การเข้าถึงหลอดเลือดประเภทต่างๆสำหรับการล้างไต

Posted on
ผู้เขียน: Marcus Baldwin
วันที่สร้าง: 16 มิถุนายน 2021
วันที่อัปเดต: 8 พฤษภาคม 2024
Anonim
ไตวาไรตี้ | EP. 6 การล้างไตทางช่องท้อง (CAPD) part 2/3 | ส.ค. 58
วิดีโอ: ไตวาไรตี้ | EP. 6 การล้างไตทางช่องท้อง (CAPD) part 2/3 | ส.ค. 58

เนื้อหา

หากคุณกำลังจะฟอกเลือดเพื่อจัดการไตวายคุณจะต้องมีการเข้าถึงหลอดเลือดหนึ่งในสามประเภทเพื่อให้สามารถฟอกเลือดได้: ช่องทวารหนัก (AV), การปลูกถ่ายอวัยวะ AV หรือสายสวนหลอดเลือดดำ ทั้งสามให้การเข้าถึงหลอดเลือดที่จำเป็นสำหรับการฟอกไตที่กำหนดไว้เป็นประจำ แต่มีข้อแตกต่างบางประการ คุณและแพทย์จะต้องเลือกสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ความจำเป็นในการฟอกไต

ความสัมพันธ์ระหว่างไตวายและการเข้าถึงหลอดเลือดเป็นสิ่งสำคัญ ไตของคุณทำหน้าที่เป็นตัวกรองเพื่อขจัดสารพิษออกจากร่างกายและปรับความเข้มข้นของของเหลวและสารอาหารพวกมันจะเก็บสิ่งที่คุณต้องการในเลือดของคุณในขณะเดียวกันก็ผลิตปัสสาวะซึ่งมีวัสดุที่คุณไม่ต้องการ

คนที่ไม่มีการทำงานของไตไม่น่าจะมีชีวิตอยู่เกินสองสามสัปดาห์โดยไม่ได้รับการรักษา หากไตของคุณล้มเหลวการล้างไตซึ่งเป็นวิธีการช่วยชีวิตในการทำความสะอาดเลือดเพื่อกำจัดของเสียในร่างกายเป็นสิ่งสำคัญ


ประเภท

การฟอกไตเป็นการ "ทดแทนไต" เพื่อกรองเลือดและกำจัดสารพิษ การฟอกไตมีสองประเภทที่แตกต่างกัน ได้แก่ การฟอกเลือดและการล้างไตทางช่องท้องมีข้อดีข้อเสียแต่ละอย่างคุณและแพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าประเภทใดดีที่สุดสำหรับคุณ

การล้างไตทางช่องท้อง ทำได้โดยใช้สายสวน (ท่อ) และของเหลวพิเศษที่สอดเข้าไปในช่องท้องเพื่อกรองของเสีย การฟอกเลือดซึ่งเป็นการล้างไตที่พบมากในสหรัฐอเมริกาใช้เครื่องกรองเลือดของคุณ การฟอกเลือดทำได้โดยการเข้าถึงหลอดเลือดซึ่งจะเชื่อมต่อหลอดเลือดของคุณกับเครื่อง

การเข้าถึงหลอดเลือด

การเข้าถึงหลอดเลือดช่วยให้เลือดถูกดึงออกจากร่างกายของคุณและส่งไปยังเครื่องฟอกไตโดยตรงซึ่งจะทำความสะอาดสารพิษและของเหลวส่วนเกิน การเข้าถึงหลอดเลือดจะไหลเลือดที่กรองแล้วกลับเข้าสู่ร่างกาย ทั้งสามประเภทที่ใช้ในการฟอกเลือดอนุญาตให้ทำเช่นนี้ได้ แต่มีความแตกต่างพื้นฐานบางประการ


Arteriovenous (AV) Fistula และ Graft

คำว่า arteriovenous หมายถึงเลือดที่ไหลจากหลอดเลือดแดงไปยังหลอดเลือดดำ หลอดเลือดแดงเป็นหลอดเลือดที่นำเลือดที่มีออกซิเจนจากหัวใจไปยังอวัยวะต่างๆหลอดเลือดดำเป็นเส้นเลือดที่นำเลือดจากการใช้ออกซิเจนกลับสู่หัวใจ

โดยปกติหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำจะไม่เชื่อมต่อโดยตรงเนื่องจากเลือดเดินทางจากหลอดเลือดแดงผ่านการเชื่อมต่อของเส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ จากนั้นจึงเคลื่อนไปยังเส้นเลือด การเข้าถึง AV เป็นสะพานเชื่อมตรงที่สร้างขึ้นโดยการผ่าตัดระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่ผ่านเส้นเลือดฝอย

มีสองประเภท:

  • ช่องทวาร AV: สะพานถูกสร้างขึ้นโดยใช้เส้นเลือดของร่างกาย
  • กราฟ AV: สะพานถูกสร้างขึ้นโดยใช้วัสดุเทียม

โดยทั่วไปแล้วช่องทวาร AV เป็นที่ต้องการมากกว่าการปลูกถ่ายอวัยวะ AV เพราะมักจะอยู่ได้นานขึ้นทำงานได้ดีขึ้นและมีโอกาสน้อยที่จะติดเชื้อหรือจับตัวเป็นก้อนการเจาะช่อง AV ต้องการเส้นเลือดที่มีรูปร่างดี หากคุณไม่มีเส้นเลือดที่เปิดและเรียบคุณอาจต้องปลูกถ่าย AV โดยใช้วัสดุเทียมแทน


ขั้นตอน

AV fistula และ AV Graft เกิดขึ้นจากขั้นตอนที่ทำในห้องผ่าตัดหรือในห้องผ่าตัด

โดยปกติจะเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกที่ใช้เวลาระหว่างหนึ่งถึงสองชั่วโมง โดยทั่วไปจะทำในแขนข้างที่ไม่ถนัด (แขนที่คุณไม่ได้ใช้เขียน) คุณจะต้องใช้ยาชาเฉพาะที่หรือยาปิดกั้นเส้นประสาทเพื่อป้องกันความเจ็บปวดคุณอาจต้องให้ยาระงับประสาททางหลอดเลือดดำซึ่งจะช่วยให้คุณนอนหลับหรือพักผ่อนได้ แต่ไม่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเหมือนการดมยาสลบ

มีการเลือกหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำทำธุรกรรม (ตัด) และเย็บเข้าด้วยกันโดยตรงหรือใช้การต่อกิ่ง การเชื่อมต่อระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำยังคงอยู่ภายในร่างกายของคุณอย่างสมบูรณ์

ใช้

ขั้นตอนทั้งสองนี้ช่วยให้การไหลเวียนของเลือดเป็นไปอย่างรวดเร็วเพื่อให้คุณสามารถฟอกเลือดทั้งหมดได้ภายในระยะเวลาอันสั้น สิ่งนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากสะพานเชื่อมระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำส่งผลให้หลอดเลือดดำขยายกว้างขึ้นซึ่งโดยปกติจะแคบเมื่อเทียบกับหลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำที่กว้างขึ้นอาจทำให้พยาบาลวางเข็มสำหรับฟอกไตได้ง่ายขึ้นหากเส้นเลือดของคุณบางและเข้าถึงได้ยาก

ทุกครั้งที่คุณไปฟอกไตคุณจะต้องสอดเข็มเข้าไปที่ด้านที่เป็นหลอดเลือดดำของทวาร AV หรือการต่อกิ่งเพื่อส่งเลือดไปยังเครื่องและเข็มอีกอันจะวางไว้ที่ด้านหลอดเลือดเพื่อส่งเลือดที่กรองแล้วกลับสู่ร่างกายของคุณ

ภาวะแทรกซ้อน

อาจเกิดลิ่มเลือดซ้ำ ๆ หากคุณมีโรคหลอดเลือดรุนแรงโรคการแข็งตัวของเลือดหรือหากคุณสูบบุหรี่ วิธีนี้สามารถป้องกันการไหลเวียนของเลือดผ่านการปลูกถ่ายอวัยวะหรือช่องทวารโดยจำเป็นต้องใช้ทินเนอร์เลือดหรือต้องทำการปลูกถ่ายอวัยวะใหม่

หากคุณมีอาการบวมปวดหรือชาที่แขนคุณอาจมีปัญหาในการปลูกถ่ายอวัยวะและควรไปพบแพทย์

การดูแล

คุณต้องดูแลแขน AV ของคุณหลีกเลี่ยงการใช้งานหนักหรือกดดันตราบเท่าที่คุณจะใช้ช่องทวารหรือการปลูกถ่ายไตในการฟอกไต มิฉะนั้นควรทำงานได้ดีเว้นแต่คุณจะพบก้อนเลือด

การมีสุขภาพที่แข็งแรงเป็นสิ่งสำคัญเช่นกันเนื่องจากการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันของคุณหรือหากคุณมีการติดเชื้อในระบบเช่นภาวะติดเชื้อแบคทีเรีย

สายสวนหลอดเลือดดำ

สายสวนหลอดเลือดดำคือท่อที่สอดเข้าไปในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่คอหรือที่ขาหนีบ ปลายด้านหนึ่งของสายสวนยังคงอยู่ในหลอดเลือดดำและปลายอีกด้านหนึ่งของสายสวนยังคงอยู่นอกร่างกาย มันไม่ได้สร้างสะพานเชื่อมระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ ปลายด้านนอกของสายสวนของคุณมีหลายพอร์ตซึ่งหนึ่งในนั้นใช้เพื่อดึงเลือดเข้าสู่เครื่องฟอกไตในขณะที่อีกอันใช้เพื่อส่งเลือดจากเครื่องกลับเข้าสู่หลอดเลือดดำของคุณ

สายสวนหลอดเลือดดำใช้ในระยะสั้นเช่นก่อนการปลูกถ่าย AV หรือช่องทวาร AV ของคุณพร้อมใช้งานหรือหากคุณต้องการการฟอกไตอย่างเร่งด่วนเป็นเวลาสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน สามารถใช้งานได้ทันทีและการจัดวางต้องใช้ขั้นตอนการผ่าตัด สายสวนหลอดเลือดดำอยู่กับที่เพื่อใช้ซ้ำแทนที่จะใส่ทุกครั้งที่คุณต้องฟอกไต

คุณต้องดูแลสายสวนหลอดเลือดดำเป็นพิเศษตรวจสอบให้แน่ใจว่าสายสวนนั้นสะอาดและปลอดภัยเพื่อป้องกันไม่ให้สายสวนทำงานผิดปกติหลุดออกหรือติดเชื้อ

คำจาก Verywell

หากคุณมีอาการไตวายคุณต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างใกล้ชิด ไม่ว่าคุณจะเป็นผู้สมัครหรือพิจารณาการปลูกถ่ายไตการฟอกไตเป็นส่วนสำคัญในการดูแลทางการแพทย์ของคุณ การเรียนรู้เกี่ยวกับไตของคุณให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้และวิธีการทำงานตลอดจนวิธีดูแลการเข้าถึงหลอดเลือดสามารถช่วยคุณได้ในขณะที่คุณสำรวจกระบวนการฟอกไตที่ซับซ้อน

  • แบ่งปัน
  • พลิก
  • อีเมล์
  • ข้อความ