ก้อนเต้านมที่อ่อนโยนและเป็นมะเร็ง

เนื้อหา

• การเปลี่ยนแปลงของเต้านมที่อ่อนโยน
• ก้อนเต้านมก่อนมะเร็ง
• โรคมะเร็งเต้านม

ในระหว่างการตรวจเต้านมคุณอาจสังเกตเห็นก้อนเนื้อหรือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเต้านม แม้ว่าสิ่งนี้จะทำให้คุณกังวล แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าก้อนเต้านมส่วนใหญ่ไม่ใช่มะเร็งก้อนเนื้ออาจเป็นมะเร็ง (มะเร็ง) หรือมะเร็งก่อนมะเร็ง แต่มีก้อนเนื้อเต้านมหลายชนิดที่ไม่เป็นอันตราย (ไม่ใช่มะเร็ง) การเปลี่ยนแปลงของเต้านมที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหลายอย่างสามารถเลียนแบบมะเร็งเต้านมได้

ก้อนเต้านมอาจมีขนาดอัตราการเติบโตและอาการแตกต่างกันไป แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะแยกแยะสาเหตุของก้อนเนื้อจากการตรวจเต้านมดังนั้นคุณควรไปพบแพทย์เมื่อสังเกตเห็นครั้งแรก

บ่อยครั้งการตรวจแมมโมแกรมอัลตร้าซาวด์การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการตรวจชิ้นเนื้อ (เมื่อนำตัวอย่างก้อนออกและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์) เป็นวิธีเดียวที่จะระบุได้ว่าจริงๆแล้วก้อนเต้านมคืออะไร

ข้อมูลต่อไปนี้จะช่วยให้คุณทราบถึงสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่อยู่เบื้องหลังก้อนเต้านม

การรอคำตอบที่คุณต้องการในช่วงทดสอบอาจเป็นเรื่องท้าทาย โปรดทราบว่าแม้ว่าคุณจะเป็นมะเร็งเต้านม แต่โรคนี้สามารถรักษาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพบในระยะเริ่มแรก

การเปลี่ยนแปลงของเต้านมที่อ่อนโยน

ก้อนที่เต้านมจำนวนมากกลายเป็นสิ่งที่ไม่เป็นอันตรายและจะไม่กลายเป็นมะเร็งหรือแพร่กระจาย อย่างไรก็ตามอาจเจ็บปวดหรือระคายเคืองและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพ (เช่นการติดเชื้อ) แม้ว่าจะไม่ใช่มะเร็งก็ตาม

ซีสต์เต้านม

ถุงน้ำในเต้านมเป็นถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวที่อ่อนโยนในเนื้อเยื่อเต้านม เป็นเรื่องปกติมากและมักจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงในวัย 40 ปีที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือน (ระยะเวลาก่อนหมดประจำเดือนเมื่อผู้หญิงหยุดมีประจำเดือน) แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกอายุ

ซีสต์เต้านมมักจะรู้สึกเนียนนุ่ม ถ้าคุณกดที่ถุงน้ำก็จะมีบางส่วนให้มันเหมือนลูกโป่งน้ำ ถุงน้ำในเต้านมอาจเคลื่อนไปมาและสามารถเปลี่ยนขนาดได้ในระหว่างรอบประจำเดือนของคุณ ซีสต์ของเต้านมอาจทำให้เจ็บปวดหรืออ่อนโยนได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนที่ประจำเดือนของคุณจะเริ่มขึ้น

ซีสต์ของเต้านมสามารถอยู่ที่ใดก็ได้ในบริเวณใต้ผิวของเต้านมหรือด้านในลึก ในขณะที่อาจต้องใช้อัลตราซาวนด์หรือความทะเยอทะยานของเข็มละเอียดเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แต่ซีสต์ที่เรียบง่ายมักไม่ค่อยเชื่อมโยงกับมะเร็งเต้านม

Fibroadenomas เต้านม

fibroadenomas เต้านมเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อมและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โดยทั่วไปมักมีผลต่อผู้หญิงในช่วงอายุ 20 และ 30 แต่สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกช่วงอายุ

โดยทั่วไปไฟโบรดีโนมาจะมีลักษณะกลมและเต่งตึงโดยปกติแล้วจะสามารถเคลื่อนย้ายไปรอบ ๆ ใต้ผิวหนังได้ในระหว่างการตรวจเต้านมด้วยตนเอง Fibroadenomas มักอยู่ใกล้กับพื้นผิวของเต้านม บางตัวอาจมีขนาดเล็กเกินไปที่จะรู้สึกได้และอาจตรวจพบโดยบังเอิญในแมมโมแกรม

จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อวินิจฉัย fibroadenoma และแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้นำออก การผ่าตัดเนื้องอกด้วยคลื่นวิทยุและการรักษา fibroadenoma อื่น ๆ สามารถใช้เพื่อกำจัดเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยได้

Adenosis

Adenosis เป็นภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยโดยมีการขยายตัวของก้อนเนื้อของเต้านม Adenosis สามารถสร้างก้อนที่รู้สึกเหมือนถุงน้ำหรือเนื้องอก สามารถมาพร้อมกับการปรากฏตัวของปูนในแมมโมแกรม

เต้านมอักเสบ

โรคเต้านมอักเสบการติดเชื้อของเต้านมมักมาพร้อมกับรอยแดงบวมและปวด บางครั้งการแยกความแตกต่างระหว่างเต้านมอักเสบและมะเร็งเต้านมอักเสบอาจเป็นเรื่องยากซึ่งมักเริ่มต้นด้วยรอยแดงอ่อนโยนและผื่นมากกว่าก้อน

ท่อ Ectasia

Mammary duct ectasia เป็นภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งท่อน้ำนมอุดตันและบวมซึ่งมักทำให้มีสีเทาออกมา อาจทำให้เกิดก้อนเล็ก ๆ ใต้หัวนมหรืออาจทำให้หัวนมหดเข้าด้านในโดยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน

เนื้อร้ายไขมัน

เมื่อหน้าอกได้รับความเสียหายจากการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บเนื้อเยื่อแผลเป็นอาจพัฒนาขึ้น อาจเกิดเนื้อร้ายจากไขมันซึ่งมีลักษณะเป็นก้อนแข็ง เนื้อร้ายจากไขมันอาจทำให้เต้านมหลุดและทำให้หัวนมและผิวหนังหลุดออก เนื้อร้ายของไขมันสามารถเลียนแบบมะเร็งได้จากการทดสอบการถ่ายภาพและจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อบอกความแตกต่าง

ซีสต์น้ำมัน

ซีสต์น้ำมันเต้านมเป็นถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งอาจรู้สึกเนียนและนุ่ม โดยปกติจะพบได้จากการตรวจเต้านมด้วยตนเองและอาจพบได้ในแมมโมแกรมอัลตร้าซาวด์หรือ MRI เต้านม

เกิดจากการสลายตัวของเนื้อเยื่อไขมันมักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเต้านม พวกเขาเรียกว่าซีสต์น้ำมัน เนื่องจากมีไขมันในร่างกายในรูปของเหลว

แม้ว่าซีสต์น้ำมันในเต้านมจะไม่กลายเป็นมะเร็งและไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม แต่ก็อาจเกิดร่วมกับมะเร็งต้นแบบได้ สามารถปล่อยทิ้งไว้ตามลำพังหรือดูดซับเพื่อเอาถุงน้ำออกได้

ก้อนอ่อนโยนอื่น ๆ

ก้อนที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอื่น ๆ ได้แก่ hamartomas, breast hematomas, hemangiomas, adenomyoeptheliomas และ neurofibromas

โปรดทราบว่าหากคุณมีก้อนเนื้อไม่รุนแรงความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมซึ่งเป็นภาวะที่มีผลต่อผู้หญิง 1 ใน 8 คน ลดลง. ในขณะที่คุณอาจถอนหายใจด้วยความโล่งอกเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในเต้านมที่ไม่เป็นอันตรายคุณยังคงต้องทำการตรวจแมมโมแกรมตามปกตินัดพบแพทย์และการตรวจเต้านมด้วยตนเอง

ก้อนเต้านมอ่อนโยนและความเสี่ยงมะเร็งในอนาคต

• ผู้หญิงที่มีประวัติของโรคเต้านมที่ไม่ร้ายแรงมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคเต้านม จากการศึกษาในปี 2019 ใน International Journal of Cancer, โรคเต้านมที่ไม่รุนแรง (BBD) จะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมในอนาคตนอกเหนือจากความเสี่ยงที่ผู้หญิงอาจมีอยู่แล้วเนื่องจากประวัติครอบครัวประวัติมะเร็งเต้านมส่วนบุคคลหรือการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม

ก้อนเต้านมก่อนมะเร็ง

ก้อนเต้านมหลายก้อนไม่ใช่มะเร็ง แต่มีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็ง คนอื่น ๆ มีการเจริญเติบโตก่อนมะเร็งและเซลล์สามารถเปลี่ยนแปลงกลายเป็นเซลล์มะเร็งได้ในอนาคต ในขณะที่ก้อนเต้านมที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยส่วนใหญ่จะถูกปล่อยทิ้งไว้ตามลำพังหรือถูกเอาออกเพื่อความสะดวกสบาย แต่ต้องเอาก้อนที่เป็นมะเร็งออกก่อน

Papillomas ภายใน

papillomas ภายในเป็นเนื้องอกที่เริ่มต้นในท่อน้ำนมของหัวนมและมักสังเกตได้จากการมีหัวนมออก แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วเนื้องอกเหล่านี้จะไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีบริเวณที่มีภาวะ hyperplasia ผิดปกติ

แผลเป็นเรเดียล

แผลเป็นจากเรเดียลเป็นภาวะที่ไม่ปกติซึ่งอาจไม่เป็นอันตรายมะเร็งระยะก่อนเป็นมะเร็งหรือมะเร็งโดยปกติแล้วจะไม่ก่อให้เกิดก้อนที่เห็นได้ชัด (สิ่งที่คุณรู้สึกได้) แต่อาจปรากฏเป็นก้อนที่แหลมบนเครื่องแมมโมแกรม โดยปกติจะต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเซลล์มะเร็งอาจผสมกับแผลเป็นแนวรัศมี

Ductal หรือ Lobular Hyperplasia

ความผิดปกติของ lobular hyperplasia และผิดปกติ ductal hyperplasia ถือเป็นภาวะที่ก่อให้เกิดมะเร็งกล่าวอีกนัยหนึ่งก้อนเหล่านี้ไม่ใช่มะเร็ง แต่สามารถกลายเป็นมะเร็งได้ดังนั้นจึงต้องได้รับการรักษาก่อนที่ลักษณะของมันจะเปลี่ยนไป

ภาพรวมความผิดปกติของ Ductal Hyperplasia ของเต้านม

เนื้องอกในแหล่งกำเนิด (LCIS และ DCIS)

Ductal carcinoma in situ (DCIS) เป็นเนื้องอกมะเร็ง ตามคำนิยามพวกเขาไม่ถือว่าเป็นการรุกรานเนื่องจากพวกมันยังไม่แตกผ่านเยื่อชั้นใต้ดินซึ่งเป็นชั้นของการห่อหุ้มที่แยกเซลล์มะเร็งออกจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ

CIS ถือเป็นมะเร็งระยะที่ 0 ในขณะที่เนื้องอกที่แพร่กระจายถูกกำหนดให้เป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 1 ถึง IV

Lobular carcinoma in situ (LCIS) ไม่ได้เป็นมะเร็งก่อนกำหนด แต่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงมะเร็งที่เพิ่มขึ้น

Phyllodes เนื้องอก

เนื้องอกที่เต้านมของ Phyllodes เป็นเรื่องผิดปกติและอาจเป็นได้ทั้งแบบอ่อนโยนหรือไม่ร้ายเนื่องจากเนื้องอกของ phyllodes ที่อ่อนโยนมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นมะเร็งรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นมะเร็งจึงได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน

มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่เริ่มที่เซลล์เยื่อบุผิวและก่อตัวเป็นมะเร็ง ในทางตรงกันข้ามเนื้องอกของ phyllodes จะเริ่มในเซลล์ mesenchymal (เซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) และเนื้องอกถูกกำหนดให้เป็น sarcomas

Sarcomas เป็นมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นมะเร็ง

โรคมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่ประกอบด้วยเซลล์เนื้อเยื่อเต้านมที่ผิดปกติ มะเร็งสามารถเจริญเติบโตได้โดยไม่สามารถควบคุมได้และอาจแพร่กระจายภายในเต้านมไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือไปยังอวัยวะในบริเวณที่ห่างไกลของร่างกาย

เนื้องอกในเต้านมที่เป็นมะเร็ง ได้แก่ :

• โรค Paget ของหัวนม
• มะเร็งเต้านมอักเสบ
• มะเร็งท่อนำไข่ที่แพร่กระจายของเต้านม
• มะเร็งเต้านมชนิดลุกลาม
• มะเร็งไขกระดูก
• มะเร็งเต้านม Metaplastic
• มะเร็งท่อ

สถานที่และองค์ประกอบ

มะเร็งเต้านมสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในเต้านม แต่ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดคือส่วนบนด้านนอกของเต้านม อาจอยู่ใกล้กับพื้นผิวหรือลึกเข้าไปในเต้านมใกล้กับผนังหน้าอก นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในบริเวณรักแร้ซึ่งมีเนื้อเยื่อเต้านมมากขึ้น (หรือที่เรียกว่า "หาง" ของเต้านม)

โดยทั่วไปก้อนมะเร็งเต้านมจะไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ในระหว่างการตรวจเต้านมด้วยตนเอง แต่เนื่องจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ ก้อนนั้นอาจเคลื่อนไหวได้บางครั้งก็ยากที่จะทราบ อะไร กำลังเคลื่อนที่ระหว่างการตรวจสอบด้วยตนเอง

ก้อนเนื้อเต้านมที่เป็นมะเร็งอาจมีรูปร่างผิดปกติ (แม้ว่าในบางครั้งอาจเป็นก้อนกลม) ที่มีพื้นผิวเป็นก้อนกรวดคล้ายลูกกอล์ฟ มักจะแข็งเหมือนแครอทดิบฝานบาง ๆ

การวินิจฉัยและการรักษา

การตรวจเต้านมทางคลินิกและการตรวจแมมโมแกรมอาจช่วยในการวินิจฉัยแม้ว่าบางครั้งจำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์หรือ MRI ก็ตามเนื้องอกแต่ละชนิดมีลักษณะเฉพาะซึ่งอาจเห็นได้จากการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพ

แม้จะมีการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพทั้งหมดนี้ แต่ก็อาจเป็นเรื่องยากที่จะทราบว่าก้อนเนื้อนั้นไม่ร้ายแรงหรือเป็นมะเร็งและคุณอาจต้องได้รับการตรวจชิ้นเนื้อ

แมมโมแกรมอาจพลาดได้ถึงร้อยละ 15 ของมะเร็งเต้านมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่มีหน้าอกหนาทึบ (การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการทดสอบด้วยภาพเท่านั้น) การตรวจชิ้นเนื้อเป็นวิธีเดียวที่จะแยกความแตกต่างระหว่างมะเร็งกับภาวะที่ไม่ใช่มะเร็ง

ลักษณะเฉพาะของเนื้องอกแต่ละชนิดจะเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นในการตรวจชิ้นเนื้อมีหลายวิธีในการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม ได้แก่ การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มการตรวจชิ้นเนื้อแกนกลางหรือการตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิดและตัวเลือกที่ดีที่สุดจะขึ้นอยู่กับลักษณะของเนื้องอก

สิ่งที่คาดหวังหากคุณมีการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม

สุดท้ายสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมมักจะนำเซลล์จากส่วนเล็ก ๆ ของก้อนซึ่งทำให้มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลลบที่ผิดพลาด (การตรวจชิ้นเนื้อตามปกติแม้ว่าจะมีมะเร็งเต้านมอยู่ก็ตาม)

มะเร็งระยะแพร่กระจาย

ในบางครั้งการแพร่กระจายจากมะเร็งในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายเช่นมะเร็งลำไส้หรือมะเร็งปอดอาจทำให้เกิดก้อนเต้านมใหม่ การตรวจชิ้นเนื้อจะแยกแยะมะเร็งเต้านมหลักจากการแพร่กระจายที่เกิดที่อื่นในร่างกาย

การรักษามะเร็งเต้านมขึ้นอยู่กับระยะของการวินิจฉัยและมักกำหนดเป้าหมายไปที่เนื้องอกที่เฉพาะเจาะจง นอกเหนือจากการผ่าตัดแล้วการรักษาอาจรวมถึงเคมีบำบัดการรักษาด้วยฮอร์โมนการฉายรังสีหรือการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

วิธีรักษามะเร็งเต้านม

คำจาก Verywell

ก้อนที่เต้านมเป็นเรื่องปกติมาก สิ่งสำคัญคือคุณต้องตรวจเต้านมของตัวเองอย่างสม่ำเสมอเพื่อหาก้อนที่เต้านม หากคุณสังเกตเห็นก้อนเนื้อก็ไม่จำเป็นต้องตกใจ แต่สิ่งสำคัญคือคุณอย่าเพิกเฉยหรือเลื่อนการดูแลและการรักษาออกไป อย่าลืมไปพบแพทย์หากคุณสังเกตเห็นก้อนที่เต้านมโทรหาแพทย์ของคุณภายในสองสามวันเพื่อที่คุณจะได้รับการนัดหมายเพื่อถ่ายภาพหรือเยี่ยมชมสำนักงานในทันที

แม้กระทั่งการเจริญเติบโตที่ไม่เอื้ออำนวยโดยทั่วไปก็ยังต้องถูกกำจัดออกรักษาหรือสังเกตอย่างรอบคอบดังนั้นคุณจะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ไม่ว่าคุณจะเป็นมะเร็งเต้านมหรือไม่ก็ตาม

ทั้งหมดเกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม