เนื้อหา
การทำหมันเป็นวิธีการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอกที่ส่งผลให้ผู้ชายเป็นหมันถาวรโดยการป้องกันไม่ให้อสุจิมีอยู่ในน้ำอสุจิ ขั้นตอนจะดำเนินการที่คลินิกหรือศูนย์ศัลยกรรมวัน โดยปกติคุณจะต้องใช้ยาชาเฉพาะที่และจะรู้สึกตัวตลอดขั้นตอน คุณจะเช็คอินทำตามขั้นตอนและกลับบ้านเพื่อพักฟื้น มีทางเลือกไม่กี่ทางสำหรับประเภทของการทำหมันที่คุณอาจมี การตัดสินใจว่าจะใช้เทคนิคใดขึ้นอยู่กับคุณและแพทย์ของคุณก่อนการผ่าตัด
ก่อนวันผ่าตัดคุณและแพทย์ควรปรึกษากันว่าทำไมคุณถึงต้องการทำหมันและการคุมกำเนิดแบบถาวรนั้นเหมาะกับคุณหรือไม่ ในขณะที่การทำหมันอาจกลับกันได้ แต่ก็ไม่ประสบความสำเร็จในการคืนความอุดมสมบูรณ์เสมอไป คุณควรพิจารณาการทำหมันแบบถาวรและอาจต้องการพิจารณาหารือเกี่ยวกับการตัดสินใจที่จะก้าวไปข้างหน้าด้วยการผ่าตัดทำหมันกับคู่ของคุณ
แพทย์ของคุณจะสรุปความเสี่ยงของขั้นตอนและวิธีการเตรียมตัว คุณอาจถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมและแพทย์ของคุณจะขอให้คุณเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดโดย:
- หยุดยาบางชนิดเช่นทินเนอร์เลือดหลายวันก่อนการผ่าตัด
- เลิกสูบบุหรี่
- การเล็มหรือโกนผมสาธารณะบริเวณที่ผ่าตัด
- อาบน้ำหรืออาบน้ำในคืนก่อนและวันผ่าตัด
- เตรียมการสำหรับกิจกรรมที่ จำกัด และเวลาเลิกงานหลังการผ่าตัด
- จัดให้มีคนขับรถกลับบ้านหลังจากขั้นตอน
ระหว่างการผ่าตัด
สองวิธีที่ใช้สำหรับการทำหมันคือการทำหมันแบบธรรมดาและแบบไม่ต้องมีดผ่าตัดหรือการทำหมันที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด
- การทำหมันธรรมดา: มีการทำรอยบากระหว่าง 1.5 ถึง 3 เซนติเมตรในถุงอัณฑะ (ข้างหนึ่งตรงกลางหรือข้างละข้างของถุงอัณฑะ) เพื่อให้ถุงอัณฑะ
- ไม่มีมีดผ่าตัดหรือการทำหมันที่แพร่กระจายน้อยที่สุด: vas deferens เข้าถึงได้โดยการเปิดผิวหนังที่มีความยาวน้อยกว่า 10 มิลลิเมตรขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดนี้มีความเสี่ยงต่อการตกเลือดและการติดเชื้อน้อยกว่าการทำหมันแบบเดิม ได้รับความนิยมเพิ่มขึ้นนับตั้งแต่เปิดตัวในประเทศจีนในปี 1970
ความแตกต่างหลักในประเภทขั้นตอนเหล่านี้คือวิธีการเข้าถึง vas deferens นอกเหนือจากนั้นการผ่าตัดเองก็คล้ายกัน เป้าหมายของการทำหมันคือการเข้าถึง vas deferens ท่อในถุงอัณฑะที่สเปิร์มผ่านขณะเคลื่อนออกจากอัณฑะผ่านต่อมลูกหมากและไปยังท่อปัสสาวะระหว่างการหลั่ง
vas deferens ถูกตัดหรือตัดในการทำหมันซึ่งขัดขวางการไหลของอสุจิเข้าสู่น้ำอสุจิและทำให้เป็นหมัน ขั้นตอนเพิ่มเติมอาจรวมถึงการกัดกร่อนเยื่อเมือก (โดยใช้กระแสไฟฟ้าเพื่อปิดผนึกปลายท่อ) หรือการจัดวางชั้นของเนื้อเยื่อ (พังผืดภายในตัวอสุจิ) ระหว่างปลายทั้งสองที่แบ่งออกของวาซาอาจจำเป็นต้องปิดผนึกหรือเย็บแผล ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง แต่การเปิดช่องสำหรับ vas deferens ที่ทำขึ้นระหว่างเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดมักจะถูกปล่อยให้ปิดด้วยตัวเอง
หลังจากการทำหมันคุณจะยังคงสร้างอสุจิ แต่จะไม่รวมกับน้ำอสุจิ เซลล์อสุจิจะตายในอัณฑะสลายตัวและถูกดูดซึมกลับเข้าสู่ร่างกาย
เตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัด
เมื่อคุณมาถึงที่ทำงานของแพทย์หรือสถานพยาบาลผู้ป่วยนอกในวันผ่าตัดคุณจะถูกนำตัวไปยังพื้นที่ทำหัตถการ สิ่งต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น:
- คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าและเครื่องประดับและสวมชุดของโรงพยาบาล
- คุณควรล้างกระเพาะปัสสาวะ
- คุณจะถูกนำตัวไปที่บริเวณขั้นตอนและมีแนวโน้มที่จะต้องโกนบริเวณที่ผ่าตัดหากคุณยังไม่ได้ทำความสะอาดและคลุมด้วยผ้าขนหนูที่ปราศจากเชื้อเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัด
- คุณอาจได้รับยารับประทานเพื่อลดความวิตกกังวล
- แพทย์ของคุณจะฉีดยาชาเฉพาะที่โดยการฉีดยาเพื่อทำให้ชาบริเวณที่ผ่าตัดก่อนทำหัตถการ คุณจะตื่นตัวตลอดขั้นตอน
ขั้นตอนการผ่าตัด
ณ จุดนี้เทคนิคอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าคุณกำลังมีการผ่าตัดทำหมันแบบธรรมดาหรือไม่มีมีดผ่าตัด / การผ่าตัดทำหมันน้อยที่สุด เนื่องจากขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดเป็นที่ต้องการในสหรัฐอเมริกาแนวทางนี้จึงเป็นจุดสำคัญในการก้าวไปข้างหน้า ในการทำหมันที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดแพทย์และผู้ช่วยของคุณจะ:
- ทำแผลกึ่งกลางหรือทวิภาคีขนาดเล็กหรือเจาะในพื้นที่ scrotal ด้านบนที่มีขนาดน้อยกว่า 10 มิลลิเมตรเพื่อให้เห็น vas deferens
- เครื่องมือที่เรียกว่า vas ring clamp หรือเครื่องมือที่คล้ายกันอาจใช้เพื่อรักษาช่องเปิดในถุงอัณฑะ
- vas deferens จะถูกแยกออกและดึงผ่านช่องเปิดเพื่อเปิดเผย
- แม้ว่าบริเวณนั้นจะชาด้วยยาชาเฉพาะที่ แต่คุณอาจรู้สึกว่ามีการดึงหรือดึงขณะที่ vas deferens สัมผัสอยู่
มีหลายขั้นตอนที่แพทย์ของคุณอาจดำเนินการต่อไปขึ้นอยู่กับวิธีการที่เลือกในการแบ่งและปิด vas deferens วิธีการที่พบบ่อยที่สุดเรียกว่าเทคนิคการทำหมันทำหมันมีดังนี้
- การสอดแทรก Fascial: ชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันวางอยู่ระหว่างปลายทั้งสองข้างของ vas deferens vas deferens อาจแบ่งได้หลายวิธี
- การฟ้องร้อง: นี่คือการแบ่งหรือตัดออกจาก vas deferens ระหว่างจุดสองจุดโดยมีหรือไม่มีการแทรกกลางแบบ fascial โดยปกติวาสจะถูกลบออกโดยประมาณ 1 เซนติเมตร
- คลิป: อาจมีคลิปอย่างน้อยหนึ่งคลิปวางไว้ที่ส่วนท้ายของช่องว่างระหว่างจุดสองจุดที่จะมีการไหลของอสุจิ ช่องว่างระหว่างคลิปทั้งสองอาจถูกลบออกหรือไม่ก็ได้
- พับกลับ: ในวิธีนี้ปลายของวาสอาจพับกลับเข้าหากันเพื่อป้องกันไม่ให้ปลายทั้งสองมาบรรจบกัน
- เยื่อเมือก: กระแสความร้อนหรือไฟฟ้าใช้เพื่อตัดปลายวาสเพื่อลดความเสียหายของเนื้อเยื่อ มีการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นขึ้นในระหว่างเทคนิคนี้ซึ่งจะช่วยในการอุดตันของ vas deferens
- เทคนิคการไฟฟ้าส่วนขยายแบบไม่แบ่งส่วน: นี่คือเทคนิคการผลิตไฟฟ้าที่ทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดได้ถึง 3 เซนติเมตร มันเป็นเทคนิคการบดเคี้ยวเพียงอย่างเดียวที่ไม่แบ่ง vas deferens อย่างสมบูรณ์
- การทำหมันปลายเปิด: ปลายด้านหนึ่งของ vas deferens เปิดทิ้งไว้ในขณะที่อีกด้านปิดอยู่หรือปิดสนิท เทคนิคนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความเจ็บปวดโดยการลดความดันใน vas deferens เมื่อใช้วิธีนี้จะใช้การแทรกสอดแบบ fascial เพื่อป้องกันไม่ให้จุดสิ้นสุดของ vas deferens เข้าร่วมและฟื้นฟูการไหลของอสุจิ
เมื่อการอุดฟันเสร็จสมบูรณ์ vas deferens จะถูกส่งกลับไปที่ถุงอัณฑะและรอยบากหรือรอยเจาะจะถูกปิดผนึกด้วยเย็บหรือกาวหรือปล่อยให้หายเอง ขั้นตอนทั้งหมดควรใช้เวลาประมาณ 30 นาที
หลังการผ่าตัด / ขั้นตอน
หลังการผ่าตัดคุณจะได้รับคำแนะนำในการดูแลหลังการผ่าตัด แพทย์ของคุณควรแนะนำให้คุณนำจ็อกสแตรปที่สะอาดกางเกงขาสั้นรัดรูปหรือเสื้อผ้าพยุงหลังอื่น ๆ เพื่อสวมใส่กลับบ้านหลังขั้นตอน ควรมีคนขับรถพาคุณกลับบ้านหลังการทำหมันและแพทย์ของคุณควรให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลพื้นที่ผ่าตัดและเวลาที่ควรติดตามหลังขั้นตอน
- คาดว่าจะมีเลือดออกหรือมีเลือดออกบางส่วนและอาจมีผ้าก๊อซชิ้นเล็ก ๆ วางทับบริเวณที่มีรอยบาก / รอยเจาะโดยทั่วไปสามารถถอดชุดตกแต่งออกได้เมื่อแห้งหรือไม่มีการระบายน้ำโดยทั่วไปวันหรือสองวันหลังจากการทำหมันของคุณ
- หากขอบแผลแยกจากกันเนื่องจากการระบายน้ำหรือการบวมคุณสามารถใช้ผ้าก๊อซที่ผ่านการฆ่าเชื้อเพื่อช่วยในการรักษา
- คาดว่าจะมีอาการบวมและไม่สบายเล็กน้อย Acetaminophen สามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดได้เช่นเดียวกับแพ็คน้ำแข็งหรือผักแช่แข็งที่วางไว้บนบริเวณที่ผ่าตัดครั้งละไม่เกิน 20 นาทีใน 48 ชั่วโมงแรกเพื่อลดอาการบวม
- การรัดคอด้วยจ็อกสแตรปหรือเสื้อผ้าที่พยุงตัวอาจช่วยลดอาการปวดและบวมได้
- ควรหลีกเลี่ยงการอาบน้ำและว่ายน้ำในช่วง 2-3 สัปดาห์แรก แต่โดยปกติคุณสามารถอาบน้ำได้ในวันรุ่งขึ้นหลังจากการทำหมัน ซับบริเวณนั้นให้แห้งด้วยผ้าขนหนู อย่าถู
- คุณควรวางแผนพักผ่อนและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้แรงในช่วง 24 ชั่วโมงแรกหลังการทำหมัน
- ขึ้นอยู่กับความต้องการทางกายภาพของงานของคุณและการฟื้นตัวของคุณคุณอาจต้องหยุดงานหนึ่งถึงสามวัน
- คุณควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์และกิจกรรมที่ต้องใช้แรงอื่น ๆ เป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังการทำหมัน
- หากคุณหลั่งออกมาคุณอาจเห็นเลือดในน้ำอสุจิหรือรู้สึกเจ็บปวด
- คุณควรใช้รูปแบบอื่นของการคุมกำเนิดจนกว่าแพทย์ของคุณจะยืนยันว่าการทำหมันของคุณประสบความสำเร็จ
- โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีไข้สูงกว่า 100.4 องศาฟาเรนไฮต์ในวันหลังการผ่าตัดหรือถ้าคุณมีอาการปวดบวมแดงหรือมีเลือดออกจากแผล
คำจาก Verywell
การทำหมันเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกที่ไม่ต้องเตรียมการหรือพักฟื้นอย่างเข้มข้น ภายในหนึ่งสัปดาห์คุณจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้โดยไม่รู้สึกไม่สบายตัวมากนัก คุณจะต้องใช้วิธีคุมกำเนิดสำรองจนกว่าแพทย์จะยืนยันว่าการทำหมันของคุณประสบความสำเร็จในการทำหมัน