เนื้อหา
กระดูกหักหลายประเภทอาจเกิดขึ้นกับกระดูกฝ่าเท้าที่ห้าของเท้าซึ่งแต่ละคนมีอาการและแนวทางการรักษาที่แตกต่างกันกระดูกฝ่าเท้าที่ 5 คือกระดูกฝ่าเท้าด้านนอกสุดของเท้า กระดูกฝ่าเท้าที่อยู่ใต้กระดูกของกระดูกฝ่าเท้า (นิ้วเท้า) กระดูกฝ่าเท้าที่ห้านี้มีรูปร่างแตกต่างจากกระดูกฝ่าเท้าอื่น ๆ เล็กน้อยเนื่องจากมีการโค้งงอในระนาบสองข้าง นอกจากนี้ยังเป็นกระดูกฝ่าเท้าเพียงชิ้นเดียวที่มีจุดสัมผัสกับพื้น 2 จุดคือจุดหนึ่งที่ด้านบนของกระดูก (เรียกว่าหัว) และอีกจุดหนึ่งที่ด้านล่าง (เรียกว่าฐาน)
สาเหตุ
กระดูกฝ่าเท้าที่ห้าหักโดยทั่วไปเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่เท้าซึ่งเกิดจากการกระแทกโดยตรงหรือการบาดเจ็บจากการหมุน
การบาดเจ็บประเภทผกผันของเท้าและข้อเท้าเป็นการซ้อมรบที่พบบ่อยที่สุดซึ่งนำไปสู่การแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าที่ห้า (และยังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของกระดูกหักข้อเท้า) มีเส้นเอ็นอันทรงพลังที่ยึดติดกับฐานของกระดูกฝ่าเท้า (เรียกว่าเส้นเอ็น peroneus Brevis) ที่สามารถส่งแรงมากพอที่จะทำให้กระดูกหักเมื่อบิด
การแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าที่ห้าที่พบบ่อยสี่ประเภท ได้แก่ :
- ศีรษะหรือคอหัก
- การแตกหักของนักเต้น
- การแตกหักของโจนส์
- การแตกหักของ Avulsion
ศีรษะหรือคอหัก
การแตกหักของศีรษะหรือคอเกิดขึ้นที่ส่วนบนของกระดูกในบริเวณทางกายวิภาคของศีรษะและ / หรือคอกระดูกฝ่าเท้า กระดูกหักที่ศีรษะและคอส่วนใหญ่มักเกิดจากการบาดเจ็บที่แรงน้อยกว่าหรือการบาดเจ็บที่ทื่อโดยตรง บางครั้งการหักนิ้วเท้าข้างที่ห้าอาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บนี้ได้
เมื่อศีรษะหรือคอหักเกิดจากการบาดเจ็บที่เท้าโดยทั่วไป (ทั่วโลก) คุณสามารถคาดหวังว่าจะมีอาการเท้าหักประเภทอื่น ๆ ได้เช่นกัน
การวางแนวของกระดูกหักเหล่านี้ทำให้เกิดความไม่มั่นคงและอาจต้องผ่าตัด ด้วยเหตุนี้ศัลยแพทย์เท้ามักจะเฝ้าดูกระดูกเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้นเพื่อดูว่าพวกเขาย้ายออกจากตำแหน่งหรือไม่ก่อนที่จะตัดสินใจขั้นสุดท้าย
การแตกหักของนักเต้น
การแตกหักของนักเต้นได้กลายเป็นคำสากลสำหรับการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าครั้งที่ห้า แต่โดยทั่วไปแล้วศัลยแพทย์เท้าจะสงวนไว้สำหรับการแตกหักของแนวที่เฉพาะเจาะจง
การแตกหักของนักเต้นที่แท้จริงส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อตรงกลางของกระดูกฝ่าเท้ายาวและจะวางแนวเฉียงในเพลาของกระดูก เส้นกระดูกหักอาจเป็นเกลียวและหมุนไปทั่วกระดูก บางครั้งการแตกหักของนักเต้นอาจทำให้กระดูกแตกเป็นชิ้นเล็ก ๆ (เรียกว่าการสับ)
โดยทั่วไปจะหลีกเลี่ยงการผ่าตัดสำหรับนักเต้นที่แท้จริงกระดูกหักเว้นแต่ปลายกระดูกจะแยกออกจากกันหรือมีมุม (บิดเบี้ยว) ในระดับที่ไม่สามารถยอมรับได้
โจนส์ร้าว
การแตกหักของโจนส์เป็นการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าที่มีชื่อเสียงที่สุดอันดับห้าเนื่องจากรักษาได้ยากมาก การแตกหักของ Jones เกิดขึ้นใกล้กับด้านล่างของกระดูกในตำแหน่งทางกายวิภาคที่เรียกว่าทางแยก metaphyseal-diaphyseal กระดูกบริเวณนี้คิดว่ามีเลือดไปเลี้ยงน้อยกว่ากระดูกส่วนอื่น ๆ ซึ่งขัดขวางอัตราการรักษา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากระดูกหักจะขัดขวางการไหลเวียนของเลือด)
กระดูกหักของโจนส์สามารถรักษาได้โดยมีหรือไม่ต้องผ่าตัดแม้ว่าศัลยแพทย์ส่วนใหญ่จะแนะนำให้ผ่าตัดหากคุณเคลื่อนไหวร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับนักกีฬา การผ่าตัดโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการใส่สกรูเดี่ยวเข้าไปในคลองของกระดูกเพื่อให้กระดูกคงที่ เมื่อกระดูกหักของโจนส์ได้รับการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดการหล่อจะต้องใช้เวลาหกสัปดาห์ถึง 12 เดือน
การบำบัดหลังจากการแตกหักของโจนส์
การแตกหักของ Avulsion
การแตกหักแบบ avulsion เป็นการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าที่ห้าที่พบบ่อยที่สุด เกิดขึ้นที่ส่วนล่างสุดของกระดูก พวกเขามักสับสนกับกระดูกหักของโจนส์และมักเรียกกันว่ากระดูกหักของโจนส์หลอก
การแตกหักของ Avulsion มีชื่อเรียกเช่นนี้เนื่องจากส่วนหนึ่งของกระดูกถูกดึงออก (avulsed) จากเส้นเอ็นที่รองรับ การแตกหักของ avulsion อาจเกี่ยวข้องกับบางส่วนของกระดูกหรือทำให้กระดูกแตกออกเป็นส่วน ๆ การบาดเจ็บที่ทำให้กระดูกฝ่าเท้าหักครั้งที่ 5 มักมีความรุนแรงและอาจทำให้กระดูกแตกหักเป็นชิ้นเล็ก ๆ จำนวนมาก
การหักส่วนใหญ่ของกระดูกฝ่าเท้าที่ห้าไม่จำเป็นต้องผ่าตัด พวกเขามักจะได้รับการรักษาด้วยการตรึงเพื่อป้องกันเช่นรองเท้าบู๊ตที่แตกหัก เมื่อกระดูกแยกออกจากกันไม่ได้มุมหรือเคลื่อนย้ายอาจจำเป็นต้องผ่าตัด
Avulsion Fracture of the Fifth Metatarsal