ข้อเรียกร้องด้านสุขภาพของเอฟีดรา

เนื้อหา

• ข้อเรียกร้องด้านสุขภาพ
• ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
• การให้ยาและการเตรียม 
• สิ่งที่มองหา 
• คำถามอื่น ๆ

เอฟีดรา (เอฟีดราซินิกา) เป็นสมุนไพรที่มีประวัติการใช้ในการแพทย์แผนจีนมายาวนานสำหรับโรคหอบหืดหลอดลมอักเสบโรคภูมิแพ้และอาการหวัดและไข้หวัดใหญ่ เป็นที่รู้จักกันในชื่อ Ma huang

ในช่วงทศวรรษที่ 1980 เอฟีดราได้รับความนิยมนอกเหนือจากการแพทย์แผนจีนเพื่อลดน้ำหนักและเพิ่มประสิทธิภาพในการเล่นกีฬา ความนิยมยังคงเติบโตอย่างต่อเนื่องและพบได้ในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจำนวนมากที่วางตลาดเพื่อลดน้ำหนักและเพิ่มประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้ห้ามสารประกอบที่พบในเอฟีดราในปี 2547

สารออกฤทธิ์หลักในเอฟีดรา ได้แก่ อัลคาลอยด์อีเฟดรีนและหลอกเฟดรีน ทั้งเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจหลอดเลือดตีบขยายหลอดลมและมีคุณสมบัติทางความร้อนเพื่อเพิ่มความร้อนในร่างกายและอัตราการเผาผลาญ อัลคาลอยด์เหล่านี้เชื่อมโยงกับโรคหลอดเลือดสมองอาการชักโรคจิตและความตาย

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีอีเฟดรีนหรือหลอกเทียมถูกห้ามใช้ในสหรัฐอเมริกาอย่างไรก็ตาม บริษัท อาหารเสริมบางแห่งได้กำจัดอัลคาลอยด์เหล่านี้ออกจากเอฟีดราและปรับรูปแบบผลิตภัณฑ์ใหม่

ในแคนาดาเอฟีดราได้รับอนุญาตจาก Health Canada เพื่อใช้เป็นยาลดอาการคัดจมูกเท่านั้น ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีเอฟีดราอาจไม่มีสารกระตุ้นเช่นคาเฟอีนซึ่งอาจเพิ่มผลของเอฟีดราและเพิ่มผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย

ผลิตภัณฑ์ของแคนาดาที่มีเอฟีดราอาจไม่ได้กล่าวอ้างถึงการลดน้ำหนักการระงับความอยากอาหารผลในการสร้างร่างกายหรือเพิ่มพลังงาน

ข้อเรียกร้องด้านสุขภาพ

ยากระตุ้นยอดนิยมที่เคยใช้ในการลดน้ำหนักการเล่นกีฬาโรคหอบหืดและปัญหาทางเดินหายใจอื่น ๆ

ลดน้ำหนัก

Ephedra ใช้ในอาหารเสริมลดน้ำหนัก ผู้เสนออ้างว่าอาจช่วยส่งเสริมการลดน้ำหนักและระงับความอยากอาหาร

ก่อนที่จะมีการสั่งห้ามผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเอฟีดราผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจำนวนมากที่วางตลาดเพื่อลดน้ำหนักยังมีสมุนไพรที่มีคาเฟอีนเช่นชาเขียวโยบาเมทและกัวรานา อย่างไรก็ตามการผสมผสานระหว่างเอฟีดรา / คาเฟอีนเป็นที่เชื่อกันอย่างกว้างขวางว่าจะเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นและไม่แนะนำ

การแสดงกีฬา

เอฟีดรามีโครงสร้างคล้ายกับแอมเฟตามีนดังนั้นจึงถูกนำมาใช้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการกีฬาในกีฬาที่มีความแข็งแรงและความอดทนเพิ่มความตื่นตัวและความก้าวร้าวในสนามและลดความเมื่อยล้าในการเล่นกีฬาเช่นฮ็อกกี้น้ำแข็งเบสบอลฟุตบอลและการขี่จักรยาน

อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าสามารถปรับปรุงประสิทธิภาพการเล่นกีฬาได้และไม่แนะนำให้ใช้เพื่อจุดประสงค์นี้เนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

เอฟีดราถูกห้ามโดยสมาคมกีฬาหลายแห่งรวมถึงคณะกรรมการโอลิมปิกสากลลีกฟุตบอลแห่งชาติ (NFL) และสมาคมกีฬาวิทยาลัยแห่งชาติ (NCAA)

โรคหอบหืดและความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจอื่น ๆ

เอฟีดรามีประวัติอันยาวนานในการใช้ยาแผนจีนและสมุนไพรตะวันตกเพื่อใช้ในการรักษาโรคหอบหืดหลอดลมอักเสบโรคภูมิแพ้ไข้หนาวสั่นและอาการหวัดและไข้หวัดใหญ่เช่นอาการคัดจมูก

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

ผลข้างเคียงของ ephedra อาจรวมถึง:

• คลื่นไส้
• ปวดหัว; เวียนหัว
• การระคายเคืองของกระเพาะอาหาร ท้องร่วง
• ความวิตกกังวล; โรคจิต
• นิ่วในไต
• อาการสั่น
• ปากแห้ง
• จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือเร็ว ความเสียหายของหัวใจ
• ความดันโลหิตสูง
• ความร้อนรน; ความกังวลใจ; ปัญหาการนอนหลับ
• ความอยากอาหารลดลง
• ฟลัชชิง; เหงื่อออก
• ปัสสาวะเพิ่มขึ้น

การใช้เอฟีดรายังเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองอาการชักโรคจิตและการเสียชีวิตเมื่อใช้อย่างไม่เหมาะสม

การทบทวนสถาบันสุขภาพแห่งชาติเกี่ยวกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ 16,000 เหตุการณ์ที่เชื่อมโยงกับเอฟีดราและระบุผู้เสียชีวิต 2 รายจังหวะเก้าครั้งหัวใจวายสี่ครั้งการจับกุมหนึ่งครั้งและผู้ป่วยทางจิตเวช 5 ราย การศึกษาสรุปว่าเอฟีดรามีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของอาการใจสั่นผลทางเดินอาหารและอาการสมาธิสั้นของระบบประสาทอัตโนมัติ (การสั่นการนอนไม่หลับ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับคาเฟอีนหรือสารกระตุ้นอื่น ๆ เช่นโคลานัทชาเขียวกัวรานาหรือเยอร์บา เพื่อน

ผลข้างเคียงหลายอย่างเกิดจากการใช้ยาเกินขนาดการใช้ยาในทางที่ผิดและการใช้ร่วมกับสารกระตุ้นอื่น ๆ ที่เพิ่มผลเช่นคาเฟอีน อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงของเอฟีดราอาจแตกต่างกันไปและไม่ขึ้นอยู่กับขนาดยา ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นในผู้ที่อ่อนแอในปริมาณที่ต่ำ

เชื่อกันว่าเอฟีดราจะเพิ่มความเสี่ยงของโรคลมแดดเนื่องจากจะเพิ่มการเผาผลาญและทำให้ความสามารถของร่างกายในการสูญเสียความร้อนลดลง

ข้อห้าม

ความเสี่ยงของผลข้างเคียงอาจมากกว่าในผู้ที่มีอาการมาก่อน ได้แก่ :

• โรคหัวใจ
• ความดันโลหิตสูง
• ความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจ
• โรคต่อมไทรอยด์
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
• ต้อหิน
• ความวิตกกังวล
• ต้อหิน
• pheochromocytoma
• โรคเบาหวาน
• โรคไตหรือนิ่วในไต
• ความเจ็บป่วยทางจิตหรือประวัติความเจ็บป่วยทางจิต
• ต่อมลูกหมากโต
• สมองไม่เพียงพอ
• ประวัติของอาการชักโรคหลอดเลือดสมองหรือการขาดเลือดชั่วคราว

ผู้ที่มีภาวะสุขภาพเหล่านี้ควรหลีกเลี่ยงเอฟีดรา ผู้ที่มีอาการแพ้เอฟีดราอีเฟดรีนหรือยาหลอกควรหลีกเลี่ยงเอฟีดรา

ไม่ควรรับประทาน Ephedra สองสัปดาห์ก่อนหรือหลังการผ่าตัด ไม่ควรใช้กับสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร ผู้ที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซาหรือบูลิเมียควรหลีกเลี่ยงเอฟีดราเพราะจะส่งผลต่อความอยากอาหาร

การโต้ตอบ

ขึ้นอยู่กับปฏิสัมพันธ์ที่เป็นที่รู้จักระหว่างส่วนผสมที่ใช้งานของเอฟีดราอีเฟดรีนและยาหลอกยาต่อไปนี้อาจต่อต้านเอฟีดรา:

• Aerolate, T-Phyl และ Uniphyl (theophylline) - ยาที่ใช้สำหรับโรคหอบหืดถุงลมโป่งพองและหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• แอมเฟตามีนเช่นยาที่ใช้สำหรับอาการง่วงนอนหรือสมาธิสั้นเช่น Adderall (dextroamphetamine)
• ยาซึมเศร้าโดยเฉพาะ monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) เช่น Marplan (isocarboxazid) Nardil (phenelzine) และ Parnate (tranylcypromine) เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดสมอง ยาซึมเศร้า tricyclic เช่น Elavil (amitriptyline) และ Pamelor (Nortriptyline)
• แอสไพริน (กรดอะซิติลซาลิไซลิก
• ยาลดความดันโลหิต
• ยารักษาโรคเบาหวานเช่นอินซูลิน Glucophage (metformin) Diabeta Glynase Micronase (glyburide
• ยาเสพติดเช่นโคเดอีน
• Pitosin (Oxytocin) หรือ Secale Alkaloid Derivatives
• สาโทเซนต์จอห์น
• สารกระตุ้น. ไม่ควรใช้เอฟีดราร่วมกับสารอื่นที่มีฤทธิ์กระตุ้นเช่นคาเฟอีนและซูดาเฟด (pseudoephedrine hydrochloride) เนื่องจากอาจมีผลเพิ่ม สมุนไพรที่ทราบกันดีว่ามีคาเฟอีน ได้แก่ ชาเขียวถั่วโคลากัวราน่าและเยอร์บาเมทในขณะที่ส้มขมเป็นสารกระตุ้น

การให้ยาและการเตรียม 

เนื่องจากความกังวลด้านความปลอดภัยเอฟีดราจึงถูกห้ามใช้ในสหรัฐอเมริกาและไม่มีปริมาณที่แนะนำที่ปลอดภัย

สิ่งที่มองหา 

เอฟีดราไม่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา ผลิตภัณฑ์บางอย่างที่เคยมีเอฟีดราได้รับการปรับปรุงรูปแบบใหม่ แต่ประสิทธิภาพยังไม่ชัดเจน

คำถามอื่น ๆ

pseudoephedrine ในเอฟีดราเหมือนกับยาแก้หวัดหรือไม่?

รูปแบบสังเคราะห์ของ pseudoephedrine พบได้ในยาลดอาการคัดจมูกและยาแก้หวัดหลายชนิดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่างไรก็ตามยาหลอกเทียมและอีเฟดรีนที่ใช้ในการผลิตเมทแอมเฟตามีนยาเสพติดข้างถนนที่ผิดกฎหมายและมีการควบคุมการขายยาลดความอ้วนเหล่านี้ ร้านขายยาส่วนใหญ่เก็บยาเหล่านี้ไว้ด้านหลังเคาน์เตอร์และจำเป็นต้องมีหลักฐานยืนยันเพื่อซื้อผลิตภัณฑ์เทียมเทียม