เนื้อหา
โรคหลอดเลือดสมองได้รับชื่อนั้นเนื่องจากมีผลต่อพื้นที่ของสมองอย่างน้อยหนึ่งส่วนที่เรียกว่าพื้นที่ลุ่มน้ำพื้นที่ต้นน้ำเป็นบริเวณของสมองที่รับเลือดจากหลอดเลือดแดงสองกลุ่มพร้อมกัน หากปริมาณเลือดลดลง (โดยการอุดตันของหลอดเลือดหรือการ จำกัด การไหลเวียนของเลือด) อาจเป็นปัญหาส่งผลให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
อาการและการวินิจฉัย
อาการของโรคหลอดเลือดสมองอาจรวมถึงความอ่อนแอหรืออัมพาตโดยเฉพาะที่ขาและอารมณ์แปรปรวน บางคนสูญเสียการมองเห็นไปครึ่งหนึ่งของระยะการมองเห็นจังหวะที่เปียกน้ำทำให้เกิดอาการชักบ่อยกว่าโรคหลอดเลือดสมองประเภทอื่น ๆ
โรคหลอดเลือดสมองตีบมักได้รับการวินิจฉัยจากประวัติทางระบบประสาทและการตรวจร่างกายและมักสามารถระบุได้ใน CT สมองหรือ MRI สมอง
สาเหตุ
โรคหลอดเลือดสมองตีบ
ก้อนเลือดที่ขัดขวางการส่งเลือดไปยังส่วนต่างๆของสมองอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบในตำแหน่งใด ๆ ของสมองรวมทั้งบริเวณที่เป็นลุ่มน้ำ ภาวะขาดเลือดทำให้บริเวณของสมอง "อดอาหาร" เนื่องจากเลือดให้สารอาหารและออกซิเจนที่สำคัญ บริเวณที่ได้รับผลกระทบของสมองไม่สามารถทำงานได้ในภาวะขาดเลือดซึ่งส่งผลให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
บริเวณต้นน้ำของสมองตั้งอยู่ที่ปลายกิ่งที่ไกลที่สุดของพื้นที่หลอดเลือดสองแห่งที่อยู่ติดกัน (ระบบจัดหาหลอดเลือด) ซึ่งหมายความว่าหลอดเลือดแดงสองชุดที่แยกจากกันจะจ่ายเลือดไปยังพื้นที่ลุ่มน้ำการจัดเรียงนี้ดูเหมือนว่าจะช่วยปกป้องลุ่มน้ำ พื้นที่จากการขาดเลือด แต่ไม่ได้ ในความเป็นจริงพื้นที่ลุ่มน้ำอาศัยหลอดเลือดแดงทั้งสองชุดเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงได้อย่างเพียงพอดังนั้นหากระบบการให้เลือดระบบหนึ่งถูกขัดขวางโดยก้อนเลือดบริเวณที่อยู่ในลุ่มน้ำของสมองจะได้รับความทุกข์ทรมานจากการไหลเวียนของเลือดที่ถูกขัดจังหวะซึ่งส่งผลให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบ
ปริมาณของเหลวต่ำ / ความดันโลหิตต่ำ
เนื่องจากพื้นที่ลุ่มน้ำเป็นพื้นที่ที่อยู่ไกลที่สุดที่จัดหาโดยระบบจ่ายเลือดจึงต้องมีการไหลเวียนของเลือดและความดันโลหิตให้เพียงพอเพื่อให้แน่ใจว่ามีการสูบฉีดเลือดไปยังพื้นที่เหล่านี้เพียงพอ พื้นที่ลุ่มน้ำมีความเสี่ยงสูงในช่วงที่ความดันโลหิตลดลงมาก
หากการไหลเวียนของเลือดต่ำไปยังพื้นที่ลุ่มน้ำเป็นเวลานานกว่าสองสามนาทีเนื้อเยื่อในพื้นที่ลุ่มน้ำจะเริ่มตายทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากปริมาณเลือดต่ำ
สาเหตุที่พบบ่อยสำหรับการเกิดลุ่มน้ำ ได้แก่ เหตุการณ์ที่ส่งผลต่อการส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง หัวใจวายซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจอาจทำให้เลือดไปเลี้ยงสมองลดลงอย่างมีนัยสำคัญ พื้นที่ลุ่มน้ำอาจเสี่ยงต่อการเกิดความดันโลหิตต่ำในผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดตีบขั้นสูงซึ่งจะทำให้หลอดเลือดที่คอที่นำเลือดไปเลี้ยงสมองแคบลง
ภาวะที่อาจทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำอย่างกะทันหันหรือรุนแรง ได้แก่ การขาดน้ำอย่างรุนแรงซึ่งส่งผลให้ปริมาณของเหลวโดยรวมในร่างกายโดยรวมต่ำ การติดเชื้อที่รุนแรงเช่นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดการติดเชื้อที่แพร่กระจายไปทั่วกระแสเลือดอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างมากซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้การมีเลือดออกมากซึ่งอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บและการบาดเจ็บที่สำคัญอาจทำให้เกิดอาการดังกล่าวได้ ปริมาณการสูญเสียเลือดที่สมองไม่ได้รับเลือดเพียงพอไปยังพื้นที่ลุ่มน้ำ
การรักษา
เช่นเดียวกับทุกจังหวะการไหลของลุ่มน้ำต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน การจัดการลุ่มน้ำรวมถึงการสังเกตอย่างใกล้ชิดและการจัดการทางการแพทย์อย่างรอบคอบ
หากคุณมีโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดที่เกิดจากก้อนเลือดคุณควรคาดหวังว่าจะได้รับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองโดยเน้นที่ทินเนอร์เลือดและการรักษาเสถียรภาพทางการแพทย์ หากคุณได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วคุณอาจเป็นผู้สมัครรับการรักษาด้วย plasminogen activator ซึ่งได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อละลายก้อน บางครั้งอาจต้องใช้ขั้นตอนในการกำจัดก้อนโดยการใส่ขดลวดหรือการดูด
หากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองจากการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงหรือความดันโลหิตต่ำการรักษาของคุณมีแนวโน้มที่จะมุ่งเน้นไปที่การรักษาของเหลวและความดันโลหิตให้เพียงพอ
คำจาก Verywell
โรคหลอดเลือดสมองเป็นเหตุการณ์สำคัญที่เปลี่ยนแปลงชีวิตของคุณ เมื่อคุณหายจากโรคหลอดเลือดสมองคุณมักจะได้รับการตรวจสุขภาพที่ระบุว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่ หากคุณรู้ว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองคุณสามารถดำเนินการเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองอีก