เนื้อหา
โรค Peyronie เป็นภาวะของอวัยวะเพศที่ส่งผลให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็น การเกิดแผลเป็นทำให้อวัยวะเพศมีความยืดหยุ่นน้อยลง สภาพมีลักษณะโค้งงอของอวัยวะเพศหากมีคนเป็นโรค Peyronie โดยทั่วไปแล้วอวัยวะเพศจะโค้งเข้าหาแผลเป็นระหว่างการแข็งตัว ความโค้งสามารถเป็นได้ แต่ไม่เจ็บปวดเสมอไป
แม้ว่าความโค้งจะไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด แต่ก็สามารถทำให้การมีเพศสัมพันธ์ไม่สบายตัวหรือในกรณีที่รุนแรงเป็นไปไม่ได้
Xiaflex เป็นยาที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับโรค Peyronie แต่ไม่สามารถใช้ได้หรือไม่มีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับทุกคนที่มีอาการ
ในบางกรณีการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสมกว่าสำหรับการรักษาโรค Peyronie
ภาพรวมของกายวิภาคของอวัยวะเพศชายก่อนการผ่าตัด
โรค Peyronie ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเสมอไป สัญญาณเริ่มต้นของโรค Peyronie อาจหายได้เองหรือไม่รุนแรงพอที่จะรับประกันการแก้ไขการผ่าตัด
โดยทั่วไปแนะนำให้ทำการผ่าตัดสำหรับโรค Peyronie ในกรณีที่:
- ความโค้งของอวัยวะเพศคงที่เป็นเวลาอย่างน้อยสามถึงหกเดือน
- มีอาการเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี
สำหรับผู้ที่ชื่นชอบการมีเพศสัมพันธ์แบบทะลุทะลวงอาจแนะนำให้ผ่าตัดหากระดับความโค้งของอวัยวะเพศชายทำให้การมีเพศสัมพันธ์ทะลุทะลวงทำได้ยาก
ผู้ที่ต้องการการดูแลรักษาโรค Peyronie จะได้รับประวัติทางเพศโดยละเอียดซึ่งรวมถึงการพูดคุยเกี่ยวกับอาการและผลกระทบต่อชีวิตทางเพศของพวกเขา
แพทย์จะต้องทำการตรวจร่างกายทั้งในขณะที่อวัยวะเพศหย่อนยานเพื่อระบุคราบอวัยวะเพศชายรอยบุ๋มหรือความผิดปกติอื่น ๆ และเมื่อตั้งตรงเพื่อวัดระดับความโค้งและทิศทาง
บุคคลอาจไม่สามารถตื่นตัวในการสอบได้ ยาสามารถใช้เพื่อทำให้เกิดการแข็งตัวของอวัยวะเพศซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถสังเกตขอบเขตของความโค้งของอวัยวะเพศรวมทั้งลักษณะและตำแหน่งของบริเวณที่มีแผลเป็นได้
การวินิจฉัยโรค Peyronie's
ใบสมัคร
Plication เป็นรูปแบบการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดสำหรับโรค Peyronie ในขั้นตอนนี้จะเย็บแผลที่อวัยวะเพศตรงข้ามกับบริเวณที่เกิดแผลเป็น
เป้าหมายคือการทำให้อวัยวะเพศชายสั้นลงที่ด้านไกลของเส้นโค้งเพื่อให้สามารถดึงตรงได้ โดยพื้นฐานแล้วอวัยวะเพศชายจะสั้นลงในปริมาณเท่ากันทั้งสองข้าง - ครั้งเดียวโดยการทำให้เป็นแผลเป็นและครั้งเดียวโดยการอุทิศ
โดยทั่วไปจะแนะนำให้ทำ Plication ในกรณีที่ความโค้งของอวัยวะเพศชายน้อยกว่า 60 องศา
ประโยชน์ของ plication คือความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นความเสียหายของเส้นประสาทหรือความอ่อนแอนั้นค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตามอวัยวะเพศชายก็สั้นลงตามขั้นตอนเช่นกัน
การคัดลอกมักจะทำเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอก สามารถทำได้ภายใต้การระงับความรู้สึกหรือการดมยาสลบ นอกจากนี้ยังใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ชาบริเวณนั้นชาและป้องกันความเจ็บปวด
หลังการผ่าตัดผู้ป่วยสามารถพักฟื้นที่บ้านได้ ก่อนปลดประจำการพวกเขาจะได้รับการสอนวิธีเปลี่ยนการแต่งกายซึ่งพวกเขาจะต้องทำเป็นเวลาห้าวันหลังจากขั้นตอน คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำงานได้ภายในหนึ่งหรือสองวันของการผ่าตัด
Plication มีข้อ จำกัด บางประการ ตัวอย่างเช่นไม่สามารถใช้เพื่อรักษาความผิดปกติหรือการเยื้องของนาฬิกาทราย
ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นอื่น ๆ เกี่ยวกับการสละสิทธิ์ ได้แก่
- ความรู้สึกลดลงในอวัยวะเพศชาย
- อาการปวดหลังการผ่าตัด
- กระแทกหรือก้อนในอวัยวะเพศ
- การแข็งตัวน้อยลง
- การเยื้องในอวัยวะเพศจะยังคงอยู่
- อวัยวะเพศสามารถกลับมาโค้งได้อีกครั้ง
การตัดและการปลูกถ่ายอวัยวะ
ขั้นตอนการตัดตอนและการปลูกถ่ายอวัยวะ (เรียกอีกอย่างว่าการกรีดและการปลูกถ่ายอวัยวะหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ) สามารถใช้ในการรักษาโรค Peyronie ได้ โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะใช้เมื่อความโค้งของอวัยวะเพศชายมากกว่า 60 ถึง 70 องศา
ในระหว่างขั้นตอนนี้เนื้อเยื่อบริเวณที่มีแผลเป็นจะถูกตัดออกจากอวัยวะเพศและแทนที่ด้วยการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อ ประเภทของเนื้อเยื่อที่ใช้ในการปลูกถ่ายอวัยวะนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงศัลยแพทย์ที่ทำหัตถการ
การผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะเป็นการรักษาที่รุกรานมากกว่าการปลูกถ่ายอวัยวะ ขั้นตอนนี้ใช้เวลานานกว่าและมักต้องใช้ยาชาทั่วไปหรือยาแก้ปวด
การผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะจะกลับเส้นโค้งของอวัยวะเพศในทางตรงกันข้ามกับวิธีการทำงานของ plication การปลูกถ่ายอวัยวะจะคืนความยาวให้กับอวัยวะเพศชายแทนที่จะทำให้สั้นลง เป้าหมายคือการทำให้ด้านสั้นของอวัยวะเพศยาวเท่ากับด้านยาว
ขั้นตอนการกรีดและการปลูกถ่ายอวัยวะมีการบุกรุกมากกว่าและอาจต้องใช้หลายแผลขึ้นอยู่กับชนิดของการปลูกถ่ายอวัยวะ มักจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลข้ามคืนและระยะเวลาพักฟื้นนานขึ้น
เมื่อเทียบกับความผิดปกติแล้วผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะจะต้องรอนานกว่าจะกลับไปทำงานหรือมีเพศสัมพันธ์ต่อได้
ในระหว่างพักฟื้นอาจแนะนำให้ยืดอวัยวะเพศและนวดเพื่อฟื้นฟูรูปร่างและความยาว บุคคลอาจได้รับคำสั่งให้ใช้อุปกรณ์ช่วยดึงอวัยวะเพศชาย
ความเสี่ยงของการตัดออกและการปลูกถ่ายอวัยวะเช่นความเสียหายของเส้นประสาทและความอ่อนแอจะสูงกว่าการตัดอวัยวะอย่างไรก็ตามขั้นตอนการปลูกถ่ายอวัยวะสามารถใช้เมื่ออวัยวะเพศเยื้องเยื้องหรืออวัยวะเพศมีความเสี่ยงที่จะงอรอบ ๆ บริเวณที่ไม่เสถียร ( เช่นบานพับ)
สอดใส่อวัยวะเพศ
โดยทั่วไปการปลูกถ่ายและการต่อกิ่งจะดีที่สุดสำหรับผู้ที่ยังคงสามารถแข็งตัวได้ (แม้ว่าจะต้องใช้ยาหรือปั๊มสุญญากาศก็ตาม)
อย่างไรก็ตามหากคนที่เป็นโรค Peyronie ไม่สามารถแข็งตัวได้ (แม้จะได้รับความช่วยเหลือ) การปลูกถ่ายอวัยวะเพศชายอาจเป็นทางเลือกเดียว
การปลูกถ่ายอวัยวะเพศชายเป็นกระบอกสูบเป่าลม (ลูกโป่ง) ที่อยู่ภายในอวัยวะเพศชายและควบคุมโดยปั๊มในถุงอัณฑะ
การปลูกถ่ายอวัยวะเพศชายประเภทต่างๆหากมีคนเป็นโรค Peyronie บางครั้งการสอดใส่ก็เพียงพอที่จะทำให้อวัยวะเพศตรงได้ อย่างไรก็ตามการใส่รากเทียมมักใช้ร่วมกับการสร้างแบบจำลองด้วยตนเองหรือการผ่าตัดเพิ่มเติมซึ่งอาจเป็นได้ทั้งการปลูกถ่ายอวัยวะหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ
เช่นเดียวกับการปลูกถ่ายอวัยวะการผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะเพศชายมักทำภายใต้การดมยาสลบหรือใช้ยาแก้ปวด ผู้ป่วยสามารถคาดหวังว่าจะอยู่ในโรงพยาบาลข้ามคืน
การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการผ่าโพรงกระดูกของอวัยวะเพศชายเพื่อวางกระบอกสูบอวัยวะเพศชาย ขั้นตอนนี้มีผลต่อเนื้อเยื่อมากกว่าการปลูกถ่ายอวัยวะเพียงอย่างเดียวดังนั้นโดยทั่วไประยะเวลาการพักฟื้นจะนานกว่า
หลังจากได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะเพศชายแล้วอาจต้องใช้เวลาหนึ่งถึงหลายสัปดาห์ก่อนที่ใครบางคนจะพร้อมกลับไปทำงาน
เมื่อใส่รากเทียมแล้วจะต้องใช้เพื่อให้เกิดการแข็งตัว นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของความล้มเหลวของการปลูกถ่าย
ประโยชน์ของการผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะเพศชายสำหรับโรค Peyronie คือสามารถฟื้นฟูสมรรถภาพทางเพศให้กับผู้ที่ไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้
อาจต้องเปลี่ยนอุปกรณ์โดยเฉพาะในผู้ที่มีอายุน้อยและผู้ที่มีเพศสัมพันธ์มากขึ้น รากฟันเทียมยังสามารถนำไปสู่ปัญหาต่อเนื่องเกี่ยวกับความโค้งและเช่นเดียวกับความผิดปกติอาจทำให้ความยาวของอวัยวะเพศสั้นลง
คำจาก Verywell
อวัยวะเพศโค้งงอไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลเสมอไป ความโค้งเล็กน้อยของอวัยวะเพศชาย (น้อยกว่า 20 องศา) อาจส่งผลกระทบต่อสมรรถภาพทางเพศเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยอย่างไรก็ตามหากความโค้งนั้นบั่นทอนสมรรถภาพทางเพศสำหรับผู้ที่มีเพศสัมพันธ์แบบทะลุทะลวงอาจจำเป็นต้องผ่าตัด
หากคุณมีโรค Peyronie สิ่งสำคัญคือต้องหาแพทย์ที่เข้าใจเงื่อนไขและผู้ที่คุณสามารถปรึกษาเรื่องสุขภาพทางเพศของคุณได้
หลังจากพูดคุยเกี่ยวกับอาการของคุณกับแพทย์แล้วพวกเขาสามารถช่วยให้คุณเข้าใจถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของแต่ละทางเลือกในการรักษาโรค Peyronie
อยู่กับโรค Peyronie's