เนื้อหา
- NSAID ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับอาการปวดเรื้อรัง
- NSAIDs ตามใบสั่งแพทย์สำหรับอาการปวดเรื้อรัง
- ความปลอดภัยของ NSAID และอาการปวดเรื้อรัง
NSAIDs จำนวนมากสามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ แต่รูปแบบที่แข็งแรงกว่าอาจต้องใช้ใบสั่งยาของแพทย์ NSAIDs บางตัวมีให้เฉพาะในความเข้มข้นของใบสั่งยาเท่านั้น NSAIDs ที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับอาการปวดเรื้อรัง
NSAID ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับอาการปวดเรื้อรัง
- แอสไพริน (ไบเออร์): แอสไพรินเป็นหนึ่งใน NSAID ที่เก่าแก่ที่สุดและมีมานานกว่า 100 ปี หาได้ง่ายและราคาไม่แพง แอสไพรินใช้ได้ผลกับอาการปวดหัวปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อปวดเมื่อยตามข้ออักเสบ แอสไพรินยังเป็นทินเนอร์เลือด หลายคนทานแอสไพรินเป็นประจำเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือดซึ่งอาจนำไปสู่อาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามการทำให้เลือดจางลงหมายความว่าเลือดออกทุกประเภทจะใช้เวลานานกว่าจะควบคุมได้ แอสไพรินอาจทำให้เยื่อบุกระเพาะอาหารระคายเคืองได้แม้ว่าจะมีรูปแบบบัฟเฟอร์เพื่อต่อต้านสิ่งนี้ก็ตาม
- ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin): Ibuprofen เป็น NSAID ที่มักใช้ในการรักษาอาการปวดหัวปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและเคล็ดขัดยอก (รวมถึงอาการปวดหลัง) และอาการปวดข้ออักเสบ ทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์บางชนิดที่ทำให้เกิดการอักเสบบริเวณที่บาดเจ็บหรือระคายเคือง โดยทั่วไปแล้วไอบูโพรเฟนมีฤทธิ์แรงกว่าแอสไพรินและมักจะระคายเคืองกระเพาะอาหารน้อยกว่า อย่างไรก็ตามแผลในกระเพาะอาหารยังคงเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ไอบูโพรเฟนในระยะยาว ไม่แนะนำให้ใช้ Ibuprofen สำหรับผู้ที่เป็นโรคไตหรือตับหรือสำหรับผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลางเป็นประจำ
- Naproxen (อเลฟ): Naproxen เป็น NSAID คล้ายกับ ibuprofen สามารถใช้เพื่อควบคุมอาการปวดหัวปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและอาการปวดข้ออักเสบ อย่างไรก็ตามหากคุณรับประทานยานาพรอกเซนที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์คุณอาจใช้ยานี้น้อยกว่าที่คุณรับประทานไอบูโพรเฟนหรือแอสไพริน โดยทั่วไปแล้ว Naproxen จะอ่อนโยนต่อกระเพาะอาหารมากกว่าแอสไพรินอย่างไรก็ตามการใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความทุกข์หรือความเสียหายต่อระบบทางเดินอาหาร (GI)
- คีโตโปรเฟน (Orudis): Ketoprofen เป็น NSAID ที่ใช้กันทั่วไปในการควบคุมทั้งโรคข้อเข่าเสื่อมและอาการปวดข้ออักเสบรูมาตอยด์ อย่างไรก็ตามยังมีผลกับอาการปวดหัวและปวดกล้ามเนื้อ Ketoprofen ทำงานได้เหมือนกับไอบูโพรเฟนและนาพรอกเซนแม้ว่ามันอาจจะระคายเคืองต่อกระเพาะอาหารมากกว่าก็ตาม การใช้คีโตโปรเฟนเป็นเวลานานอาจทำให้ไตหรือตับถูกทำลายได้และไม่แนะนำให้ใช้กับผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลาง (หรือมากกว่า) เป็นประจำ
NSAIDs ตามใบสั่งแพทย์สำหรับอาการปวดเรื้อรัง
- Meloxicam (โมบิก): Meloxicam เป็น NSAID ตามใบสั่งแพทย์ที่มักใช้ในการรักษาอาการปวดข้ออักเสบรวมถึงโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคไขข้ออักเสบ Meloxicam มีความอ่อนโยนต่อกระเพาะอาหารมากกว่า NSAIDs อื่น ๆ ส่วนใหญ่รวมถึง ketoprofen ซึ่งมักใช้ในการวินิจฉัยเดียวกัน อย่างไรก็ตามการใช้ meloxicam เป็นประจำอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อภาวะ GI
- เซเลคอกซิบ (Celebrex): Celecoxib เป็น NSAID ตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยควบคุมอาการปวดข้อและข้ออักเสบอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ เช่นเดียวกับ meloxicam เป็นหนึ่งใน NSAIDs ที่อ่อนโยนกว่าสำหรับกระเพาะอาหารของคุณ อย่างไรก็ตามการใช้ celecoxib เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดแผลและเลือดออกใน GI ได้ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดสำหรับผู้ที่ใช้ celecoxib เป็นเวลานานเช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
ความปลอดภัยของ NSAID และอาการปวดเรื้อรัง
NSAIDs ทั้งหมดสำหรับอาการปวดเรื้อรังรวมถึงยาที่ซื้อโดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ขณะนี้มีคำเตือนจาก FDA สำหรับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามเรื่องนี้พวกเขายังคงเป็นหนึ่งในกลุ่มยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดที่ใช้ในการรักษาอาการปวดเรื้อรัง
อาจแนะนำให้ใช้ยากลุ่ม NSAID สำหรับอาการปวดเรื้อรังในระยะยาวหากมีคนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะแทรกซ้อนทางเดินอาหาร บุคคลเหล่านี้อาจรวมถึงผู้สูงอายุและทุกคนที่มีประวัติของแผลหรือภาวะแทรกซ้อนจากเลือดออกอื่น ๆ
หากคุณใช้ยากลุ่ม NSAID สำหรับอาการปวดเรื้อรังอย่าแปลกใจหากแพทย์ตรวจเลือดเป็นประจำ ความเป็นพิษของ NSAID ที่อาจเกิดขึ้นสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการตรวจสอบทั้งการนับเม็ดเลือดและระดับครีเอทีนของคุณ หากระดับของคุณไม่ปกติแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนยาหรือสั่งยาเพิ่มเติมเพื่อต่อต้านภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น