เนื้อหา
ในขณะที่เรามักจะนึกถึงผู้หญิงเมื่อเราพูดถึงหน้าอก แต่ผู้ชายก็มีหน้าอกเช่นกัน และเช่นเดียวกับผู้หญิงในบางครั้งพวกเขาต้องรับมือกับอาการเจ็บเต้านมการขยายตัวของเต้านมอาการเจ็บหัวนมและแม้แต่มะเร็งเต้านมน่าเสียดายที่ในสังคมที่มีหน้าอกหน้าใจเราอาจเป็นเรื่องน่าอายที่ผู้ชายคนหนึ่งจะตั้งข้อกังวลเกี่ยวกับหน้าอกของตน และโดยส่วนใหญ่ผู้ชายจะไม่จิบชาและพูดคุยกับผู้ชายคนอื่นเกี่ยวกับอาการเจ็บเต้านม
มาดูสาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของอาการปวดเต้านมหรืออาการบวมในผู้ชายรวมถึงเมื่อผู้ชายอาจต้องกังวลเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมของผู้ชาย
การพัฒนาเต้านมชาย
ก่อนที่วัยแรกรุ่นจะเริ่มขึ้นและระดับฮอร์โมนจะขยับขึ้นเรื่อย ๆ หน้าอกของผู้หญิงและผู้ชายจะมีลักษณะเหมือนกันมากหน้าอกของเด็กทั้งสองเพศส่วนใหญ่เป็นผิวหนังไขมันและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่รองรับหัวนมและบริเวณหน้าอก
ในช่วงวัยรุ่นตอนต้นฮอร์โมนเฉพาะเพศจะเริ่มเปลี่ยนแปลงร่างกายของเราสำหรับวัยผู้ใหญ่ ในผู้ชายฮอร์โมนเพศชายจะกระตุ้นการเติบโตของอัณฑะและมักจะขัดขวางการพัฒนาของเต้านม ในผู้หญิงฮอร์โมนเอสโตรเจนจะส่งสัญญาณว่ากำลังพัฒนาต่อมสร้างน้ำนมและเพิ่มขนาดหน้าอก การตั้งครรภ์ทำให้เต้านมของหญิงมีพัฒนาการสมบูรณ์
สาเหตุของอาการบวมที่เต้านม
ผู้ชายมักพบเต้านมโตในช่วงวัยรุ่น นี่เป็นกระบวนการปกติที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและอาจทำให้เต้านมบวมและกดเจ็บได้ แต่อาจไม่ทำให้เกิดอาการเจ็บเต้านม
การเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อเต้านมซึ่งรู้จักกันในชื่อทางการแพทย์ว่า gynecomastia มักเกิดในผู้ชายที่อายุมากกว่า 50 ปีเนื่องจากการผลิตฮอร์โมนเพศชายชะลอตัว
อายุไม่ใช่สิ่งเดียวที่มีผลต่อการเติบโตของเต้านม Gynecomastia เกิดจากสภาวะใด ๆ ที่สามารถเปลี่ยนแปลงการผลิตฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับสรีรวิทยาของเต้านมไม่ว่าจะโดยการกระตุ้นฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือยับยั้งฮอร์โมนเพศชาย แม้แต่เด็กผู้ชายและวัยรุ่นก็สามารถพัฒนา gynecomastia ได้
นอกจากจะเป็นกระบวนการที่เชื่อมโยงกับความชราแล้ว gynecomastia ยังสามารถเกิดขึ้นได้จาก:
- โรคตับ
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- โรคไต (ไตวายเรื้อรัง)
- โรคของอัณฑะ
- การบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะ (รวมถึงการบิดลูกอัณฑะ)
- โรคอ้วน
- Hemochromatosis (เหล็กเกิน)
- กลุ่มอาการ Klinefelter
- การติดเชื้อเอชไอวี
- Hyperparathyroidism
- ไฮเปอร์ไทรอยด์
- โรคต่อมหมวกไตเช่นโรคแอดดิสันหรือโรคหมอนอิง
- ภาวะทุพโภชนาการ
- มะเร็งเช่นมะเร็งปอดมะเร็งตับมะเร็งต่อมหมวกไตหรือมะเร็งเต้านม
- ความเครียดมาก (เนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น)
- การเสพเฮโรอีนหรือกัญชา
- Idiopathic (คำที่ใช้เมื่อไม่พบสาเหตุที่ชัดเจน)
ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการ gynecomastia ได้เช่น amiodarone, ยาบ้า, ตัวป้องกันช่องแคลเซียม, cimetidine, diazepam, isoniazid, ketoconazole, กัญชา, methotrexate, spironolactone และยาซึมเศร้า tricyclic การใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาวหรือมากเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงโดยเฉพาะในผู้ชายที่มีอายุมาก
บ่อยครั้งมีปัจจัยมากกว่าหนึ่งอย่างที่เกี่ยวข้องกับ gynecomastia ซึ่งเป็นเรื่องที่น่ารำคาญ ตัวอย่างเช่นผู้ชายคนหนึ่งมีภาวะ gynecomastia เล็กน้อยเนื่องจากอายุหรือโรคอ้วนซึ่งจะเด่นชัดขึ้น (และน่ารำคาญ) หลังจากเริ่มใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งที่ทราบว่าทำให้เกิด gynecomastia
สาเหตุของอาการปวดเต้านม
สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดเต้านมของผู้ชายนั้นค่อนข้างอ่อนโยน สาเหตุที่พบบ่อยบางประการของอาการปวดเต้านมของผู้ชาย ได้แก่ :
- อาการบาดเจ็บที่เต้านม: การบาดเจ็บที่เต้านม (จากการเล่นกีฬาอุบัติเหตุทางรถยนต์ ฯลฯ ) บางครั้งอาจทำให้เกิดการตายของเนื้อเยื่อไขมัน (เนื้อร้ายของไขมันในเต้านม) ทำให้เกิดก้อนหรือรอยบุ๋มของเต้านมที่มีลักษณะคล้ายกับมะเร็งเต้านม น่าเสียดายที่เนื้อร้ายของไขมันในเต้านมอาจมีลักษณะคล้ายกับมะเร็งเต้านมบนเครื่องแมมโมแกรมและบางครั้งจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มเพื่อยืนยันเนื้อร้ายแทนที่จะเป็นมะเร็ง
- หัวนมของนักวิ่ง: ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ชายจะมีอาการระคายเคืองหรือหัวนมเป็นเลือดจากการวิ่งจ็อกกิ้งดังนั้นจึงเรียกว่า "หัวนมของนักวิ่ง" หรือ "หัวนมของนักวิ่งมาราธอน" เช่นเดียวกับการเสียดสีบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายอาจทำให้รู้สึกไม่สบายได้การเสียดสีที่หัวนมอาจส่งผลให้ ปวดและมีเลือดออก
- เต้านมอักเสบ: การติดเชื้อของเนื้อเยื่อเต้านมที่เรียกว่าโรคเต้านมอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชายและผู้หญิง
- ถุงน้ำในเต้านม: ถุงน้ำในเต้านมเป็นถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวในเต้านมและอาจเกิดขึ้นในผู้ชายและผู้หญิง
- Fibroadenoma: ในขณะที่เป็นเรื่องผิดปกติในผู้ชายเนื้องอกในเต้านมที่อ่อนโยนซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อเต้านมต่อมและเส้นใยที่เรียกว่า fibroadenoma อาจเกิดขึ้นได้
มะเร็งเต้านมชาย
มะเร็งเต้านมในผู้ชายนั้นพบได้น้อยกว่าในผู้หญิงอย่างแน่นอนโดยมีผู้ป่วย 100 รายที่ได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงผิวขาวในทุก ๆ กรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผู้ชายผิวขาว - แต่เมื่อพิจารณาถึงการเกิดมะเร็งเต้านมในผู้หญิงมะเร็งเต้านมในผู้ชายจะเกิดขึ้น
มะเร็งเต้านมในผู้ชายเป็นโรคที่หายากโดยมีสัดส่วนระหว่าง 0.5% ถึง 1% ของมะเร็งเต้านมทั้งหมด ถึงกระนั้นผู้ชายราว 2,000 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปีโดยส่วนใหญ่เกิดในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 60 ปีปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อย ได้แก่ ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมโรคอ้วนโรค Klinefelter และการได้รับรังสี
อาการของมะเร็งเต้านมในผู้ชายคล้ายกับในผู้หญิง:
- ก้อนหรือบวม
- รอยบุ๋มหรือรอยย่นของเต้านมที่ไม่สามารถแก้ไขได้
- ผิวหนังเป็นขุยสีแดงที่เต้านม areola หรือหัวนม
- การดึงหัวนม
- การปล่อยหัวนม
- ต่อมน้ำเหลืองบวมที่รักแร้
ผู้ชายส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งเต้านมมักจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ แต่ไม่ควรทำให้คุณคิดว่าก้อนเนื้อเต้านมไม่ใช่มะเร็งหากมีอาการปวดร่วมด้วย
มะเร็งเต้านมอาจมีอาการเนื่องจากการแพร่กระจายของมะเร็ง (มะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย) ไปยังบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย ซึ่งอาจรวมถึงอาการปวดหรือกระดูกหัก (เนื่องจากการแพร่กระจายของกระดูก) ปวดท้องหรือดีซ่าน (เนื่องจากการแพร่กระจายของตับ) อาการปวดศีรษะความอ่อนแอด้านใดด้านหนึ่งหรือการพูดลำบาก (เนื่องจากการแพร่กระจายไปยังสมอง) หรือไอและหายใจถี่ (เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปที่ปอด)
สำหรับผู้ชายที่มีประวัติคนในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมการตรวจเต้านมด้วยตนเอง (MBSE) เป็นวิธีง่ายๆในการสังเกตการเปลี่ยนแปลงของหน้าอก
ผู้ชายและผู้หญิงที่มียีน BRCA1 หรือ BRCA2 ที่กลายพันธุ์มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งเต้านมนอกจากนี้ยังมีการกลายพันธุ์ของยีนที่ไม่ใช่ BRCA ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมและบางส่วนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมในผู้ชาย สิ่งสำคัญคือต้องทราบประวัติครอบครัวของคุณเกี่ยวกับมะเร็งเพื่อให้คุณสามารถตรวจคัดกรองการกลายพันธุ์เหล่านี้ได้ในเชิงรุก
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็งชนิดอื่น ๆ ก็มีความสำคัญเท่าเทียมกัน ตัวอย่างเช่นการกลายพันธุ์ของ BRCA2 ไม่เพียง แต่เพิ่มความเสี่ยงมะเร็งเต้านมเท่านั้น แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมาก (อย่างมีนัยสำคัญ) และมะเร็งตับอ่อนด้วยหากคุณมีประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็งที่รุนแรงคุณควรไปพบที่ปรึกษาทางพันธุกรรม การทดสอบยีนสำหรับความบกพร่องทางมะเร็งยังเป็นเด็กและที่ปรึกษาทางพันธุกรรมที่ดีอาจสามารถระบุได้ว่าคุณมีความเสี่ยงแม้ว่าการทดสอบของคุณจะเป็นลบก็ตาม
คำจาก Verywell
ประเด็นสำคัญที่ควรพิจารณาสำหรับผู้ชายที่มีอาการเจ็บเต้านมโดยเฉพาะผู้ชายที่อายุมากกว่า 50 ปีคือความเจ็บปวดนั้นเกิดที่เต้านมของคุณหรืออาจมาจากที่อื่น
หากคุณมีอาการเจ็บเต้านมให้เริ่มจากการตรวจดูบริเวณที่เจ็บปวดและพยายามหาสาเหตุของอาการปวด หากมีก้อนเนื้อเต้านมชนิดใดก็ตามอย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ แม้ว่ามะเร็งเต้านมจะพบได้น้อยในผู้ชาย แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ ด้วยการวินิจฉัยและรักษามะเร็งตั้งแต่เนิ่นๆคุณจะมีผลลัพธ์ที่ดีขึ้นเกือบตลอดเวลา