ประเภทของการผ่าตัดลดน้ำหนักสำหรับผู้หญิงที่มี PCOS

เนื้อหา

• การเลือกขั้นตอนการลดน้ำหนักที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
• Roux-en-Y
• การผ่าตัดกระเพาะ
• ตักวง
• ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงที่มี PCOS

การผ่าตัดลดความอ้วนเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการลดน้ำหนักสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรครังไข่หลายใบ (PCOS) แต่การพยายามคิดว่าการผ่าตัดลดน้ำหนักแบบไหนดีที่สุดสำหรับคุณอาจเป็นเรื่องยากและสับสน

การผ่าตัดลดความอ้วนมีมาตั้งแต่ทศวรรษที่ 1960 และตอนนี้ขั้นตอนส่วนใหญ่จะดำเนินการโดยการส่องกล้องผ่านการผ่าแผลเล็ก ๆ โดยใช้กล้องภายในร่างกาย

การเลือกขั้นตอนการลดน้ำหนักที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

การตัดสินใจผ่าตัดลดน้ำหนักถือเป็นเรื่องใหญ่เช่นเดียวกับการหาศัลยแพทย์ของคุณและสุดท้ายแล้วการพิจารณาว่าจะมีการผ่าตัดประเภทใด มีการผ่าตัดหลายประเภทและศัลยแพทย์ของคุณอาจมีความต้องการหรือคำแนะนำว่าแบบใดจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับ PCOS ของคุณ

แพทย์ของคุณจะแนะนำขั้นตอนที่พวกเขาประสบความสำเร็จมากที่สุดซึ่งเป็นเหตุผลสำคัญในการหาศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการทำงานกับผู้หญิงที่มี PCOS เช่นเดียวกับการผ่าตัดทั้งหมดแต่ละขั้นตอนมีข้อดีและข้อเสีย

Roux-en-Y

Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass เป็นขั้นตอนที่ดำเนินการกันอย่างแพร่หลายในปัจจุบัน เกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้:

• การจัดระบบทางเดินอาหาร (GI) ใหม่เพื่อให้อาหารผ่านกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนใหญ่
• สร้างกระเป๋าเล็ก ๆ ที่ด้านบนของกระเพาะอาหาร
• การทำแผลที่สองที่ส่วนล่างของลำไส้เล็กซึ่งเชื่อมต่อกับกระเป๋าที่ด้านบนของกระเพาะอาหาร

สิ่งนี้ช่วยให้อาหารสามารถหลีกเลี่ยงทางเดินอาหารส่วนใหญ่ที่ดูดซับสารอาหารและแคลอรี่ได้

Roux-en-Y ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากในการย้อนกลับภาวะดื้ออินซูลินซึ่งเป็นปัญหาสำคัญสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรค PCOS ก่อนที่ผู้ป่วยจะลดน้ำหนัก

ในทางกลับกันขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงสูงต่อการดูดซึม malabsorption สิ่งนี้ได้รับการแก้ไขด้วยอาหารเสริมที่จำเป็นเพื่อป้องกันการขาดสารอาหารอย่างรุนแรง นอกจากนี้คุณจะต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิดและการนัดหมายติดตามผลบ่อยๆเพื่อติดตามภาวะโภชนาการของคุณ

ความเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ โรคนิ่วการอุดตันการรั่วซึมผ่านรอยเย็บหรือลวดเย็บและกลุ่มอาการทิ้ง (ภาวะที่ไม่พึงประสงค์ที่อาหารหรือเครื่องดื่มบางชนิดทำให้เกิดตะคริวและท้องร่วงอย่างรุนแรง)

การผ่าตัดกระเพาะ

เรียกทางการแพทย์ว่า Laparoscopic Sleeve Gastrectomy (LSG) ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับ:

• การกำจัดส่วนสำคัญของกระเพาะอาหาร
• ปิดส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหารโดยใช้ลวดเย็บกระดาษสร้าง "แขนเสื้อ" ตามแนวตั้งหรือท้องขนาดกล้วย

LSG ค่อนข้างใหม่โดยได้รับการผ่าตัดแบบสแตนด์อโลนเป็นเวลาน้อยกว่ายี่สิบปี แต่ได้กลายเป็นขั้นตอนการลดความอ้วนที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในสหรัฐอเมริกา ภาวะแทรกซ้อนเช่นการขาดสารอาหารพบได้น้อยกว่าในขั้นตอนนี้และไม่รวมถึงการผ่าตัดบายพาสหรือการฝังอุปกรณ์

แม้ว่าขั้นตอน Roux-en-Y จะดีขึ้นเล็กน้อยในระยะยาวสำหรับการลดน้ำหนัก แต่งานวิจัยใหม่ล่าสุดแสดงให้เห็นว่าประโยชน์อื่น ๆ เช่นความไวของอินซูลินที่ดีขึ้นและประโยชน์ด้านการเผาผลาญอื่น ๆ มีความคล้ายคลึงกันระหว่างสองขั้นตอน

ตักวง

Lap Band หรือ Laparoscopic Adjustable Gastric Banding (LAGB) ต้องใช้เวลาผ่าตัดสั้นกว่า (น้อยกว่า 2 ชั่วโมง) และลดเวลาในโรงพยาบาลเมื่อเทียบกับ Roux-en-Y และ LSG ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับ:

• วางสายซิลิโคนแบบปรับได้ที่มีบอลลูนวงกลมรอบส่วนบนของกระเพาะอาหาร
• ปรับขนาดของช่องเปิดจากกระเป๋าไปยังส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหารของคุณโดยการฉีดหรือเอาน้ำเกลือเข้าไปในบอลลูนผ่านอุปกรณ์ขนาดเล็ก (พอร์ต) ที่วางไว้ใต้ผิวหนังของคุณ

ผู้ป่วยต้องเข้ารับการตรวจติดตามหลายครั้งเพื่อปรับขนาดของวงเปิด หากทำให้เกิดปัญหาหรือไม่ช่วยให้คุณลดน้ำหนักได้เพียงพอศัลยแพทย์ของคุณอาจนำออก

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าขั้นตอนนี้มีอัตราความสำเร็จใกล้เคียงกับ Roux-en-Y อย่างไรก็ตามมีรายงานความจำเป็นในการผ่าตัดซ้ำมากขึ้นสำหรับปัญหาการเลื่อนหลุดของแถบหรือปัญหาพอร์ต

ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงที่มี PCOS

Roux-en-Y นำไปสู่การลดน้ำหนักส่วนเกินที่สูงกว่า LSG เล็กน้อยและทั้งสองอย่างนี้นำไปสู่การลดน้ำหนักส่วนเกินที่มากกว่า LAGB

สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับทางเลือกในการผ่าตัดของคุณและพิจารณาว่าขั้นตอนใดที่พวกเขาเชื่อว่าดีที่สุดสำหรับคุณ ทำวิจัยของคุณเองก่อนการนัดหมายเพื่อให้คุณเข้าใจตัวเลือกและเป้าหมายในการผ่าตัด - อาการ PCOS และประวัติส่วนตัวของคุณเป็นเรื่องเฉพาะสำหรับคุณแม้ว่าศัลยแพทย์ของคุณจะมีประสบการณ์ในการรักษาผู้ที่มี PCOS ก็ตาม

การขอความคิดเห็นที่สองเป็นความคิดที่ดีเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับขั้นตอนที่วางแผนไว้