เนื้อหา
- ยาชีวภาพและเป้าหมาย
- ใครควรได้รับการรักษาด้วยชีววิทยา?
- ใครไม่ควรได้รับการปฏิบัติด้วยชีววิทยา?
- คุณควรใช้ชีววิทยาใด
ตาม ปัจจุบัน (ข้อมูลอ้างอิงทางอิเล็กทรอนิกส์ที่เชื่อถือได้ซึ่งใช้โดยแพทย์และผู้ป่วยจำนวนมากที่กำลังมองหาข้อมูลทางการแพทย์ในเชิงลึกและมีคำอธิบายที่ดี):
"ตัวปรับการตอบสนองทางชีวภาพหรือที่เรียกว่าไบโอโลจิกส์เป็นยาที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันหรือลดการอักเสบที่ทำลายข้อต่อโดยทางชีววิทยาจะกำหนดเป้าหมายโมเลกุลบนเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันข้อต่อและผลิตภัณฑ์ที่หลั่งออกมาในข้อต่อซึ่งทั้งหมดนี้ อาจทำให้เกิดการอักเสบและการทำลายข้อต่อมีหลายประเภทของชีววิทยาซึ่งแต่ละชนิดมีเป้าหมายเฉพาะของโมเลกุลที่เกี่ยวข้องในกระบวนการนี้ (ปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอกอินเตอร์ลิวคิน -1 และโมเลกุลที่ผิวเซลล์บนลิมโฟไซต์ T และ B) "
ยาชีวภาพและเป้าหมาย
- Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Stelara (ustekinumab) และ Cimzia (certolizumab pegol) เป็นยาทางชีววิทยาที่กำหนดเป้าหมายปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก (TNF) พวกเขามักเรียกกันว่า TNF blockers และโดยทั่วไปแล้วหนึ่งใน TNF blockers เป็นยาทางชีววิทยาตัวแรกที่ทดลอง
- Taltz (ixekizumab) ยับยั้ง interleukin-17a และใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ในระดับปานกลางถึงรุนแรงและโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
- Orencia (abatacept) ขัดขวางการทำงานของ T cells โดยปกติ Orencia จะสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ระดับปานกลางถึงรุนแรงที่ไม่สามารถจัดการกับโรคได้ด้วย methotrexate และ TNF blocker
- Rituxan (rituximab) ทำให้เซลล์ B หมดลง อีกครั้งโดยทั่วไปยานี้สงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลที่ไม่น่าพอใจจาก methotrexate และ TNF blocker
- Actemra (tocilizumab) ทำงานโดยการยับยั้งตัวรับ interleukin-6 ที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ระดับปานกลางถึงรุนแรงโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุ polyarticular เด็กและเยาวชนและโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุของระบบ
- Kineret (anakinra) ยับยั้ง interleukin-1 โดยทั่วไปถือว่าเป็นสารชีวภาพที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่า TNF blockers และไม่ได้กำหนดไว้บ่อยครั้ง
ใครควรได้รับการรักษาด้วยชีววิทยา?
ผู้ป่วยที่มีการตอบสนองที่ไม่น่าพอใจต่อ DMARDs (ยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค) ไม่ว่าจะใช้เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยารักษาโรคข้ออักเสบอื่น ๆ มักเป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับชีววิทยา เมื่อเทียบกับ DMARD แล้วชีววิทยาจะทำงานได้รวดเร็วกว่า คุณควรรู้ว่าคุณตอบสนองภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากเริ่มใช้ยาชีวภาพ
ใครไม่ควรได้รับการปฏิบัติด้วยชีววิทยา?
น่าเสียดายที่มีผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยยาชีวภาพ มีเงื่อนไขบางประการที่ความเสี่ยงน่าจะมีมากกว่าประโยชน์ของการรักษาด้วยยาชีวภาพ
ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีประวัติก่อนหน้านี้ของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะไม่เป็นผู้ที่ดี ผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจล้มเหลวก็ไม่ได้เป็นผู้สมัครที่ดีเช่นกัน นอกจากนี้ยังเสี่ยงเกินไปที่จะใช้ยาทางชีววิทยาเมื่อผู้ป่วยมีประวัติการติดเชื้อรุนแรงหรือเกิดซ้ำ
คุณควรใช้ชีววิทยาใด
แพทย์ของคุณจะช่วยคุณเลือกทางชีววิทยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ค่าใช้จ่ายเป็นสิ่งที่ต้องพิจารณาอย่างแน่นอน คุณและแพทย์ของคุณต้องพิจารณาว่าประกันสุขภาพของคุณครอบคลุมยาที่คุณเลือกหรือไม่หรือค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าของคุณจะเป็นเท่าใด ต้องแน่ใจว่าราคาไม่แพงสำหรับคุณ
การพิจารณาอีกประการหนึ่งคือความสะดวก ยาเป็นอย่างไร? คุณต้องไปที่สำนักงานแพทย์เพื่อรับการรักษาหรือจะดีกว่าไหมหากคุณเลือกยาทางชีววิทยาที่เป็นยาฉีดเอง รับประทานยาบ่อยแค่ไหนสัปดาห์ละครั้งสัปดาห์ละสองครั้งทุกสองสัปดาห์หรือทุกเดือน? ความชอบของคุณคืออะไร?
นอกจากนี้คุณควรเลือกยาที่มีประวัติที่ดีหรือไม่กล่าวอีกนัยหนึ่งคือยาที่เก่ากว่าแทนที่จะเป็นยาชีวภาพที่ใหม่กว่า สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่ต้องพิจารณาเพราะหากคุณเลือกสิ่งที่เหมาะกับคุณที่สุดคุณก็มีแนวโน้มที่จะยังคงปฏิบัติตามการรักษาของคุณ