มะเร็งกระเพาะปัสสาวะคืออะไร?

เนื้อหา

• ประเภทของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
• สาเหตุ
• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ: ระยะและระดับ

หากคุณหรือคนที่คุณรักเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะสิ่งสำคัญคือต้องใช้เวลาในการประมวลผลข้อมูล ในขณะที่คุณอาจประสบกับอารมณ์ที่หลากหลายตั้งแต่ความโกรธไปจนถึงการไม่เชื่อคุณควรรู้สึกมั่นใจว่าคุณได้ทำตามขั้นตอนแรกที่จำเป็นในการรับมือกับการวินิจฉัยใหม่ของคุณแล้วนั่นคือการเรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้

ในภาพรวมของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะนี้เราจะพูดถึงพื้นฐานของสิ่งที่กระเพาะปัสสาวะและบทบาทในระบบทางเดินปัสสาวะการพัฒนาของมะเร็งที่นั่นและคำศัพท์ทั่วไปที่ใช้เพื่ออธิบายประเภทต่างๆของสภาพ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีความพร้อมอย่างเต็มที่ในการพูดคุยกับทีมดูแลสุขภาพของคุณ

ระบบทางเดินปัสสาวะ

ระบบทางเดินปัสสาวะประกอบด้วยอวัยวะต่อไปนี้:

• ไต
• ท่อไต
• กระเพาะปัสสาวะ
• ท่อปัสสาวะ
• ต่อมลูกหมาก (ผู้ชายเท่านั้น)

ไตเป็นอวัยวะที่มีรูปร่างคล้ายถั่วสองชิ้นอยู่ด้านหลังของช่องท้องใต้กะบังลมทางด้านซ้ายและใต้ตับทางด้านขวา มีหน้าที่หลักสามประการ:

1. กรองของเสียออกจากเลือด
2. ทำปัสสาวะ
3. ควบคุมความดันโลหิตและความสมดุลของเกลือและน้ำ

เมื่อไตผลิตปัสสาวะจะเดินทางผ่านท่อที่เชื่อมต่อกับไตแต่ละข้างเรียกว่าท่อไต ท่อไตเรียงรายไปด้วยกล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่ทำหน้าที่ขับปัสสาวะลงสู่กระเพาะปัสสาวะ

กระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะของกล้ามเนื้อกลวงที่เก็บปัสสาวะได้ครั้งละประมาณสองถ้วยและอยู่ในกระดูกเชิงกราน เมื่อคุณปัสสาวะการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะซึ่งถูกควบคุมโดยสมองและไขสันหลังจะปล่อยปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะเข้าไปในท่อปัสสาวะซึ่งเป็นท่อที่นำปัสสาวะออกนอกร่างกาย

ในผู้ชายและผู้หญิงท่อปัสสาวะทำหน้าที่เหมือนกัน แม้ว่าในผู้ชายท่อปัสสาวะจะผ่านต่อมลูกหมากซึ่งเป็นอวัยวะขนาดเท่าวอลนัทซึ่งอยู่ใกล้ด้านล่างของกระเพาะปัสสาวะ ในขณะที่ต่อมลูกหมากมีส่วนเกี่ยวข้องกับภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย แต่ก็ไม่ได้มีส่วนช่วยในการไหลของปัสสาวะของผู้ชายมากนัก

ประเภทของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

ไม่ว่าคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (หรือคุณเพียงแค่ต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม) สิ่งสำคัญคือต้องมีส่วนร่วมในกระเพาะปัสสาวะและสุขภาพโดยรวมของคุณ เรียนรู้สิ่งที่คุณทำได้ แต่พยายามอย่าจมอยู่กับรายละเอียดมากเกินไป

ยึดติดกับภาพรวมยื่นคำศัพท์เหล่านี้ออกไปและอย่าลืมตอบคำถามหรือข้อกังวลใด ๆ กับแพทย์ของคุณ นี่คือมะเร็งกระเพาะปัสสาวะประเภทต่างๆและสิ่งที่คุณต้องรู้

มะเร็งท่อปัสสาวะ

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (Urothelial carcinoma) เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์โดยมี 2 ชนิดย่อย ได้แก่

1. มะเร็งของ papillary
2. มะเร็งชนิดแบน

ชนิดย่อยเหล่านี้อธิบายว่ามะเร็งปรากฏและเติบโตภายในกระเพาะปัสสาวะอย่างไรมะเร็ง papillary มีลักษณะคล้ายนิ้วมือและเติบโตจากชั้นในสุดของกระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็น urothelium ไปทางตรงกลางและเนื่องจากพวกมันเติบโตไปสู่จุดศูนย์กลางพวกเขาจึงมักจะหลีกเลี่ยงการบุกรุกชั้นนอกของกระเพาะปัสสาวะ

ในทางตรงกันข้ามมะเร็งชนิดแบนมีลักษณะเป็นก้อนแบน ๆ หรือก้อนโตที่อยู่บนพื้นผิวด้านในสุดของกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งแตกต่างจาก papillary carcinomas พวกเขาไม่เติบโตไปที่ศูนย์กลาง

มะเร็งเซลล์สความัส

นอกจากมะเร็งท่อปัสสาวะแล้วยังมีมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดอื่นที่ไม่ใช่มะเร็งกระเพาะปัสสาวะอีกด้วย แต่ไม่พบบ่อยนัก ตัวอย่างเช่นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีเพียงประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ถึง 2 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่เป็นมะเร็งเซลล์ชนิดสความัสโดยเริ่มจากเซลล์รูปร่างผอมที่เรียกว่าเซลล์สความัสซึ่งอาจก่อตัวในกระเพาะปัสสาวะหลังการติดเชื้อในระยะยาว

ตัวอย่างคลาสสิกของมะเร็งเซลล์สความัสของกระเพาะปัสสาวะอยู่ในคนที่ติดเชื้อปรสิต Schistosoma haematobium, พบในแอฟริกาและตะวันออกกลาง การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเรื้อรังหรือการระคายเคืองจากสายสวนในร่มอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาได้

มะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา

ชนิดนี้พบได้น้อยคิดเป็นประมาณร้อยละ 1 ของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาเช่นเดียวกับมะเร็งเซลล์สความัสการติดเชื้อปรสิต Schistosoma haematobium หรือการระคายเคืองอย่างเรื้อรังของกระเพาะปัสสาวะสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา

ประเภทอื่น ๆ

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีประเภทอื่นที่พบได้น้อยกว่า: มะเร็งกระเพาะปัสสาวะน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์เป็นมะเร็งเซลล์ขนาดเล็กและมะเร็งในกระเพาะปัสสาวะเป็นมะเร็งที่หายากมากไม่ว่าจะเป็นชนิดใดก็ตามการรักษาโดยทั่วไปจะคล้ายกันสำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะเริ่มต้นแม้ว่าการรักษาด้วยเคมีบำบัด อาจแตกต่างกันไป

สาเหตุ

อวัยวะประกอบด้วยเซลล์และในอวัยวะที่มีสุขภาพดีเซลล์จะเติบโตและแบ่งตัวในลักษณะที่มีการควบคุมและเป็นระเบียบ แต่บางครั้งเมื่อเซลล์ภายในอวัยวะเริ่มเติบโตและแบ่งตัวในลักษณะที่ควบคุมไม่ได้ก็อาจเกิดมะเร็งได้

เซลล์มะเร็งเหล่านี้จะเพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อย ๆ จนกลายเป็นเนื้องอกหรือมวลที่สามารถบุกรุกเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในบริเวณใกล้เคียงส่งผลต่อการทำงานและอาจทำให้เกิดอาการ (เช่นเลือดในปัสสาวะหรือความเจ็บปวด) หากไม่ได้รับการรักษามะเร็งอาจเข้าสู่กระแสเลือดและ / หรือต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

กระเพาะปัสสาวะประกอบด้วยหลายชั้นและแต่ละชั้นประกอบด้วยเซลล์ต่างๆที่ทำหน้าที่ต่างกัน ชั้นในสุดของกระเพาะปัสสาวะเรียกว่า urothelium เป็นจุดเริ่มต้นของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

เซลล์ในชั้นในสุดเรียกว่าเซลล์เปลี่ยนผ่านซึ่งเป็นสาเหตุที่คุณอาจเคยได้ยินคำว่ามะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่านหรือมะเร็งท่อปัสสาวะ (มะเร็งเป็นอีกคำหนึ่งของมะเร็ง) เซลล์เปลี่ยนถ่ายจะยืดออกเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มไปด้วยปัสสาวะและหดตัวเมื่อกระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า

ด้านนอกของ urothelium เป็นชั้นของเส้นเลือดและเส้นประสาทบาง ๆ ตามด้วยชั้นกล้ามเนื้อหนาและชั้นไขมัน เมื่อมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเติบโตขึ้นก็สามารถขยายเข้าไปในหรือผ่านชั้นเหล่านี้ได้

เมื่อมะเร็งกระเพาะปัสสาวะขยายตัวไปสู่ชั้นกล้ามเนื้อหนาแล้วจะถือว่าเป็นการแพร่กระจายซึ่งหมายความว่าจะรักษาได้ยากกว่า มะเร็งกระเพาะปัสสาวะแบบผิวเผินหรือไม่แพร่กระจายนั้นรักษาได้ง่ายกว่าเนื่องจากมีอยู่

ภาพรวมก็คือยิ่งมะเร็งกระเพาะปัสสาวะขยายตัวมากเท่าไหร่ก็ยิ่งมีความก้าวหน้ามากขึ้นเท่านั้นและการรักษาก็จะยิ่งท้าทายมากขึ้นเท่านั้น ในที่สุดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณนอกกระเพาะปัสสาวะหรือแม้แต่ไปยังอวัยวะอื่น ๆ เช่นกระดูกตับหรือปอด กระบวนการนี้เรียกว่าการแพร่กระจาย

การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดในการเกิดมะเร็งท่อปัสสาวะ คิดเป็นครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา

คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ: ระยะและระดับ

การพิจารณาว่ามะเร็งกระเพาะปัสสาวะแพร่กระจายไปไกลแค่ไหนเรียกว่าการแสดงละคร นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการประเมินของแพทย์เนื่องจากกำหนดแผนการรักษาของบุคคล

ขั้นตอน

ระยะมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีตั้งแต่ 0 ถึง 4 ในระยะ 0 เนื้องอกมีขนาดเล็กและมีอยู่ภายในเยื่อบุชั้นในของกระเพาะปัสสาวะ ในระยะที่ 1 มีการแพร่กระจายเกินเยื่อบุด้านใน แต่ยังไม่ถึงชั้นกล้ามเนื้อ เนื้องอกระยะที่ 2 สัมผัสชั้นกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะเนื้องอกระยะที่ 3 อาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะใกล้เคียงและเนื้องอกระยะที่ 4 อาจพบได้ในอวัยวะที่อยู่ห่างไกลเช่นตับกระดูกและปอด

ระดับของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะยังเป็นส่วนสำคัญในการประเมินของแพทย์และหมายถึงลักษณะของเซลล์มะเร็งภายใต้กล้องจุลทรรศน์มะเร็งกระเพาะปัสสาวะอาจเป็นมะเร็งระดับต่ำซึ่งหมายความว่าเซลล์มะเร็งจะมีลักษณะคล้ายเซลล์กระเพาะปัสสาวะที่แข็งแรงหรือสูง -grade หมายถึงเซลล์มะเร็งมีลักษณะผิดปกติและไม่เหมือนกับเซลล์กระเพาะปัสสาวะที่แข็งแรง

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเกรดต่ำมักไม่ค่อยแพร่กระจายเข้าสู่ชั้นกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะในขณะที่มะเร็งระดับสูงมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น โดยรวมแล้วหมายความว่ามะเร็งกระเพาะปัสสาวะระดับต่ำโดยทั่วไปจะทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสฟื้นตัวได้ดีขึ้น

คำจาก Verywell

การนำทางมะเร็งกระเพาะปัสสาวะต้องใช้เวลาและความอดทนและความคาดหวังว่าหนทางข้างหน้าอาจเป็นหลุมเป็นบ่อในบางครั้ง แต่ด้วยทีมดูแลและทัศนคติที่ถูกต้องคุณหรือคนที่คุณรักจะรับมือกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นได้ดีที่สุด ตั้งคำถามเชิงรุกต่อไปและอย่าลืมเลือกทางเลือกที่ดีต่อสุขภาพทุกวัน

สัญญาณและอาการของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ