เนื้อหา
microdebrider เดิมได้รับการจดสิทธิบัตรในปี พ.ศ. 2512 เพื่อใช้ในการกำจัดเนื้องอกรอบเส้นประสาทอะคูสติก ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมาการใช้ microdebrider ถูกนำมาใช้เป็นเครื่องมือในการผ่าตัดเพื่อใช้ในศัลยกรรมกระดูกและจากนั้นสำหรับการผ่าตัดไซนัสจมูกและส่องกล้องในปี 1990 เครื่องมือนี้อาจเป็นหนึ่งในนวัตกรรมที่สำคัญที่สุดที่ถูกนำเข้ามาในสาขาแรดวิทยาmicrodebrider เป็นเครื่องมือทรงกระบอกที่มีท่อกลวงที่มีส่วนด้านในและด้านนอก ที่ปลายท่อทั้งด้านในและด้านนอกของท่อจะมีใบมีดที่ตัดเนื้อเยื่อขณะที่ใบมีดเคลื่อนที่ไปมา สายสวนมีการดูดอย่างต่อเนื่องกับอุปกรณ์เพื่อให้เนื้อเยื่อที่ถูกตัดถูกจับและนำออกจากพื้นที่ผ่าตัด ยิ่งใบมีดเคลื่อนที่เร็วเท่าไหร่ชิ้นส่วนก็จะยิ่งเล็กลงเท่านั้นในขณะที่ใบมีดตั้งช้าลงชิ้นส่วนก็จะมีขนาดใหญ่ขึ้น คุณภาพของบาดแผลนั้นดีพอที่จะนำไปใช้โดยพยาธิวิทยาได้หากจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์มะเร็งหรือโรคอื่น ๆ
วิธีการทางเลือก
ก่อนการใช้ microdebriders การผ่าตัดไซนัสมักรวมถึงการใช้ Curettes และคีมแบบดั้งเดิม นี่เป็นวิธีการด้วยตนเองในการดึงกระดูกและเนื้อเยื่อออกจากโพรงจมูกและไซนัส สว่านไฟฟ้ายังเป็นเครื่องมือไฟฟ้าสำรองที่สามารถใช้ในการผ่าตัดได้ เราจะสำรวจข้อดีที่การใช้ไมโครเดอไบรท์นำมาสู่โลกแห่งการผ่าตัด อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติศัลยแพทย์มักจะใช้ Curettes, microdebriders และคีมร่วมกัน
ข้อดี
Microdebriders มีข้อดีหลายประการ ประการแรกรวมถึงเคล็ดลับต่างๆที่สามารถใช้ได้ ขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนที่ดำเนินการผลิตภัณฑ์บางอย่างที่มีจำหน่ายอาจมาพร้อมกับเคล็ดลับก่อนการงอซึ่งช่วยให้เข้าถึงตำแหน่งผ่าตัดที่ยากได้ง่ายขึ้น (เช่นในรูจมูกพารานาซัล) เคล็ดลับบางประการยังช่วยให้สามารถหมุนได้ 360 องศา (เช่น Straightshot M4 ในภาพด้านบน) ซึ่งช่วยให้สามารถนำเนื้อเยื่อที่ต้องการออกได้แม่นยำยิ่งขึ้น
ใบมีดสามารถปรับได้ด้วย microdebrider ใบมีดตัดตรงมีความแม่นยำมากกว่าและมีบาดแผลน้อยกว่าใบมีดอื่น ๆ ในขณะที่ใบมีดหยักให้การจับที่ดีกว่าสำหรับศัลยแพทย์ ใบมีดเหล่านี้สามารถเปลี่ยนความเร็วได้เพื่อให้มีความแม่นยำในการตัดและตัดกระดูกมากขึ้น ขั้นตอนทั่วไปที่อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ของกระดูก ได้แก่ :
- Septoplasty เกี่ยวข้องกับกะบังเบี่ยงเบน
- การผ่าตัดเดือยผนัง
- Dacryocystorhinostomy ที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของท่อในช่องจมูก
แม้ว่าการใช้ microdebrider จะไม่ช่วยลดความเสี่ยงต่อการตกเลือด แต่การดูดอย่างต่อเนื่องจะช่วยให้การมองเห็นของศัลยแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสถานที่ผ่าตัดยังคงชัดเจนเป็นเวลานานขึ้น วิธีนี้สามารถลดเวลาในการผ่าตัดโดยรวมที่ต้องใช้ในการผ่าตัดของคุณได้โดยการลดระยะเวลาที่ศัลยแพทย์ต้องเปลี่ยนเครื่องมือ ผู้ผลิต microdebrider บางรายได้เพิ่มความสามารถในการ cauterize ในเครื่องมือเดียวกันซึ่งจะช่วยให้สูญเสียเลือดน้อยลงและเปลี่ยนเครื่องมือน้อยลง
ข้อเสีย
ข้อเสียเล็กน้อยอย่างหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการใช้ microdebrider ในการตั้งค่าการผ่าตัดคือค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับทั้งตัวเครื่องและใบมีดทดแทนเมื่อเทียบกับเครื่องมือแบบเดิม ๆ อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติจริงสิ่งนี้เป็นเรื่องเล็กน้อยสำหรับคุณในฐานะผู้ป่วย
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการใช้ microdebrider นั้นค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือคุณต้องเข้าใจถึงความเสี่ยงที่อาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดของคุณ เนื่องจากใช้แรงดูดค่อนข้างสูงจึงมีรายงานความเสียหายที่เกิดขึ้น มีรายงานสองกรณีเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่ดวงตาซึ่งคาดว่าเกี่ยวข้องกับพลังของการดูดของ microdebrider เช่นเดียวกับการตกเลือด subarachnoid เพียงกรณีเดียว (เลือดออกในช่องว่างรอบ ๆ สมอง)
รายงานประเภทนี้หายากมากและมีการใช้ microdebriders ทั่วโลกเป็นประจำทุกวัน โดยทั่วไป microdebriders เป็นเครื่องมือที่ปลอดภัยสำหรับการผ่าตัดไซนัส