ประเภทและการรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเอง

เนื้อหา

• ปฏิกิริยาตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกติเกิดขึ้นได้อย่างไร
• ความชุกและประเภทของโรคแพ้ภูมิตัวเอง
• การรักษา

พูดง่ายๆก็คือโรคภูมิต้านทานผิดปกตินั้นเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งทำให้ร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเองระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเป็นเครือข่ายที่ซับซ้อนของเซลล์และอวัยวะเฉพาะทางที่ป้องกันสิ่งแปลกปลอมและผู้รุกราน สิ่งแปลกปลอมและผู้รุกรานอาจรวมถึงแบคทีเรียปรสิตเซลล์มะเร็งบางชนิดและเนื้อเยื่อปลูกถ่าย โดยปกติระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมและผู้รุกรานเท่านั้นเพื่อปกป้องร่างกาย แอนติบอดีปกติคือโปรตีนที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันเพื่อกำหนดเป้าหมายผู้รุกรานจากต่างประเทศ

เมื่อระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติร่างกายจะผิดพลาดเนื้อเยื่อของตัวเองเป็นสิ่งแปลกปลอมและสร้างเซลล์ภูมิคุ้มกัน (ลิมโฟไซต์) และออโตแอนติบอดี้ที่กำหนดเป้าหมายและโจมตีเนื้อเยื่อเหล่านั้น การตอบสนองที่ไม่เหมาะสมซึ่งเรียกว่าปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองอาจทำให้เกิดการอักเสบและทำลายเนื้อเยื่อได้

ปฏิกิริยาตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกติเกิดขึ้นได้อย่างไร

คุณอาจสงสัยว่าปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองเกิดขึ้นได้อย่างไร ปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองอาจถูกกระตุ้น:

• หากสารปกติในร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงเช่นไวรัสหรือยาทำให้ร่างกายรับรู้ว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม
• หากเซลล์ที่ควบคุมการผลิตแอนติบอดีทำงานผิดปกติและผลิตแอนติบอดีผิดปกติที่ทำร้ายเซลล์ของร่างกาย
• สารที่มีการแปลโดยทั่วไปในร่างกาย (เช่นของเหลวในร่างกาย) จะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ อาจเกิดจากการบาดเจ็บ

ความชุกและประเภทของโรคแพ้ภูมิตัวเอง

โรคแพ้ภูมิตัวเองมีมากกว่า 80 ชนิดอาการขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของร่างกายได้รับผลกระทบ มีความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติที่กำหนดเป้าหมายไปที่เนื้อเยื่อบางประเภท (เช่นหลอดเลือดผิวหนังหรือกระดูกอ่อน) โรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ อาจกำหนดเป้าหมายไปที่อวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง อวัยวะใดก็ได้ที่เกี่ยวข้อง ลักษณะที่มักเกี่ยวข้องกับโรคแพ้ภูมิตัวเอง ได้แก่ การอักเสบปวดเมื่อยกล้ามเนื้ออ่อนเพลียและมีไข้ระดับต่ำ การอักเสบมักเป็นสัญญาณแรกของโรคแพ้ภูมิตัวเอง

โรคแพ้ภูมิตัวเองส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันมากกว่า 23.5 ล้านคนตามข้อมูลของ U.S. Department of Health and Human Services แม้ว่าโรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิดจะหายาก แต่ก็มีอาการหลายอย่าง โรคแพ้ภูมิตัวเองสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน แต่เชื่อกันว่าบางคนมีความบกพร่องทางพันธุกรรมในการพัฒนาโรคแพ้ภูมิตัวเองภายใต้สถานการณ์บางอย่าง (เช่นมีบางอย่างทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้น) ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคภูมิต้านตนเองมากขึ้น ได้แก่ :

• สตรีวัยเจริญพันธุ์
• ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง
• ผู้ที่มีการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมบางอย่างที่อาจทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้น
• ผู้คนจากเชื้อชาติหรือชาติพันธุ์ใดกลุ่มหนึ่ง

โรคข้ออักเสบหลายประเภทถือเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ได้แก่ :

• Ankylosing spondylitis
• โรคลูปัส
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคข้ออักเสบเด็กและเยาวชน
• Scleroderma
• Dermatomyositis
• โรค Behcet
• โรคไขข้ออักเสบ
• โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม
• ปรากฏการณ์ของ Raynaud
• หลอดเลือดแดงเซลล์ยักษ์ / หลอดเลือดแดงขมับ
• Polymyalgia rheumatica
• Polyarteritis nodosa
• Polymyositis
• หลอดเลือดแดง Takayasu
• Granulomatosis กับ polyangiitis
• โรคหลอดเลือดอักเสบ

โรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ ได้แก่ alopecia areata, antiphospholipid antibody syndrome, autoimmune hepatitis, type 1 diabetes, celiac disease, Crohn's disease, Graves 'disease, Guillain-Barre syndrome, Hashimoto's disease, idiopathic thrombocytopenic purpura, โรคลำไส้อักเสบ, multiple sclerosis, myasthenia gravis โรคตับแข็งทางเดินน้ำดีขั้นต้นโรคสะเก็ดเงินโรค Sjogren และ vitiligo

อาการอ่อนเพลียเรื้อรังและโรคไฟโบรมัยอัลเจียไม่ถือว่าเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองนี่เป็นสาเหตุของความสับสนเนื่องจากอาการอ่อนเพลียเรื้อรังและไฟโบรมัยอัลเจียบางอย่างซ้อนทับกับโรคแพ้ภูมิตัวเองหลายชนิด

เป็นการซ้อนทับของอาการกับโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ เช่นเดียวกับโรคที่ไม่ใช่ภูมิต้านตนเองซึ่งอาจทำให้การวินิจฉัยเป็นกระบวนการที่ยากลำบาก จากข้อมูลของ AARDA.org ผู้ป่วยโรคแพ้ภูมิตัวเองส่วนใหญ่มักใช้เวลามากกว่า 4 ปีและอาจพบแพทย์ได้ถึง 5 คนก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง

การรักษา

การรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเองมุ่งเน้นไปที่การควบคุมปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองด้วยยากดภูมิคุ้มกัน อาจใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อควบคุมการอักเสบและกดภูมิคุ้มกัน ตัวเลือกยาอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับโรคแพ้ภูมิตัวเองที่เฉพาะเจาะจง ตัวอย่างเช่นยาชีวภาพปัจจุบันมักใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคข้ออักเสบชนิดอื่น ๆ