญของการได้รับความคิดเห็นที่สอง (หรืออย่างน้อยความคิดเห็นที่สองจากระยะไกล) และอื่น ๆ

เป้าหมายของการรักษา

ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นคือไม่สามารถรักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลามได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาเป้าหมายในการรักษา

ตัวอย่างเช่นบางคนต้องการที่จะมีชีวิตอยู่กับมะเร็งให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยไม่คำนึงถึงผลข้างเคียง คนอื่นอาจรู้สึกว่าคุณภาพชีวิตของตนสำคัญกว่าปริมาณและชอบการรักษาที่มีผลข้างเคียงน้อยกว่า

เราหวังว่าทุกคนจะมีเป้าหมายในการมีชีวิตอยู่กับมะเร็งเต้านมระยะลุกลามในระยะยาว แต่อย่างน้อยตอนนี้ก็ไม่ใช่ทางเลือกสำหรับคนจำนวนมาก ด้วยโรคมะเร็งระยะแพร่กระจายคุณภาพชีวิตของคุณมีความสำคัญมาก แต่ความหมายนี้อาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในแต่ละบุคคล

ในขณะที่คุณคิดถึงทางเลือกของคุณให้พิจารณาเป้าหมายเหล่านี้:

• การรักษานี้จะยืดอายุของฉันหรือไม่?
• การรักษานี้จะชะลอการลุกลามของมะเร็งหรือไม่?
• การรักษานี้จะส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของฉันอย่างไร? คาดว่าอาการจะดีขึ้นหรือไม่?
• หากมีผลข้างเคียงข้อใดที่ฉันสามารถยอมรับได้มากที่สุดและยอมรับได้น้อยที่สุด

ประเภทของการรักษา

แม้ว่าปัจจุบันเราจะมีการรักษามะเร็งหลายประเภท แต่ก็สามารถแบ่งออกเป็น 2 ประเภทหลัก ๆ

การรักษาในท้องถิ่น

การรักษาในท้องถิ่นระบุถึงมะเร็งในจุดที่เริ่มต้น (หรือในการแพร่กระจายไปยังอวัยวะเดียว) การรักษาเหล่านี้รวมถึง:

• ศัลยกรรม
• การรักษาด้วยรังสี

การรักษาตามระบบ

ในทางตรงกันข้ามการรักษาเหล่านี้จะกล่าวถึงเซลล์มะเร็งไม่ว่าจะอยู่ที่ใดในร่างกาย ซึ่งรวมถึง:

• การบำบัดด้วยฮอร์โมน
• เคมีบำบัด
• การบำบัดตามเป้าหมาย
• ภูมิคุ้มกันบำบัด

สำหรับมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายการรักษาตามระบบมีบทบาทสำคัญที่สุดในการรักษา การรักษาเฉพาะที่เช่นการผ่าตัดหรือการฉายรังสีส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาการแพร่กระจายเมื่อสิ่งเหล่านี้ก่อให้เกิดอาการเช่นการแพร่กระจายของกระดูกซึ่งก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการแตกหักหรือการแพร่กระจายไปที่ผิวหนังหรือผนังหน้าอกซึ่งมีเลือดออกและเจ็บปวด

หลายคนสงสัยว่าทำไมการผ่าตัดเต้านมเช่นการผ่าตัดก้อนเนื้อหรือการตัดเต้านมมักไม่ทำในผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายอย่างน้อยก็ใน 5% ถึง 10% ของผู้ที่เป็นมะเร็งระยะแพร่กระจายในขณะที่ทำการวินิจฉัย เหตุผลนี้ก็คือเมื่อมีการแพร่กระจายมะเร็งได้แพร่กระจายไปไกลกว่าเต้านมแล้ว

การรักษาเหล่านี้ไม่สามารถรักษามะเร็งที่แพร่กระจายได้ การผ่าตัดเนื่องจากระยะเวลาในการฟื้นตัวและการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันอาจหมายถึงการชะลอการรักษาตามระบบซึ่งท้ายที่สุดมีบทบาทสำคัญที่สุดในการรักษามะเร็งของคุณ

แนวการรักษา

คุณอาจจะเคยได้ยินแพทย์ของคุณพูดถึง“ การรักษาทางเลือกแรก”“ การรักษาทางเลือกที่สอง” และอื่น ๆ คำนี้หมายถึงการรักษาครั้งแรกหรือการรักษาครั้งที่สองและอื่น ๆ ซึ่งอาจใช้ตามลำดับเพื่อรักษามะเร็งของคุณ

เป็นเรื่องปกติมากที่มะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายจะมี "แนว" การรักษาหลายแบบ โดยทั่วไปแล้วการรักษาแบบ First-line จะเลือกตามวิธีการรักษาที่มักจะประสบความสำเร็จโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด แต่ก็มีตัวเลือกมากมายให้เลือก

การรักษาขั้นแรกโดยทั่วไป

ทุกคนที่เป็นมะเร็งระยะแพร่กระจายมีความแตกต่างกันและมะเร็งทุกชนิดมีความแตกต่างกันดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะพูดถึงการรักษามะเร็งแบบ "ทั่วไป" กล่าวได้ว่าการรักษาครั้งแรกที่เลือกสำหรับมะเร็งระยะแพร่กระจายมักเกี่ยวข้องกับสถานะตัวรับฮอร์โมนของมะเร็งของคุณ

แนวทางการรักษาเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับสถานะตัวรับของคุณหลังจากเกิด“ การตรวจพบซ้ำ” ของเนื้องอกหรือการแพร่กระจายไม่ใช่สถานะของตัวรับของคุณเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกว่าเนื้องอกของคุณกลับเป็นซ้ำหรือไม่ หากมะเร็งดั้งเดิมของคุณเป็นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเชิงบวกตอนนี้อาจเป็นลบและในทางกลับกัน

โปรดจำไว้ว่าเป้าหมายของการรักษามะเร็งระยะแพร่กระจายมักจะใช้การรักษาน้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อรักษาเสถียรภาพและควบคุมโรค ซึ่งแตกต่างจากวิธีการ "รักษา" ที่ใช้กับมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นส่วนใหญ่

ตัวอย่างของการรักษาขั้นแรกที่เป็นไปได้ตามสถานะของตัวรับมีดังต่อไปนี้

ตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ER) มะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายเชิงบวก

การรักษามะเร็งเต้านมที่เป็นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระยะแรกมักเป็นการรักษาด้วยฮอร์โมน การเลือกใช้ยาจะขึ้นอยู่กับว่าคุณได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือไม่เมื่อมะเร็งของคุณกลับมา

สำหรับสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนจำเป็นต้องใช้ยาทาม็อกซิเฟนเนื่องจากเอสโตรเจนส่วนใหญ่ที่ร่างกายผลิตได้มาจากรังไข่ อีกทางเลือกหนึ่งคือการปราบปรามรังไข่ด้วย Zoladex (goserelin) หรือน้อยกว่าโดยทั่วไปการกำจัดรังไข่อาจตามด้วยการรักษาด้วย tamoxifen หรือหนึ่งในสารยับยั้ง aromatase

สำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือนสามารถใช้สารยับยั้งอะโรมาเทสเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับตัวยับยั้งเอนไซม์เฉพาะ หากเนื้องอกของคุณเกิดขึ้นอีกในขณะที่ใช้สารยับยั้งอะโรมาเทสตัวเลือกอื่นอาจใช้ยาต้านเอสโตรเจน Faslodex (fulvestrant)

หากเนื้องอกของคุณเป็นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเชิงบวก แต่กำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็วมีหลายทางเลือก หากเนื้องอกของคุณยังเป็นบวก HER 2 อาจเพิ่มการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายของ HER 2 ในการรักษาด้วยฮอร์โมน นอกจากนี้ยังอาจใช้ยาเคมีบำบัดนอกเหนือจากการรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับผู้ที่มีเนื้องอกที่เติบโตอย่างรวดเร็ว

หากคุณมีอาการสำคัญที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายอาจมีการเพิ่มการรักษาอื่น ๆ ด้วยสำหรับการแพร่กระจายของกระดูกอาจใช้การฉายรังสีหรือยาปรับเปลี่ยนกระดูกเพื่อลดความเสี่ยงของการแตกหักการกดทับไขสันหลังหรือเพื่อรักษาอาการปวดอย่างรุนแรง

ในทำนองเดียวกันการแพร่กระจายไปยังปอดทำให้เลือดออกหรืออุดตันหรือการแพร่กระจายของสมองซึ่งทำให้เกิดอาการสำคัญอาจได้รับการรักษาด้วยวิธีการรักษาในท้องถิ่นเช่นการฉายรังสีหรือการผ่าตัด

HER2 มะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายเชิงบวก

หากคุณมีเนื้องอกที่ตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นบวกและ HER 2 เป็นบวกการรักษาขั้นแรกอาจเริ่มด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมนเพียงอย่างเดียวหรือการใช้ยาฮอร์โมนร่วมกับยาที่เป็นบวกของ HER 2

การรักษาขั้นแรกสำหรับมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย HER 2 ยังขึ้นอยู่กับว่าคุณได้รับการรักษาด้วยยาเหล่านี้หรือไม่เมื่อคุณมีอาการกำเริบ หากมะเร็งของคุณเกิดขึ้นอีกในขณะที่ใช้ Herceptin อาจใช้ยา HER 2 ชนิดอื่น หากเนื้องอกของคุณเติบโตอย่างรวดเร็วอาจพิจารณาให้เคมีบำบัด

เช่นเดียวกับเนื้องอกในเชิงบวกของตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนการแพร่กระจายตามอาการอาจต้องได้รับการรักษาในท้องถิ่นเช่นกัน ตัวอย่างเช่นการแพร่กระจายของกระดูกที่เจ็บปวดหรือการแพร่กระจายซึ่งเพิ่มความเสี่ยงที่คุณจะกระดูกหักอาจได้รับการรักษาด้วยรังสีบำบัดหรือสารปรับเปลี่ยนกระดูก

ตัวเลือกการรักษามะเร็งเต้านมในระยะแพร่กระจาย HER2

มะเร็งเต้านมสามเท่า

มะเร็งเต้านมระยะลุกลามสามเท่านั้นรักษาได้ยากกว่ามะเร็งเต้านมที่เป็นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือ HER 2 positive แต่ก็ยังมีทางเลือกอื่น

ยาเคมีบำบัดมักใช้ในบรรทัดแรกสำหรับมะเร็งเหล่านี้และการเลือกใช้ยามักขึ้นอยู่กับว่าก่อนหน้านี้ใช้เคมีบำบัดหรือไม่

สำหรับผู้ชาย

มะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายในผู้ชายมีความแตกต่างที่สำคัญหลายประการ แต่โดยทั่วไปแล้วจะใช้แนวทางเดียวกัน การรักษาอาจเริ่มต้นด้วย tamoxifen สำหรับผู้ที่มีเนื้องอกในตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือด้วยเคมีบำบัด

การรักษาที่ดีที่สุด

คุณจำเป็นต้องรู้อะไรบ้างเพื่อที่จะตัดสินใจได้ดีที่สุดเกี่ยวกับการรักษาของคุณ?

ขั้นตอนแรกคือการให้ความรู้เกี่ยวกับโรคของคุณ อ่านข้อมูลที่ให้ไว้ที่นี่และข้อมูลใด ๆ ที่คุณได้รับจากศูนย์มะเร็งของคุณ

เก็บรายการคำถามเพื่อถามผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณและนำติดตัวไปด้วยในการนัดหมายแต่ละครั้ง หากคุณยังคงพบว่ายากที่จะเข้าใจบางสิ่งให้ถามอีกครั้ง

มีข้อมูลมากมายที่จะย่อยในช่วงเวลาสั้น ๆ และเมื่อรวมกับอารมณ์ที่ยากลำบากที่เกิดขึ้นกับการวินิจฉัยมะเร็งระยะแพร่กระจายนักเนื้องอกวิทยาของคุณจะไม่รู้สึกหงุดหงิดหากคุณต้องถามคำถามเดิมซ้ำแล้วซ้ำเล่า นั่นเป็นเรื่องปกติ

คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งเต้านม

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

หลายคนพบว่าการพูดคุยกับคนที่“ เคยไปที่นั่น” เป็นประโยชน์ นอกจากกลุ่มสนับสนุนในชุมชนแล้วตอนนี้เรายังได้รับประโยชน์จากการสนับสนุนตลอด 24 ชั่วโมงทุกวันโดยชุมชนสนับสนุนมะเร็งเต้านมออนไลน์ มีชุมชนที่ประกอบด้วยผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายเท่านั้นซึ่งจะมีประโยชน์มากเมื่อคุณเผชิญกับการตัดสินใจเหล่านี้

พูดคุยกับเพื่อนและครอบครัวของคุณและขอข้อมูลจากพวกเขา แต่การตัดสินใจขั้นสุดท้ายขึ้นอยู่กับคุณ นี่อาจเป็นช่วงเวลาที่ท้าทายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสมาชิกในครอบครัวของคุณไม่เห็นด้วยกับการตัดสินใจของคุณ

รับฟังคนที่คุณรักและขอบคุณสำหรับข้อมูลของพวกเขา แต่เตือนพวกเขาหากจำเป็นว่าคุณต้องเลือกเส้นทางที่ตรงกับความต้องการและความปรารถนาของคุณในการดูแลของคุณมากที่สุด

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเลือก

มีหลายปัจจัยที่อาจนำมาพิจารณาในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับมะเร็งของคุณทั้งในระยะแรกและเมื่อเวลาผ่านไป บางส่วน ได้แก่ :

• สถานะตัวรับของเนื้องอก
• การรักษาก่อนหน้านี้ (มะเร็งเต้านมมักดื้อต่อการรักษาเมื่อเวลาผ่านไป)
• ภาระของเนื้องอก (เนื้องอกของคุณมีขนาดกว้างเพียงใดและมีขนาดใหญ่เพียงใด)
• อาการเฉพาะที่คุณมีเกี่ยวกับมะเร็งและอาการเหล่านี้น่ารำคาญสำหรับคุณ
• มะเร็งลุกลามเร็วแค่ไหน
• ความชอบส่วนบุคคลของคุณเพื่อความสะดวกในการรักษา (เช่น oral vs IV) และความทนทานต่อผลข้างเคียง (บางคนพบว่าผลข้างเคียงบางอย่างน่าวิตกมากกว่าคนอื่น ๆ )
• คุณกำลังเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกหรือไม่

ความคิดเห็นที่สอง

ในขณะที่หลายคนกังวลว่าการได้รับความคิดเห็นที่สองอาจเป็นอันตรายต่อความสัมพันธ์ของพวกเขากับเนื้องอกวิทยาของพวกเขาการได้รับครั้งที่สองไม่เพียง แต่คาดหวัง แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาส่วนใหญ่จะขอความคิดเห็นที่สองด้วยตัวเองหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งระยะลุกลาม

เมื่อเลือกแพทย์สำหรับความคิดเห็นที่สองควรหาคนที่ไม่ได้อยู่ในกลุ่มเดียวกัน ตามหลักการแล้วการขอความเห็นจากศูนย์มะเร็งที่กำหนดโดยสถาบันมะเร็งแห่งชาติที่ใหญ่กว่าแห่งหนึ่งมักจะให้โอกาสในการพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งเต้านม บางครั้งชุมชนสนับสนุนเป็นสถานที่ที่ดีในการเรียนรู้เกี่ยวกับศูนย์ที่มีความเชี่ยวชาญด้านสุขภาพเต้านม

การได้รับความคิดเห็นที่สองไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องเดินทางไปที่ศูนย์นั้นเพื่อรับการรักษา บ่อยครั้งแพทย์ที่มีความคิดเห็นที่สองสามารถทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาในพื้นที่ของคุณเพื่อให้คำแนะนำและคำแนะนำ คุณอาจไม่จำเป็นต้องเดินทางไปพบผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ ปัจจุบันศูนย์มะเร็งขนาดใหญ่หลายแห่งเสนอ "ความคิดเห็นที่สองจากระยะไกล" ซึ่งผู้เชี่ยวชาญสามารถดูประวัติทางการแพทย์ของคุณผลการตรวจพยาธิวิทยาและการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพและพูดคุยกับคุณทางโทรศัพท์เกี่ยวกับคำแนะนำ

ศูนย์บางแห่งที่เสนอความคิดเห็นที่สองจากระยะไกล ได้แก่ :

• Dana Farber Cancer Institute (ใน MA และร่วมกับ Harvard University)
• โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ (บอสตัน, แมสซาชูเซตส์)
• MD Anderson Cancer Center (ฮูสตันเท็กซัส)
• คลีฟแลนด์คลินิก (Cleveland, OH)

สำหรับหญิงสาว (อายุน้อยกว่า 45 ปี) และสตรีที่เป็นมะเร็งปอดขณะตั้งครรภ์ศูนย์มะเร็งมหาวิทยาลัยโคโลราโดออโรรารัฐโคโลราโด) เสนอความคิดเห็นที่สองจากระยะไกล

ความคิดเห็นที่สองจากระยะไกลกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นดังนั้นคุณสามารถตรวจสอบเพื่อดูว่ามีการเสนอที่ศูนย์มะเร็งหรือไม่ที่คุณกำลังพิจารณาความคิดเห็นที่สอง

คำถามที่ถามตัวเอง

คุณจะมีคำถามมากมายเกี่ยวกับการรักษาเฉพาะทาง แต่คุณอาจต้องการเริ่มพิจารณาคำถามบางข้อก่อนที่จะให้ความบันเทิงกับตัวเลือกต่างๆเช่น:

• คุณต้องการรับการดูแลจากที่ไหน?
• คุณยินดีที่จะเดินทางไปรับการทดลองทางคลินิกหากจำเป็นหรือคุณต้องการอยู่ใกล้บ้าน
• หากคุณตัดสินใจที่จะเดินทางมีศูนย์มะเร็งที่ตั้งอยู่ใกล้กับเพื่อนหรือครอบครัวที่คุณสามารถพักได้หรือไม่?
• ทำประกันที่ไหนดี?
• หากคุณกำลังพิจารณาไม่เลือกผู้ให้บริการเครือข่ายสิ่งนี้จะมีผลต่อคุณทางการเงินอย่างไร
• คุณจะพิจารณาเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกหรือไม่ (การทดลองทางคลินิกสำหรับมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายจะกล่าวถึงในภายหลัง)
• มีเพื่อนคนใดบ้างที่จะช่วยคุณในเรื่องต่างๆเช่นการดูแลเด็กและอื่น ๆ

การพยากรณ์โรคด้วย / ไม่มีการรักษา

บางคนต้องการทราบการพยากรณ์โรคของตนเองว่าผล "เฉลี่ย" ของคนที่เป็นโรคนั้นเป็นอย่างไร คนอื่นไม่อยากรู้และก็ไม่เป็นไรเช่นกัน ความจริงก็คือแพทย์ไม่สามารถบอกได้อย่างแท้จริงว่าใครคนใดคนหนึ่งจะทำอย่างไรหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย

สถิติสามารถช่วยให้เราทราบว่าบุคคลจะทำอย่างไรกับการรักษาเฉพาะ แต่สถิติก่อให้เกิดปัญหาหลายประการ หนึ่งคือสถิติเป็นตัวเลขไม่ใช่คน เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับจำนวนคนโดยเฉลี่ยที่มีชีวิตเป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายหนึ่งปีหรือ 10 ปี แต่เราไม่มีทางทำนายได้เลยว่าคนเหล่านั้นจะเป็นใคร

อีกสาเหตุหนึ่งที่สถิติทำให้เราล้มเหลวก็คือสิ่งเหล่านี้เป็นตัวชี้วัดว่าผู้คนในอดีตทำอย่างไร

การรักษามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายกำลังดีขึ้นและเราไม่รู้จริงๆว่าใครบางคนจะทำอย่างไรกับวิธีการรักษาแบบใหม่นี้ สถิติจำนวนมากที่เราใช้ในการตัดสินการพยากรณ์โรคมีอายุอย่างน้อยห้าปี ยังไม่มียาหลายชนิดสำหรับมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายเมื่อห้าปีก่อน

ในเวลาปัจจุบัน (จากสถิติแน่นอนว่าค่ามัธยฐานของการรอดชีวิตของมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย (รวมทุกประเภท) เมื่อได้รับการรักษาถือว่าอยู่ที่ 18 ถึง 24 เดือนซึ่งหมายความว่า 24 เดือนหลังการวินิจฉัยครึ่งหนึ่งของคนจะมี เสียชีวิตและครึ่งหนึ่งจะยังมีชีวิตอยู่การวิจัยชี้ให้เห็นว่าอัตราการรอดชีวิต 5 ปีของมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายเพิ่มขึ้นเป็น 36% โดยประมาณในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากตัวเลือกการรักษาที่ดีขึ้นนอกจากนี้ยังมีคนจำนวนมากที่มีการแพร่กระจาย มะเร็งเต้านมเป็นเวลา 10 ปีขึ้นไป

ความคิดสุดท้ายที่ควรทราบก็คือเรากำลังดำเนินการอย่างแท้จริงในการรักษามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย การทดลองทางคลินิกที่ศึกษาทุกอย่างตั้งแต่ภูมิคุ้มกันบำบัดไปจนถึงวัคซีนมะเร็งสำหรับมะเร็งเต้านมกำลังดำเนินอยู่ในขณะนี้ หวังว่าการรักษาประเภทใหม่เหล่านี้จะเปลี่ยนสถิติเดิมเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมในไม่ช้า

การสนับสนุนเพื่อตัวคุณเอง

จุดที่ดีที่สุดในการเริ่มต้นพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาคือบทบาทของคุณในฐานะสมาชิกที่สำคัญของทีมดูแลสุขภาพของคุณ คุณคงเคยได้ยินมาแล้วว่าการเป็นผู้ให้การสนับสนุนในการดูแลของคุณเป็นเรื่องสำคัญ แต่นั่นหมายความว่าอย่างไร

การเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองหมายถึงการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจที่สอดคล้องกับการรักษาของคุณ หมายถึงการถามคำถามเมื่อคุณไม่เข้าใจบางสิ่งบางอย่างและถามต่อไปจนกว่าคุณจะเข้าใจ

เมื่อเราพูดถึงการเป็นผู้สนับสนุนโรคมะเร็งของคุณเองเราไม่ได้หมายความว่าคุณจะมีความสัมพันธ์ที่ไม่ดีกับเนื้องอกวิทยาและสมาชิกคนอื่น ๆ ในทีมดูแลสุขภาพของคุณ ในทางตรงกันข้ามการเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองจะช่วยให้คุณสามารถช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเข้าใจว่าอะไรสำคัญที่สุดสำหรับคุณในฐานะบุคคล

ในอดีตมักมีทางเลือกน้อยสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งระยะแพร่กระจาย สิ่งนี้มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาและตอนนี้อาจมีตัวเลือกต่างๆมากมายที่สามารถตอบสนองเป้าหมายการรักษาของคุณได้

คุณจะไม่ถูกขอให้เลือกระหว่างการรักษาที่คาดว่าจะได้ผลดีโดยมีผลข้างเคียงน้อยและวิธีที่ไม่ได้ผลหรือมีผลข้างเคียงที่สำคัญ ความจริงก็คือหลายทางเลือกเหล่านี้จะมาจากความแตกต่างในความต้องการส่วนตัวของคุณเอง

ตัวอย่างเช่นคุณอาจต้องเลือกระหว่างรับการรักษาใกล้บ้านหรือที่ศูนย์มะเร็งนอกเมืองหรืออาจเลือกระหว่างผลข้างเคียงสองชุดที่แตกต่างกัน

บางคนพบว่ายากกว่าคนอื่นที่จะสนับสนุนตัวเอง หากโดยปกติแล้วคุณเป็นผู้สร้างสันติภาพที่พูดเบา ๆ และเงียบคุณอาจพบว่าเป็นการยากที่จะแจ้งให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณทราบเมื่อสิ่งต่างๆไม่เป็นไปตามที่คุณต้องการ หากสิ่งนี้เหมาะกับบุคลิกของคุณการเลือกเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวให้เป็นผู้สนับสนุนคุณมักเป็นประโยชน์และสามารถถามคำถามยาก ๆ ที่คุณอาจคิดว่ายากที่จะถาม

คำจาก Verywell

ตัวอย่างของการรักษาขั้นแรกที่เป็นไปได้ข้างต้นเป็นเพียงตัวอย่างเท่านั้นและผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณอาจแนะนำแนวทางอื่นตามลักษณะของเนื้องอกที่เป็นเอกลักษณ์ของคุณ ยาหลายชนิดกำลังได้รับการประเมินในการทดลองทางคลินิกและหนึ่งในวิธีการเหล่านี้อาจเสนอแนวทางที่แตกต่างออกไป

สิ่งสำคัญคือการพูดคุยกับแพทย์ของคุณว่าเหตุใดจึงควรแนะนำยาบางชนิดและทำความเข้าใจกับทางเลือกเหล่านี้รวมถึงทางเลือกที่เป็นไปได้ หลายคนพบว่าการถามเกี่ยวกับวิธีการรักษานั้นเป็นประโยชน์หากระบบการรักษาเฉพาะนี้ไม่สามารถควบคุมเนื้องอกได้

การคิดล่วงหน้าหนึ่งก้าวอาจช่วยให้คุณรับมือกับความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่ไม่รู้จักล่วงหน้าได้ง่ายขึ้นเพียงเล็กน้อย