เนื้อหา
- เปอร์เซ็นต์ของ Coinsurance
- Coinsurance แตกต่างจากค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ ของคุณ
- Coinsurance มีผลต่อค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพของคุณอย่างไร
เมื่อคุณเลือกกรมธรรม์ประกันสุขภาพคุณอาจมีทางเลือกหลายทางรวมถึงแผนบางส่วนที่มีตัวเลือกการประกันภัยแบบเหรียญ ก่อนที่คุณจะซื้อนโยบายใหม่สิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจให้ชัดเจนว่าการประกันภัยเหรียญคืออะไร
ด้วยการประกันภัยเหรียญแม้ว่าคุณจะมีประกันสุขภาพคุณจะยังคงต้องรับผิดชอบในการจ่ายค่าใช้จ่ายส่วนหนึ่งทุกครั้งที่คุณได้รับบริการด้านการดูแลสุขภาพไม่ว่าจะเป็นการนัดหมายแพทย์การทดสอบการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือการสั่งจ่ายยาเป็นรายบุคคล
เปอร์เซ็นต์ของ Coinsurance
ความรับผิดชอบในการประกันภัยเหรียญของคุณมักเป็นเปอร์เซ็นต์ของต้นทุนทั้งหมดสำหรับการดูแลแต่ละครั้ง ตัวอย่างเช่นประกันของคุณอาจกำหนดไว้ที่ 80/20 ซึ่งหมายความว่า บริษัท ประกันจ่าย 80% ของบิลทั้งหมดและคุณจ่าย 20% ที่เหลือ Coinsurance อาจมากถึง 50% สำหรับแผนประกันบางแผน หากคุณมีแผนด้านสุขภาพที่สามารถหักลดหย่อนหรือหายนะได้สูงอาจถึง 100% จนกว่าคุณจะถึงจำนวนเงินที่หักได้ทั้งหมด
เมื่อคุณมีทางเลือกของแผนต่างๆเบี้ยประกันภัยของคุณจะแตกต่างกันไปตามปัจจัยต่างๆเช่นการประกันภัยแบบเหรียญการหักลดหย่อนและเงินสมทบ เปอร์เซ็นต์ที่คุณคาดว่าจะต้องจ่ายเมื่อคุณต้องการบริการด้านสุขภาพสูงขึ้นเบี้ยประกันรายเดือนของคุณก็ควรจะ (ค่อนข้างแพง) การประกันภัยเหรียญสูงมักจะหมายถึงเบี้ยประกันรายเดือนที่ต่ำกว่า
โดยทั่วไปแล้ว Coinsurance มีส่วนช่วยในการหักลดหย่อนของคุณ เมื่อคุณได้รับการหักลดหย่อนแล้วคุณอาจไม่มีความรับผิดชอบใด ๆ ในการประกันภัยเหรียญอีกต่อไปสำหรับระยะเวลาที่เหลือของนโยบายของคุณซึ่งโดยปกติจะถึงสิ้นปีงบประมาณปัจจุบัน
Coinsurance แตกต่างจากค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ ของคุณ
นอกเหนือจากการประกันภัยเหรียญแล้วยังมีค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ที่คุณต้องจ่ายสำหรับความคุ้มครองด้านการดูแลสุขภาพของคุณและจะช่วยให้ทราบถึงความแตกต่างระหว่างการประกันภัยเหรียญกับค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ของคุณ
- เบี้ยประกันภัย: เบี้ยประกันสุขภาพของคุณคือจำนวนเงินที่คุณจ่ายเพื่อให้ประกันสุขภาพของคุณครอบคลุม หากคุณได้รับการประกันสุขภาพที่นายจ้างให้การสนับสนุนคุณสามารถเลือกที่จะหักเบี้ยประกันภัยของคุณออกจากเช็คเงินเดือนของคุณได้และเงินจำนวนนี้จะไม่นับเป็นรายได้ที่ต้องเสียภาษีของคุณ
- หักลดหย่อนได้: ค่าลดหย่อนคือจำนวนเงินที่กำหนดไว้ล่วงหน้าซึ่งคุณต้องจ่ายสำหรับบริการดูแลสุขภาพของคุณเองก่อนที่ประกันสุขภาพของคุณจะเริ่มครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพของคุณ
- Copay: Copay คือจำนวนเงินที่คุณต้องจ่ายสำหรับการเข้าพบแพทย์และการดูแลบางส่วนหรือทั้งหมด
การประกันภัยเหรียญแตกต่างจากค่าใช้จ่ายอื่น ๆ เหล่านี้เนื่องจากค่าประกันเหรียญของคุณมักเป็นเปอร์เซ็นต์ของการดูแลของคุณในขณะที่ค่าใช้จ่ายอื่น ๆ เป็นจำนวนเงินที่กำหนด ตัวอย่างเช่นเบี้ยประกันภัยของคุณอาจอยู่ที่ 500 เหรียญต่อเดือนค่าลดหย่อนของคุณอาจเป็น 1,500 เหรียญต่อปีและคุณสามารถชำระเงินได้ 30 เหรียญต่อการเยี่ยมชมสำนักงาน การประกันภัยเหรียญของคุณมักเป็นเปอร์เซ็นต์ของค่าบริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณดังนั้นคุณอาจต้องจ่าย 25 เปอร์เซ็นต์ของค่าเอ็กซ์เรย์และการผ่าตัดของคุณ
Coinsurance มีผลต่อค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพของคุณอย่างไร
สมมติว่าคุณไปพบแพทย์เพื่อทำตามขั้นตอนและค่าใช้จ่ายทั้งหมดจากการเข้ารับการตรวจคือ 125 ดอลลาร์ คุณอาจจ่ายเงินโคเปย์แบบหมดกระเป๋าไปแล้ว $ 25 เมื่อสมัครแล้ว copay นี้จะลดการเรียกเก็บเงินเดิมจาก 125 เหรียญเป็น 100 เหรียญ การประกันภัยเหรียญของคุณที่ตั้งค่าไว้กับ บริษัท ประกันของคุณคือ 80/20 ซึ่งหมายความว่าตอนนี้คุณคาดว่าจะต้องจ่าย 20% ของบิล 100 ดอลลาร์ที่เหลือซึ่งจะเท่ากับ 20 ดอลลาร์
ดังนั้นค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าของคุณสำหรับการเยี่ยมชมคือโคเปย์ 25 ดอลลาร์บวกกับค่าประกันเพิ่มเติมอีก 20 ดอลลาร์ซึ่งรวมเป็น 45 ดอลลาร์
วิธีคำนวณการชำระเงิน Coinsurance ของคุณคำจาก Verywell
อย่าลืมพิจารณาค่าใช้จ่ายโดยประมาณของการประกันภัยเหรียญเมื่อคุณคิดว่าจะเลือกแผนประกันสุขภาพแบบใดไม่ว่าจะเป็นนโยบายส่วนบุคคลหรือในระหว่างการลงทะเบียนแบบเปิดหากคุณได้รับการประกันผ่านนายจ้างของคุณ
ค่าประกันเหรียญนอกกระเป๋าอาจทำให้คุณไม่ต้องไปพบแพทย์หรือขอรับการรักษาดังนั้นควรพิจารณาว่าเมื่อคุณเลือกแผนประกันของคุณ
อาจเป็นเรื่องยากที่จะคาดเดาความต้องการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับปีที่จะมาถึงและคุณอาจตัดสินใจลองแผนประเภทหนึ่งในหนึ่งปีและอีกแผนหนึ่งถัดไปเพื่อดูว่าอะไรดีที่สุดสำหรับคุณและครอบครัวของคุณ