เนื้อหา
โดยทั่วไปการแตกหักของความเครียดเป็นผลมาจากการใช้งานมากเกินไปหรือการบาดเจ็บที่กระดูกซ้ำ ๆ หรือที่เรียกว่า "กระดูกหักเมื่อยล้า" การแตกหักของความเครียดเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อล้าหรือรับน้ำหนักมากเกินไปและไม่สามารถดูดซับความเครียดและแรงกระแทกซ้ำ ๆ ได้อีกต่อไป เมื่อเหนื่อยล้ากล้ามเนื้อจะถ่ายเทความเครียดนั้นไปยังกระดูกบริเวณใกล้เคียงและผลที่ตามมาคือรอยแตกเล็ก ๆ หรือรอยแตกในกระดูก กระดูกหักจากความเครียดที่พบบ่อยที่สุดคือเท้าและขาส่วนล่างการแตกหักของความเครียดในกระดูกของเท้ามักเกิดจากการฝึกมากเกินไปหรือใช้งานมากเกินไป นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการทุบซ้ำ ๆ หรือกระทบกับพื้นผิวแข็งเช่นการวิ่งหรือกระโดดบนคอนกรีต การเพิ่มเวลาประเภทหรือความเข้มข้นของการออกกำลังกายเร็วเกินไปเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดความเครียดที่เท้าและขาส่วนล่างหัก การวิ่งโดยใส่รองเท้าที่เก่าและชำรุดอาจทำให้กระดูกหักได้เช่นกัน
ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการเกิดความเครียดที่เท้ามากกว่าผู้ชาย สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับภาวะที่เรียกว่า "นักกีฬาหญิงสามคน" ซึ่งเป็นการรวมกันของภาวะโภชนาการที่ไม่ดีการกินผิดปกติและการขาดประจำเดือน (รอบเดือนที่ไม่บ่อย) ซึ่งมีแนวโน้มที่ผู้หญิงจะเป็นโรคกระดูกพรุนในระยะเริ่มแรก (กระดูกบางลง) ผลของความหนาแน่นของกระดูกที่ลดลงประเภทนี้เป็นการเพิ่มความเสี่ยงของกระดูกหักจากความเครียด
กีฬาที่มีผลกระทบสูงเช่นการวิ่งยิมนาสติกและวอลเลย์บอลสามารถเพิ่มความเสี่ยงที่จะทำให้กระดูกหักได้ ในกีฬาเหล่านี้ความเครียดซ้ำ ๆ ของการกระแทกเท้าบนพื้นแข็งทำให้เกิดการบาดเจ็บและความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ หากไม่มีรองเท้าที่เหมาะสมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่ดีหรือการพักผ่อนอย่างเพียงพอระหว่างการออกกำลังกายนักกีฬาสามารถเกิดความเครียดได้
ปัจจัยเสี่ยง
นักวิจัยได้ระบุปัจจัยหลายประการที่อาจโน้มน้าวให้นักกีฬาเกิดความเครียดจากการแตกหักของแขนขาส่วนล่าง ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ :
- ส่วนโค้งตามยาวของเท้า
- ความไม่เท่าเทียมกันของขายาว
- varus เท้าหน้ามากเกินไป (การหมุนเข้าด้านใน)
- ประจำเดือนหรือความผิดปกติของประจำเดือนในนักกีฬาหญิง
- ระยะการฝึกซ้อมสูงต่อสัปดาห์สำหรับนักวิ่ง
การวินิจฉัย
ภาวะกระดูกหักจากความเครียดอาจวินิจฉัยได้ยากเนื่องจากอาการมักจะคลุมเครือและปรากฏได้ช้า ความเจ็บปวดโดยทั่วไปหรือความอ่อนโยนเหนือกระดูกในบริเวณที่เกิดการแตกหักของความเครียดอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหรือความเครียดของกล้ามเนื้อ ความเครียดหักของกระดูกแข้งขาส่วนล่าง) มักได้รับการวินิจฉัยผิดว่าเป็นเฝือกหน้าแข้งในระยะแรก
เพื่อวินิจฉัยการแตกหักของความเครียดแพทย์จะทำการซักประวัติและตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน สิ่งสำคัญสำหรับนักกีฬาที่จะต้องอธิบายประวัติการฝึกซ้อมรวมถึงประเภทของการออกกำลังกายรวมถึงจำนวนและความถี่ในการฝึก
การเอกซเรย์อาจไม่เปิดเผยการแตกหักของความเครียด แต่มีประโยชน์ในการแสดงสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของกระดูกใกล้กับการแตกหักของความเครียด MRI หรือการสแกนกระดูกสามารถแสดงการแตกหักของความเครียดได้ดีกว่า แต่โดยปกติแล้วจะได้รับคำสั่งเฉพาะในกรณีที่การรักษาล้มเหลวในการลดอาการของการแตกหักของความเครียด
การรักษากระดูกหักจากความเครียด
การรักษาภาวะกระดูกหักจากความเครียดที่ดีที่สุดคือการพักผ่อน การหยุดพักจากกิจวัตรการออกกำลังกายที่มีผลกระทบสูงเช่นการวิ่งและการออกกำลังกายที่มีผลกระทบต่ำเช่นขี่จักรยานหรือว่ายน้ำเป็นเวลาหลายสัปดาห์สามารถช่วยให้กระดูกที่ร้าวหายได้ หากนักกีฬาผ่านความเจ็บปวดและฝึกฝนด้วยการหักจากความเครียดการแตกหักอาจขยายใหญ่ขึ้นหรือกลายเป็นอาการบาดเจ็บเรื้อรังที่อาจไม่สามารถรักษาได้อย่างถูกต้อง
หลังจากพักผ่อนแล้วคำแนะนำในการรักษาภาวะกระดูกหักโดยทั่วไป ได้แก่ :
- น้ำแข็งได้รับบาดเจ็บ
- เปลี่ยนรองเท้าที่ชำรุด
- ค่อยกลับไปเล่นกีฬา.
- ทำแบบฝึกหัดบำบัด
การป้องกันการแตกหักของความเครียด
คำแนะนำต่อไปนี้อาจช่วยป้องกันไม่ให้คุณเกิดความเครียดจากการแตกหักในตอนแรก:
- ปฏิบัติตามกฎ 10 เปอร์เซ็นต์ ดำเนินไปอย่างช้าๆในกีฬาใด ๆ และค่อยๆเพิ่มเวลาและความเข้มข้นระยะทางในการวิ่งหรือความพยายาม
- กินให้ดีและรวมอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมไว้ในอาหารของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเป็นนักกีฬาหญิง
- สวมรองเท้าที่เหมาะสมและเปลี่ยนรองเท้าเมื่อจำเป็น
- หากเริ่มมีอาการปวดหรือบวมให้หยุดกิจกรรมทันทีและพักสองสามวัน
- หากยังคงมีอาการปวดอยู่ให้ไปพบแพทย์ของคุณ
อาการปวดเท้าที่เกิดขึ้นนานกว่าหนึ่งสัปดาห์ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการประเมินและวินิจฉัยอย่างละเอียด