ภาพรวมของความเป็นพิษของวิตามิน

เนื้อหา

• วิตามินคืออะไร?
• วิตามินเอ
• วิตามินบี
• วิตามินซี
• วิตามินดี
• วิตามินอี
• วิตามินเค

วิตามินเป็นสารอาหารที่จำเป็นที่ทำให้ร่างกายแข็งแรง แต่ก็เป็นไปได้ที่จะมีสิ่งดีๆมากเกินไป การรับประทานวิตามินชนิดใดชนิดหนึ่งในปริมาณที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงซึ่งโดยทั่วไปเรียกว่าภาวะ hypervitaminosis หรือความเป็นพิษของวิตามิน การเลือกรับประทานอาหารบางอย่างอาจเสี่ยงต่อการบริโภควิตามินมากเกินไปเป็นประจำ การใช้วิตามินเสริมในทางที่ผิดอาจเป็นอันตรายได้ ยาบางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของวิตามินได้เช่นกันโดยการเพิ่มการดูดซึมวิตามินของร่างกายหรือการมีสารประกอบที่เป็นวิตามิน

ในปี 2560 วิตามินมีส่วนรับผิดชอบต่อการได้รับสารพิษ 59,761 รายการในสหรัฐอเมริกา 42,553 ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีตามที่ระบุไว้ใน National Poison Data System โชคดีที่จำนวนผลลัพธ์ทางการแพทย์ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับความเป็นพิษของวิตามินนั้นมีมาก ต่ำกว่า อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องรับรู้อาการและเข้าใจสาเหตุของความเป็นพิษของวิตามิน

วิตามินคืออะไร?

วิตามินเป็นกลุ่มของสารอาหารที่จำเป็นซึ่งมีความสำคัญต่อการทำให้ร่างกายแข็งแรง ปริมาณที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญในการบำรุงสมองกระดูกผิวหนังและเลือดให้แข็งแรง วิตามินหลายชนิดยังช่วยในการเผาผลาญอาหาร วิตามินหลายชนิดไม่ได้ผลิตโดยร่างกายและต้องได้รับจากอาหารหรือวิตามินเสริม ได้แก่ :

• วิตามินเอ
• วิตามินบี 1 (ไทอามิน)
• วิตามินบี 2 (ไรโบฟลาวิน)
• วิตามินบี 3 (ไนอาซิน)
• วิตามินบี 5 (กรดแพนโทธีนิก)
• วิตามินบี 6
• วิตามินบี 7 (ไบโอติน)
• วิตามินบี 9 (โฟเลตกรดโฟลิก)
• วิตามินบี 12 (โคบาลามิน)
• วิตามินซี (กรดแอสคอร์บิก)
• วิตามินดี (Calciferol)
• วิตามินอี (alpha-tocopherol)
• วิตามินเค (phylloquinone, menadione)

ที่ละลายในไขมันเทียบกับวิตามินที่ละลายในน้ำ

ความแตกต่างหลักที่กำหนดอันตรายจากการกินยาเกินขนาดคือวิตามินที่ละลายในไขมันหรือน้ำ วิตามินที่ละลายน้ำได้ถูกใช้โดยร่างกายเนื่องจากถูกย่อยและมักจะไม่ดูดซึมในเนื้อเยื่อของร่างกายเป็นระยะเวลานาน วิตามินที่จำเป็นทั้งหมดละลายน้ำได้ยกเว้นวิตามิน A, D, E และ K ทั้งสี่ชนิดนี้ละลายในไขมันได้ซึ่งหมายความว่าร่างกายสามารถกักเก็บไว้ในไขมันสะสมเพื่อใช้ในระยะยาว

เนื่องจากวิธีที่ร่างกายดูดซึมและนำวิตามินไปใช้วิตามินบางชนิดจึงมีความเสี่ยงลดลงจากการได้รับสารพิษเพียงครั้งเดียว จะก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพเมื่อรับประทานในปริมาณที่สูงอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายวันหรือในปริมาณที่มากโดยปกติจะมาจากการใช้อาหารเสริมในทางที่ผิด วิตามินที่ละลายในไขมันจะถูกดูดซึมโดยร่างกายอย่างรวดเร็วและอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพได้ทันทีเมื่อรับประทานในปริมาณปานกลางถึงมาก

โดยปกติไม่ควรรับประทานวิตามินรวมหรือวิตามินเสริมเกินปริมาณที่แนะนำต่อวัน ในขณะที่โรคและเงื่อนไขบางอย่างสามารถช่วยได้โดยการใช้วิตามินในปริมาณที่สูงขึ้น แต่ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพก่อนที่จะปฏิบัติตามสูตรวิตามินในปริมาณสูง

ด้วยเหตุผลเหล่านี้ควรใช้ความระมัดระวังในการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในปริมาณที่แนะนำเท่านั้น ลองพิจารณาวิตามินแต่ละชนิดและความเสี่ยงที่อาจเกิดความเป็นพิษของวิตามินสำหรับแต่ละชนิด

พิจารณาวิตามินที่พบบ่อยที่สุดและความเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างไรหากรับประทานในปริมาณที่มากเกินไปรวมถึงอาการการวินิจฉัยและการรักษาที่อาจเกิดขึ้น

วิตามินเอ

วิตามินเอถูกใช้โดยร่างกายเพื่อส่งเสริมการมองเห็นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและการทำงานของอวัยวะปกติเมื่อบริโภคในปริมาณปานกลาง เป็นวิตามินที่ละลายในไขมันพบได้ในตับสัตว์ไตและน้ำมันปลาที่มีความเข้มข้นสูงในนมและไข่ที่มีความเข้มข้นปานกลาง ผักเช่นมันเทศและแครอทเป็นแหล่งวิตามินเอในระดับปานกลาง

อาหารจากสัตว์มีวิตามินเอที่เตรียมไว้แล้วซึ่งร่างกายสามารถนำไปใช้งานได้ง่ายผ่านการย่อยอาหารในขณะที่อาหารจากพืชมักมีแคโรทีนอยด์ที่เรียกกันทั่วไปว่าโปรวิทามินเอซึ่งสามารถสร้างเป็นวิตามินเอในตับได้

ปริมาณวิตามินเอในอาหารหรืออาหารเสริมแสดงโดยเรตินอลกิจกรรมเทียบเท่า (RAE) ซึ่งเป็นตัวชี้วัดว่าสารประกอบโปรวิทามินเอหลายชนิดเช่นเบต้าแคโรทีนกลายเป็นวิตามินเอที่ร่างกายใช้ นอกจากนี้ยังอาจแสดงอยู่ในหน่วยสากล (IU) แต่กฎระเบียบของ FDA กำหนดให้ฉลากผลิตภัณฑ์แสดงปริมาณเป็นไมโครกรัม (mcg) RAE ภายในปี 2564

วิตามินเอที่แนะนำจากสัตว์และอาหารเสริมที่ใช้เรตินอยด์ต่อวันจะแตกต่างกันไปสำหรับแต่ละคน:

• ผู้ชายอายุมากกว่า 18 ปี: 900 ไมโครกรัม RAE (3,000 IU)
• ผู้หญิงอายุมากกว่า 18 ปี: 700 ไมโครกรัม RAE (2,333 IU)
• หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 18 ปี: มีข้อห้ามในการตั้งครรภ์
• หญิงให้นมบุตร: 1,300 ไมโครกรัม RAE

ผู้ใหญ่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ RAE มากกว่า 3,000 mcg (10,000 IU) การรับประทานวิตามินเอให้ใกล้เคียงกับปริมาณที่แนะนำเป็นประจำทุกวันเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุดเนื่องจากการทานมากขึ้นอย่างต่อเนื่องอาจเป็นอันตรายได้ ผู้ที่ตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเสริมวิตามินเอในระหว่างตั้งครรภ์หรือขณะพยายามตั้งครรภ์เนื่องจากอาจมีผลต่อการทำให้ทารกในครรภ์ก่อให้เกิดอาการผิดปกติซึ่งนำไปสู่การรบกวนพัฒนาการของตัวอ่อน / ทารกในครรภ์

อาการ

ความเป็นพิษของวิตามินเอมักส่งผลต่อผิวหนังทำให้เกิดรอยแดงระคายเคืองและลอกเป็นหย่อม ๆ เรื้อรังการใช้อาหารเสริมมากเกินไปอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้น ได้แก่ :

• การเปลี่ยนแปลงความดันในกะโหลกศีรษะ (ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ)
• การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์
• คลื่นไส้
• เวียนหัว
• ไมเกรน
• ปวดกระดูก
• โคม่า
• ความตาย

อาการที่รุนแรงเหล่านี้สอดคล้องกับผลกระทบในระยะยาวต่อสุขภาพกระดูกและความเสียหายของตับที่อาจเกิดขึ้น

อาการเฉพาะของการบริโภคเบต้าแคโรทีนส่วนเกินที่เรียกว่า carotenodermia ทำให้ผิวหนังมีสีเหลืองหรือส้ม แต่อาการนี้ไม่เป็นอันตราย

สาเหตุ

การบริโภคแหล่งอาหารสัตว์มากเกินไปเช่นตับหรือน้ำมันปลานอกเหนือจากอาหารเสริมที่มีวิตามินเอสำเร็จรูปสูงแล้วยังเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของวิตามินเอ วิตามินรวมหลายชนิดมีวิตามินเอเป็นส่วนผสมของวิตามินเอและโปรวิตามินเอที่เตรียมไว้ล่วงหน้าดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องระบุว่าอาหารเสริมเหล่านี้มีชนิดใดบ้าง

เบต้าแคโรทีนที่ได้จากพืชซึ่งเป็นโพรวิตามินเอที่พบในแครอทมีการเผาผลาญแตกต่างจากวิตามินเอที่เตรียมไว้แล้วโดยไม่พบว่ามีส่วนทำให้เกิดอาการร้ายแรงของความเป็นพิษของวิตามินเอ

ยาบางชนิดจะส่งผลต่อการที่ร่างกายดูดซึมวิตามินเอ Orlistat ซึ่งเป็นยาลดน้ำหนักทั่วไปลดการดูดซึมวิตามินที่ละลายในไขมัน (รวมถึงวิตามินเอ) ผู้ป่วยที่รับประทาน orlistat ควรรับประทานวิตามินที่ละลายในไขมันในรูปแบบไลโปโซม (A, D, E, K) เพื่อเติมเต็มสิ่งที่แถบยาออกจากร่างกาย

ยาที่เรียกว่าเรตินอยด์ประกอบด้วยสารประกอบที่เกี่ยวข้องกับวิตามินเอและใช้ในการรักษาโรคที่มีผลต่อผิวหนังเลือดและเยื่อบุอวัยวะ สิ่งเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษเมื่อรับประทานร่วมกับอาหารเสริมวิตามินเอ

การรักษา

หากวินิจฉัยความเป็นพิษของวิตามินเอแบบเรื้อรังโดยอาศัยการตรวจเลือดแนวทางปฏิบัติที่สำคัญที่สุดคือการลดปริมาณวิตามินเอ ในกรณีที่ได้รับสารพิษในปริมาณมากสามารถให้ถ่านกัมมันต์ได้ หากไม่มีถ่านกัมมันต์และไม่สามารถติดต่อโรงพยาบาลได้ภายในหนึ่งชั่วโมงควรใช้ ipecac เพื่อทำให้อาเจียนในกรณีที่ให้วิตามินเกินขนาดควรติดต่อการควบคุมพิษโดยเร็วที่สุดที่ (800 ) 222-1222.

วิตามินบี

วิตามินบีส่วนใหญ่มีความสำคัญต่อการเผาผลาญโดยมีหน้าที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพผิวหนังผมสมองและกล้ามเนื้อ โชคดีที่ยกเว้นวิตามิน B3 และ B6 ความเป็นพิษของวิตามินอย่างมีนัยสำคัญไม่เกี่ยวข้องกับการใช้มากเกินไป

วิตามินบี 1 (ไทอามิน)

วิตามินบี 1 หรือที่เรียกว่าไทอามินพบได้ในเนื้อวัวเนื้อหมูเมล็ดธัญพืชพืชตระกูลถั่วถั่วและเมล็ดทานตะวัน ปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 1.2 มก. สำหรับผู้ชายและ 1.1 มก. สำหรับผู้หญิง

ไม่ทราบว่าวิตามินบี 1 เป็นพิษในปริมาณที่สูง

วิตามินบี 2 (ไรโบฟลาวิน)

วิตามินบี 2 หรือที่เรียกว่าไรโบฟลาวินพบได้ในผลิตภัณฑ์จากนมไข่เนื้อปลาแซลมอนเมล็ดธัญพืชและผักใบเขียว ปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 1.3 มก. สำหรับผู้ชายและ 1.1 มก. สำหรับผู้หญิง

วิตามินบี 2 ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าเป็นพิษในปริมาณที่สูง

วิตามินบี 3 (ไนอาซิน)

วิตามินบี 3 หรือที่เรียกว่าไนอาซินพบได้ในเนื้อสัตว์ปลาธัญพืชและผักใบเขียว ปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 16 มก. สำหรับผู้ชายและ 14 มก. สำหรับผู้หญิง

วิตามินบี 3 ใช้ในการรักษาเพื่อจัดการคอเลสเตอรอล อย่างไรก็ตามผู้ที่รับประทานยานี้อาจเสี่ยงต่อความเป็นพิษเมื่อรับประทานขนาด 50 มิลลิกรัม (มก.) ต่อวันขึ้นไปเป็นระยะเวลานาน อย่าลืมตรวจระดับคอเลสเตอรอลของคุณหลังจากใช้โปรโตคอลไนอาซิน (B3) 30-60 วัน

สตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานวิตามินบี 3 มากเกินไปเพราะอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องได้

ไม่ทราบว่าวิตามินบี 3 ในปริมาณสูงเพียงครั้งเดียวจะเป็นพิษ อย่างไรก็ตามห้ามใช้ B3 ในผู้ป่วยโรคเกาต์เนื่องจากสามารถเพิ่มระดับกรดยูริกได้ และเมื่อใช้ร่วมกับสแตตินจะมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงและ rhabdomyolysis B3 อาจทำให้โรคแผลในกระเพาะอาหารแย่ลง

อาการเริ่มแรกของความเป็นพิษของวิตามินบี 3 บางครั้งเรียกว่า "ไนอาซินฟลัช" เนื่องจากคุณสมบัติในการขยายหลอดเลือดทำให้ผิวหนังแดงขึ้นอาการคันและแสบร้อน แม้ว่าจะไม่เป็นอันตราย แต่ก็เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของความเป็นพิษของวิตามินบี 3 การใช้วิตามินบี 3 มากเกินไปเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อตับโดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคตับอยู่ก่อนแล้ว

วิตามินบี 5 (กรดแพนโทธีนิก)

วิตามินบี 5 หรือที่เรียกว่ากรดแพนโทธีนิกพบได้ในไก่ไข่แดงนมธัญพืชพืชตระกูลถั่วเห็ดคะน้ากะหล่ำปลีและบร็อคโคลี ปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 5 มก.

วิตามินบี 5 ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าเป็นพิษในปริมาณที่สูง แต่ในปริมาณที่มากอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วง

วิตามินบี 6

วิตามินบี 6 เป็นกลุ่มของสารประกอบที่เกี่ยวข้องกับไพริดอกซิที่พบในสัตว์ปีกหมูปลาธัญพืชพืชตระกูลถั่วและบลูเบอร์รี่ ปริมาณที่แนะนำต่อวันคือ 1.3 ถึง 2 มก. สำหรับผู้ใหญ่

ไม่แนะนำให้รับประทานยาเสริมที่เกิน 100 มก. ต่อวันสำหรับผู้ใหญ่ที่อยู่นอกการรักษา การรับประทานในปริมาณที่มากถึง 1,000 ถึง 6,000 มก. เป็นระยะเวลานานอาจส่งผลเสียต่อสมองทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทเช่นชาและรู้สึกเสียวซ่าที่แขนขา อาจทำให้สูญเสียการประสานงานแผลที่ผิวหนังและการย่อยอาหารหยุดชะงัก อาการมักจะหายไปเมื่อหยุดรับประทานวิตามินเสริม

วิตามินบี 7 (ไบโอติน)

วิตามินบี 7 หรือที่เรียกว่าไบโอตินพบได้ในตับหมูไข่นมกล้วยมันเทศและถั่ว ปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 30 ไมโครกรัม

วิตามินบี 7 ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าเป็นพิษในปริมาณที่สูง

วิตามินบี 9 (โฟเลตกรดโฟลิก)

วิตามินบี 9 หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าโฟเลตหรือกรดโฟลิกมีความสำคัญต่อการสร้างเซลล์ใหม่รวมทั้งพัฒนาการของสมองและกระดูกสันหลังส่วนต้นของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ พบได้ในพืชตระกูลส้มและใบเขียว

ปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 400 ไมโครกรัม สตรีมีครรภ์ควรได้รับ 600 ไมโครกรัมและผู้ที่ให้นมบุตรควรได้รับ 500 ไมโครกรัมต่อวัน

โดยทั่วไปกรดโฟลิกไม่เป็นพิษในปริมาณที่สูง แต่สามารถบดบังอาการของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายได้

วิตามินบี 12 (โคบาลามิน)

วิตามินบี 12 หรือที่เรียกว่าโคบาลามินพบได้ในนมไข่ปลาสัตว์ปีกและเนื้อสัตว์ ปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 2.4 ไมโครกรัม

วิตามินบี 12 ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าเป็นพิษในปริมาณที่สูง

วิตามินซี

วิตามินซีหรือที่เรียกว่ากรดแอสคอร์บิกร่างกายใช้เป็นสารต้านอนุมูลอิสระเพื่อป้องกันความเสียหายของเซลล์และยังช่วยในการเจริญเติบโตและซ่อมแซมเนื้อเยื่อในร่างกาย พบได้ในผลไม้รสเปรี้ยวมันฝรั่งพริกและผักใบเขียว ปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 90 มก. สำหรับผู้ชายและ 75 มก. สำหรับผู้หญิง

ปกติวิตามินซีไม่ถือว่าเป็นพิษ แต่ปริมาณ 2,000 มก. ต่อวันในปริมาณมากอาจส่งผลต่อการย่อยอาหารทำให้ท้องเสียตะคริวและคลื่นไส้

วิตามินดี

วิตามินดีหรือที่เรียกว่าแคลซิเฟอรอลช่วยในการดูดซึมแคลเซียมและสร้างกระดูก พรีวิตามินดีสามารถผลิตได้ที่ผิวหนัง แต่เนื่องจากผู้คนจำนวนมากใช้เวลาส่วนใหญ่อยู่ในบ้านหรืออาศัยอยู่ในละติจูดที่มีแสงแดดลดลงตามฤดูกาลผิวที่มีแสงแดดส่องเพียงอย่างเดียวอาจไม่ได้รับวิตามินดีทั้งหมดที่จำเป็น ดังนั้นวิตามินดีจึงพบได้ในอาหารหลายชนิดเช่นนมเสริมน้ำผลไม้เสริมธัญพืชและปลาและสามารถใช้เป็นอาหารเสริมได้

ปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่อายุ 31 ถึง 70 ปีคือ 15 mcg (600 IU) และ 20 mcg (800 IU) สำหรับผู้ใหญ่ 71 ขึ้นไป

การรับประทานวันละ 100 ไมโครกรัม (10,000 IU) หรือมากกว่านั้นเป็นอาหารเสริมวิตามินดีอาจเสี่ยงต่อความเป็นพิษของวิตามินดีซึ่งส่งผลให้ระดับแคลเซียมในเลือดสูงผิดปกติอาการต่างๆอาจรวมถึงนิ่วในไตคลื่นไส้อาเจียนซ้ำท้องผูกกระหายน้ำมากเกินไป ปัสสาวะสับสนและน้ำหนักลด นอกจากนี้ยังเชื่อมโยงกับความเสี่ยงมะเร็งปัญหาหัวใจและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกระดูกหัก

การวินิจฉัยอาจทำได้โดยการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อหาแคลเซียมวิตามินดีและฟอสฟอรัส สำหรับการรักษาแนะนำให้หยุดรับประทานวิตามินดี แต่อาจจำเป็นต้องใช้การรักษาอื่น ๆ ในกรณีที่รุนแรง

วิตามินอี

วิตามินอีหรือที่เรียกว่า alpha-tocopherol เป็นกลุ่มสารประกอบที่เกี่ยวข้อง 8 ชนิดที่ใช้เป็นสารต้านอนุมูลอิสระเพื่อปกป้องเซลล์ของร่างกายจากความเสียหาย พบได้ในปลาน้ำมันพืชถั่วเมล็ดพืชข้าวสาลีและผักใบ

ปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 15 มก.

การใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร 300 มก. ขึ้นไปทุกวันอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชายโรคหลอดเลือดสมองและการตกเลือด

วิตามินเค

วิตามินเคหรือที่เรียกว่า phylloquinone และ menadione เป็นวิตามินที่ละลายในไขมันซึ่งมีความสำคัญต่อการแข็งตัวของเลือด พบได้ในนมน้ำมันถั่วเหลืองและผักใบเขียว โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องใช้อาหารเสริมยกเว้นในสถานการณ์ที่การดูดซึมลดลง

ปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 120 ไมโครกรัมสำหรับผู้ชายและ 90 ไมโครกรัมสำหรับผู้หญิง

หลีกเลี่ยงการเสริมวิตามินเคหากคุณกำลังรับประทานหรือรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากเช่น Coumadin (warfarin) เนื่องจากเป็นสารต่อต้าน

คำจาก Verywell

หากคุณกังวลเกี่ยวกับความเป็นพิษของวิตามินให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้วิตามินเสริมของคุณ เป็นไปได้ที่จะระบุอาการที่เกี่ยวข้องและการตรวจเลือดที่เหมาะสมและสามารถจัดการรักษาได้หากจำเป็น ตามกฎทั่วไปการหยุดการรับประทานอาหารเสริมมากเกินไปอาจทำให้ร่างกายสามารถแก้ไขความไม่สมดุลและฟื้นฟูสุขภาพได้