ต่อมน้ำเหลืองบวม (Adenopathy) ในมะเร็ง

เนื้อหา

• ระบบน้ำเหลือง
• มะเร็ง Adenopathy
• มะเร็งแพร่กระจายผ่านต่อมน้ำเหลืองอย่างไร
• วิธีตรวจพบ Adenopathy
• Adenopathy มีผลต่อการรักษามะเร็งอย่างไร
• มะเร็ง Adenopathy เทียบกับ Adenopathy ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ
• คุณเป็นมะเร็งหรือไม่หากคุณมีต่อมน้ำเหลืองบวม?

Adenopathy (หรือที่เรียกว่า lymphadenopathy) หมายถึงต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นหรือบวมเนื่องจากการติดเชื้อสาเหตุส่วนใหญ่หรือเป็นผลมาจากปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อหรือมะเร็ง

สำหรับโรคมะเร็ง adenopathy อาจเกิดจากมะเร็งที่เริ่มในต่อมน้ำเหลืองเอง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมะเร็งแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) จากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายไปยังต่อมน้ำเหลือง

ระบบน้ำเหลือง

ร่างกายของคุณมีระบบน้ำเหลืองที่ประกอบด้วยท่อน้ำเหลืองน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลือง เครือข่ายของท่อน้ำเหลืองลำเลียงน้ำเหลืองไปทั่วร่างกาย ของเหลวนี้รวมถึงหน้าที่อื่น ๆ รวบรวมของเสียและจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรค (เช่นไวรัสและแบคทีเรีย) ในการเดินทางผ่านเนื้อเยื่อ

ต่อมน้ำเหลืองเองเป็นอวัยวะขนาดเล็กรูปถั่วที่ผลิตและเก็บเซลล์เม็ดเลือด (เรียกว่าลิมโฟไซต์) ที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อและโรค มีประมาณ 600 โหนดเหล่านี้ตั้งอยู่ทั่วร่างกาย หน้าที่หลักคือกรองของเสียจากน้ำเหลือง ในขณะที่ทำเช่นนั้นกองทัพของลิมโฟไซต์มีเป้าหมายที่จะต่อต้านเอเย่นต์จากต่างประเทศที่พบ

ในขณะที่ต่อมน้ำเหลืองบางส่วนอยู่อย่างผิวเผินที่ขาหนีบรักแร้และคอเช่นอื่น ๆ จะอยู่ลึกลงไปในร่างกายเช่นที่หน้าอกหรือหน้าท้อง

ในระหว่างการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บต่อมน้ำเหลืองจะบวมและอ่อนโยน เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น adenopathy อาจมีได้หลายรูปแบบ:

• สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่น (เกิดขึ้นในบริเวณใดส่วนหนึ่งของร่างกาย) ทวิภาคี (ทั้งสองข้างของร่างกาย) หรือแบบทั่วไป (เกิดขึ้นทั่วร่างกาย)
• อาจเป็นแบบเฉียบพลัน (เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว) หรือเรื้อรัง (ต่อเนื่อง)
• สามารถจำแนกตามตำแหน่งของโหนดเช่นรอบคอ (ปากมดลูก) ขาหนีบ (ขาหนีบ) หน้าอก (กลาง) รักแร้ (รักแร้) หรือช่องท้อง (mesenteric)

มะเร็ง Adenopathy

มะเร็ง adenopathy เป็นคำที่ใช้อธิบายอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองเนื่องจากมะเร็ง มะเร็งที่เริ่มในต่อมน้ำเหลืองเรียกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลือง สองประเภทที่พบบ่อยคือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin แต่ละตัวมีพฤติกรรมและการพัฒนาที่แตกต่างกัน แต่ทั้งสองมีต้นกำเนิดในลิมโฟไซต์เอง Adenopathy เป็นเพียงหนึ่งในคุณสมบัติของโรคเหล่านี้

โดยปกติ adenopathy มะเร็งจะเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งในส่วนหนึ่งของร่างกาย (เรียกว่าเนื้องอกหลัก) แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเพื่อสร้างเนื้องอก (รอง) ใหม่ ต่อมน้ำเหลืองเป็นอวัยวะที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด

มะเร็งแพร่กระจายผ่านต่อมน้ำเหลืองอย่างไร

เมื่อเนื้องอกแพร่กระจายเซลล์มะเร็งจะแตกออกจากเนื้องอกหลักและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายผ่านทางระบบไหลเวียนโลหิต (เลือด) หรือระบบน้ำเหลือง

เมื่อเซลล์อยู่ในเลือดพวกมันจะถูกกวาดไปตามกระแสเลือดจนไปติดอยู่ที่ใดที่หนึ่งโดยปกติจะเป็นเส้นเลือดฝอย จากจุดนี้เซลล์สามารถหลุดผ่านผนังเส้นเลือดฝอยและสร้างเนื้องอกใหม่ได้ทุกที่ที่มันลงจอด

สิ่งที่คล้ายกันเกิดขึ้นกับระบบน้ำเหลือง ในกรณีนี้เซลล์มะเร็งจะแตกออกและถูกส่งต่อไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ติดอยู่ ในขณะที่โหนดต่างๆจะตอบสนองด้วยการโจมตีของภูมิคุ้มกันที่รุนแรง แต่เซลล์มะเร็งบางส่วนจะอยู่รอดเพื่อสร้างเนื้องอกใหม่

แต่นี่คือจุดที่แตกต่าง: ซึ่งแตกต่างจากระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งสามารถนำเซลล์มะเร็งไปยังเกือบทุกส่วนของร่างกายการกระจายของมะเร็งผ่านระบบน้ำเหลืองมีข้อ จำกัด มากกว่า โดยทั่วไปโหนดที่อยู่ใกล้กับเนื้องอกจะได้รับผลกระทบเป็นอันดับแรก จากนั้นเซลล์เพิ่มเติมสามารถแตกออกและย้ายไปยังโหนดที่อยู่ห่างไกลในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

เนื่องจากวิธีการที่ต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบแพทย์จะตรวจดูเป็นประจำเพื่อดูว่ามะเร็งเริ่มแพร่กระจายหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นมากน้อยเพียงใด

วิธีตรวจพบ Adenopathy

การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองชั้นตื้นมักตรวจพบได้จากการตรวจร่างกาย นอกจากนี้ยังสามารถใช้การทดสอบภาพเช่นการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับต่อมน้ำเหลืองที่หน้าอกหรือช่องท้อง

นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง การตรวจชิ้นเนื้อเกี่ยวข้องกับการนำเนื้อเยื่อของต่อมน้ำเหลืองไปตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์ จะใช้เพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายจากเนื้องอกหลักหรือในกรณีที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้โดยการผ่าตัดเอาโหนดออกหรือโดยปกติแล้วจะน้อยกว่าโดยการเอาเซลล์ออกโดยใช้ขั้นตอนการบุกรุกน้อยกว่าที่เรียกว่า fine needle aspiration ผลการตรวจชิ้นเนื้อมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยและระยะของมะเร็ง

Adenopathy มีผลต่อการรักษามะเร็งอย่างไร

Adenopathy ในตัวเองไม่ได้เปลี่ยนแนวทางการรักษามะเร็ง อย่างไรก็ตามการมีเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำเหลืองของคุณอาจส่งผลต่อการรักษาตราบเท่าที่จะแจ้งระยะของโรคของคุณ

หนึ่งในระบบที่พบบ่อยที่สุดสำหรับมะเร็งระยะลุกลามคือระบบ TNM ซึ่งขึ้นอยู่กับขอบเขตของเนื้องอก (T) ขอบเขตของการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง (N) และการแพร่กระจายของการแพร่กระจาย (M) หากไม่พบมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองใกล้เนื้องอก N จะกำหนดค่าเป็น 0 หากโหนดใกล้เคียงหรือห่างไกลแสดงว่าเป็นมะเร็งค่า N จะถูกกำหนดค่าเป็น 1, 2 หรือ 3 ขึ้นอยู่กับ:

• มีกี่โหนดที่เกี่ยวข้อง
• ตำแหน่งของโหนด
• โหนดใหญ่แค่ไหน
• มะเร็งอยู่ในนั้นมากแค่ไหน

ขั้นตอนการรักษาที่แนะนำส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการจัดเตรียม นอกจากนี้ยังใช้การจัดเตรียมเพื่อให้รหัสการวินิจฉัย ICD-10 ซึ่ง บริษัท ประกันสุขภาพของคุณจะใช้ในการอนุมัติการรักษา

มะเร็ง Adenopathy เทียบกับ Adenopathy ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ

adenopathies ไม่เหมือนกันทั้งหมด ต่อมน้ำมะเร็งมักจะแข็งไม่เจ็บปวดและติดแน่นกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ ในทางตรงกันข้ามต่อมน้ำเหลืองที่อ่อนโยนหรือไม่เป็นมะเร็งมักจะเจ็บปวดจากการสัมผัสและจะลดขนาดและความหนาแน่นลงเมื่อการติดเชื้อหายไป

ด้วยเหตุนี้คุณจึงไม่สามารถวินิจฉัยสาเหตุของ adenopathy จากลักษณะทางกายภาพเพียงอย่างเดียว ในบางกรณีเนื่องจากโหนดมะเร็งอาจกดทับเส้นประสาทใกล้เคียงและทำให้เกิดอาการปวด ในคนอื่น ๆ โหนดที่อ่อนโยนอาจแข็งและค่อนข้างไม่เจ็บปวด (เช่นที่สามารถเกิดขึ้นได้กับต่อมน้ำเหลืองทั่วไปแบบถาวรที่พบในเอชไอวี)

คุณเป็นมะเร็งหรือไม่หากคุณมีต่อมน้ำเหลืองบวม?

Adenopathy เป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งอาจเกิดจากหลายสิ่งหลายอย่าง ด้วยตัวของมันเอง adenopathy ไม่มีค่าการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ adenopathy จะเกิดจากการติดเชื้อแทนที่จะเป็นมะเร็ง

ด้วยเหตุนี้หากต่อมน้ำเหลืองยังคงบวมและ / หรือมีขนาดใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ คุณควรไปพบแพทย์ หากคุณได้รับการรักษาโรคมะเร็งอยู่แล้วควรปรึกษาแพทย์หากคุณพบว่ามีต่อมน้ำเหลืองบวมที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย