เนื้อหา
ในระหว่างการทำหมันแบบมาตรฐานจะมีการทำแผล 2 อันในถุงอัณฑะเพื่อให้ศัลยแพทย์เข้าถึง vas deferens ของผู้ชายแต่ละคน (ท่อสองท่อที่ส่งอสุจิเข้าสู่น้ำเชื้อ)ในระหว่างการทำหมันแบบไม่มีมีดผ่าตัด (หรือเรียกอีกอย่างว่าการทำหมันรูกุญแจ) จะไม่มีการทำแผล ศัลยแพทย์จะใช้เครื่องห้ามเลือด (คีมล็อคที่มีปลายแหลม) เจาะผ่านผิวหนังของถุงกระดูก จากนั้นค่อยๆเกลี่ยให้ทั่วผิวจนกว่าจะเห็น vas deferens ทั้งคู่
เนื่องจากบริเวณที่เจาะมีขนาดเล็กมากและทะลุผ่านผิวหนังจึงมักไม่จำเป็นต้องเย็บแผลและเวลาในการรักษาจะรวดเร็ว
เมื่อเปรียบเทียบกับการทำหมันแบบดั้งเดิมวิธีการไม่ต้องมีดผ่าตัดเป็นขั้นตอนที่รุกรานน้อยกว่าและรวดเร็วกว่า (เวลารวมรวมถึงการเตรียมและการระงับความรู้สึกประมาณ 15 ถึง 20 นาที)
ความรู้สึกทั่วไปในวงการแพทย์คือควรมีการผลักดันให้ทำ vasectomies แบบไม่ต้องมีดผ่าตัดมากกว่าการผ่าตัดแบบธรรมดา
มีข้อดีที่ชัดเจนสำหรับเทคนิคนี้ที่สนับสนุนว่าควรทิ้งวิธีการฟันหน้า ผลกระทบของขั้นตอนที่ไม่รุกรานและไม่มีมีดผ่าตัดอาจดึงดูดผู้ชายได้มากขึ้น สิ่งนี้ช่วยให้ผู้ชายมีโอกาสมีบทบาทมากขึ้นในความรับผิดชอบในการคุมกำเนิด
เนื่องจากประวัติการวางแผนครอบครัวให้ความสำคัญกับผู้หญิงมากขึ้น (เนื่องจากเป็นสุขภาพของพวกเขาที่ได้รับผลกระทบโดยตรงจากการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร) การให้ผู้ชายมีตัวเลือกการคุมกำเนิดที่น่าสนใจและมีประสิทธิภาพสูงจะช่วยเพิ่มทางเลือกที่ จำกัด เมื่อพูดถึงตัวเลือกการคุมกำเนิด
เมื่อนำเสนอตัวเลือกที่ "อันตราย" น้อยกว่าที่จะสามารถทำหมันได้โดยไม่ต้องใช้มีดผ่าตัดผู้ชายอาจกลับเข้าสู่การตัดสินใจคุมกำเนิดสำหรับครอบครัวและความสัมพันธ์ของพวกเขาและอาจเลือกที่จะรับผิดชอบในการคุมกำเนิด
สิ่งที่คาดหวังจากการทำหมันขั้นตอน
เป้าหมายในระหว่างการทำหมันโดยไม่ต้องมีดผ่าตัด (หรือการทำหมันรูกุญแจ) นั้นเหมือนกับการทำหมันแบบเดิมเพื่อสร้างการอุดตันในท่อปัสสาวะเพื่อให้อสุจิไม่สามารถกลายเป็นส่วนหนึ่งของน้ำอสุจิได้อีกต่อไป
สิ่งนี้ทำได้โดยการตัดชิ้นส่วนสั้น ๆ ของ vas deferens ออกแล้วถอดออกแล้วมัด (มัด - ปิด) การตัดหรือการกัดกร่อน (การเผาไหม้) ปลายวาสที่เหลืออยู่
ในระหว่างการทำหมันแบบไม่มีมีดผ่าตัดหลอดเลือดแต่ละอัน (ทีละครั้ง) จะถูกยกออกจากบริเวณที่เจาะเพียงครั้งเดียวจากนั้นจึงทำการอุดฟัน
ศัลยแพทย์บางคนอาจทำตามขั้นตอนเพิ่มเติม การสอดแทรก fascial ซึ่งประกอบด้วยการเย็บเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเหนือปลายต่อมลูกหมากที่เป็นอิสระของหลอดเลือด (ปลายที่ใกล้กับท่อปัสสาวะมากที่สุด) สิ่งนี้จะสร้างเนื้อเยื่อกั้นระหว่างปลายวาซาล
งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าขั้นตอนเพิ่มเติมนี้ช่วยลดอัตราความล้มเหลว แต่ยังสรุปหลักฐานไม่ได้ในขณะนี้จากนั้นปลายแต่ละด้านของวาสจะได้รับอนุญาตให้หลุดกลับเข้าไปในถุงอัณฑะ
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้และภาวะแทรกซ้อนของการทำหมันในระหว่างการทำหมันแบบดั้งเดิมผู้ชายอาจได้รับทางเลือกให้ทำขั้นตอน "ปลายเปิด" ซึ่งหมายความว่ามีเพียงปลายต่อมลูกหมากเท่านั้นที่ผูกหรือรัดไว้ ปลายอัณฑะ (ใกล้กับอัณฑะมากที่สุด) เปิดทิ้งไว้
เหตุผลในการเปิดปลายด้านนี้ไว้เพื่อให้อสุจิรั่ว ไม่มี vasectomies มีดผ่าตัดที่อนุญาตให้ใช้ตัวเลือกปลายเปิดนี้
งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการปล่อยให้มีการรั่วไหลนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้ตัวอสุจิหนาขึ้นหรือสร้างขึ้นเนื่องจากตัวอสุจิสามารถไหลเข้าและถูกดูดซึมโดยถุงอัณฑะได้ซึ่งจะทำให้เกิดแรงกดดันน้อยลงซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดหลัง ปวดทำหมัน
เทคนิคปลายเปิดยังแสดงให้เห็นถึงอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ลดลงเช่นเดียวกับกรณีของ epididymitis น้อยลง (เมื่อท่อน้ำอสุจิที่ด้านหลังของอัณฑะที่รับผิดชอบในการจัดเก็บและนำพาอสุจิเกิดการอักเสบ)
การมี Epididymitis หมายถึงอะไรประโยชน์ของการทำหมันแบบไม่ต้องมีดผ่าตัด
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ชายที่ได้รับการผ่าตัดทำหมันโดยไม่ต้องมีดผ่าตัดรายงาน:
- ความพึงพอใจโดยรวมในชีวิตทางเพศของพวกเขา
- สามารถกลับมามีเพศสัมพันธ์ได้อย่างรวดเร็ว
- สถานะทางจิตวิทยาหลังการผ่าตัดในเชิงบวก
- อาการปวดหลังผ่าตัดเล็กน้อย
- ภาวะแทรกซ้อนหลังขั้นตอนเล็กน้อย
- เวลาฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
สิ่งนี้ให้การสนับสนุนเพิ่มเติมสำหรับแนวคิดที่ว่าการทำหมันแบบไม่มีมีดผ่าตัดเป็นวิธีการที่เรียบง่ายในการทำหมัน ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดนี้ให้ความตรงไปตรงมาของการทำหมันแบบดั้งเดิมในขณะที่ให้ประโยชน์เพิ่มเติมมากมาย
ข้อดี
- ผู้ชายอาจเต็มใจที่จะแสวงหาขั้นตอนนี้มากกว่าเพราะฟังดูน่าสนใจกว่า
- รุกรานน้อยลง
- กิจกรรมทางเพศอาจกลับมาดำเนินการต่อได้ทันทีที่คุณรู้สึกสบายตัว
- ไม่มีรอยเย็บหรือรอยแผลเป็น
- ฟื้นตัวเร็วขึ้น 40-50% และเจ็บเล็กน้อย
- ไม่ลดแรงขับทางเพศ
- โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากเลือดออกน้อยลง
- ทางเลือกในการคุมกำเนิดในระยะยาวและรอบคอบ
- มีประสิทธิภาพสูง
- ลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ (เนื่องจากแผลเล็กไม่มีแผลยาว)
ข้อเสีย
- ยังถือว่าเป็นวิธีการผ่าตัด (แต่ทำแบบผู้ป่วยนอก)
- ต้องมีการฝึกฝนและฝึกฝนมากมายก่อนที่ศัลยแพทย์จะมีความเชี่ยวชาญในเทคนิคนี้
- เนื่องจากอสุจิอาจยังคงมีอยู่ในหลอดเลือดเกินจุดที่เกิดการอุดตันขั้นตอนนี้ผู้ชายต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดสำรองในช่วง 15 ถึง 20 การหลั่งครั้งแรก (หรือประมาณ 12 สัปดาห์) หลังขั้นตอน
- ไม่มีการป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์หรือเอชไอวี
- ต้องนัดพบแพทย์เพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอสุจิอยู่ในน้ำอสุจิของคุณอีกแล้ว
- ตอนนี้ ligation ท่อนำไข่เป็นทางเลือกถาวรที่ได้รับความนิยมมากขึ้น ทั่วประเทศมีแพทย์จำนวนมากขึ้นที่จำเป็นต้องได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับเทคนิคการทำหมันแบบง่ายๆนี้เสนอให้กับคนไข้ของพวกเขาและเพิ่มความตระหนักของผู้ชายเกี่ยวกับทางเลือกที่ไม่ต้องมีดผ่าตัด ด้วยเหตุนี้จึงอาจหาศัลยแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญได้ยากขึ้น
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
โดยปกติแล้วการทำหมันแบบไม่มีมีดผ่าตัดจะไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญใด ๆ และเชื่อมโยงกับโอกาสในการติดเชื้อเพียงเล็กน้อยและมีความเจ็บปวดเพียงเล็กน้อยเท่านั้น คุณอาจพบปฏิกิริยาต่อยาชาเฉพาะที่
ผู้ชายบางคนรายงานว่ามีอาการอ่อนโยนในระยะสั้นและมีรอยฟกช้ำเล็กน้อยหลังทำ
มีโอกาสเล็กน้อยที่จะพัฒนาแกรนูโลมาตัวอสุจิซึ่งเป็นก้อนเนื้อขนาดเท่าเมล็ดถั่วที่แข็งและบางครั้งก็เจ็บปวดเนื่องจากอสุจิรั่วออกมาจากหลอดเลือดดำปลายเปิด
ก้อนเนื้อไม่เป็นอันตรายไม่ค่อยมีอาการและมักจะแก้ไขได้ทันเวลา นอกจากนี้มันอาจทำหน้าที่ป้องกันอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิ กรานูโลมาอุดมไปด้วยช่องที่มีเยื่อบุผิวซึ่งอาจระบายน้ำอสุจิที่รั่วออกจากท่อน้ำอสุจิและป้องกันแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นจากการอุดตันของอสุจิ
ค่าใช้จ่าย
โดยทั่วไปการทำหมันถือเป็นทางเลือกในการผ่าตัดที่มีต้นทุนต่ำกว่า คุณอาจถูกเรียกเก็บเงินสำหรับการปรึกษาเบื้องต้นรวมทั้งการติดตามผลเพื่อทำการวิเคราะห์น้ำเชื้อของคุณ แต่หลังจากค่าใช้จ่ายล่วงหน้าเหล่านี้ไม่มีค่าใช้จ่ายต่อเนื่องในการรักษาวิธีคุมกำเนิดนี้
ขั้นตอนนี้ครอบคลุมโดยแผนประกันเอกชนหลายแผน หากไม่มีประกันขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ของคุณและสถานที่ที่คุณเลือกใช้การทำหมันแบบไม่ต้องมีดผ่าตัดโดยทั่วไปจะมีราคาอยู่ระหว่าง 500 ถึง 1,000 ดอลลาร์ (สิ่งอำนวยความสะดวกบางแห่งจะรวมการเข้าชมทั้งหมดของคุณไว้ในราคาเดียวในขณะที่บางแห่งอาจเรียกเก็บเงินสำหรับแต่ละครั้ง
ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดทำหมันชายประสิทธิผล
การทำหมันแบบไม่ต้องมีดผ่าตัดมีประสิทธิภาพอย่างมาก -99.85% ถึง 99.9% แต่จะขึ้นอยู่กับผู้ชายที่ใช้การคุมกำเนิดสำรองจนกว่าเขาจะได้รับการเคลียร์โดยแพทย์ว่าไม่มีอสุจิเหลืออยู่ในน้ำอสุจิของเขา
ผู้หญิงน้อยกว่า 1 ใน 100 คนที่มีคู่นอนไม่ต้องผ่าตัดทำหมันและการทดสอบติดตามผลเพื่อให้แน่ใจว่าประสิทธิผลจะตั้งครรภ์ในแต่ละปี
ข้อสังเกตพิเศษการทำหมันแบบไม่มีมีดผ่าตัดไม่ได้รับประกัน 100% ว่าจะได้ผล แม้ว่าขั้นตอนจะดำเนินไปอย่างสมบูรณ์แบบ แต่ความเป็นไปได้ในการปรับสภาพใหม่ก็อาจเกิดขึ้นได้นี่คือตอนที่สเปิร์มจัดการหาทางข้ามปลายที่ถูกบล็อกของ vas deferens ความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นนั้นหายากมาก (น้อยกว่า 0.2% ของเวลา)
โดยทั่วไปการกลับเป็นใหม่จะเกิดขึ้นในช่วง 2 ถึง 3 เดือนแรกหลังจากการทำหมันโดยไม่มีมีดผ่าตัด (อุบัติการณ์ 1/500) แต่อาจเกิดขึ้นได้หลายปีหลังจากขั้นตอนนี้ (แม้ว่าจะหายากมากโดยมีอุบัติการณ์ 1 / 4,500)
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่คุณต้องได้รับการวิเคราะห์น้ำเชื้อหลังการทำหมัน 6-12 สัปดาห์เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอสุจิอยู่
ตำนานที่ใหญ่ที่สุดเกี่ยวกับ Vasectomiesหมายเหตุสุดท้ายเกี่ยวกับการผ่าตัดทำหมันแบบไม่ต้องมีดผ่าตัด
ขั้นตอนนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อถาวร แม้ว่าจะมีขั้นตอนการกลับตัวของการทำหมัน แต่ก็มีความซับซ้อนทางเทคนิคมีราคาแพงและมีอัตราความสำเร็จที่ผันแปรได้
คุณควรเลือกที่จะทำหมันแบบไม่ต้องมีดผ่าตัดถ้าคุณแน่ใจว่าไม่ต้องการมีลูกอีกต่อไป
อย่าไปคิดในใจว่าคุณสามารถย้อนกลับได้ตลอดเวลาหากสถานการณ์หรือความคิดของคุณเปลี่ยนไป ขั้นตอนนี้มีไว้สำหรับผู้ชายที่รู้สึกมั่นใจ 100% ว่านี่คือสิ่งที่พวกเขาต้องการเป็นทางเลือกในการคุมกำเนิด ... ไปตลอดชีวิต