เนื้อหา
Gluten ataxia ซึ่งเป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองทางระบบประสาทที่พบได้ยากซึ่งเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาของร่างกายต่อโปรตีนกลูเตนที่พบในข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวไรย์สามารถทำลายสมองส่วนที่เรียกว่าซีรีเบลลัมได้อย่างไม่อาจกลับคืนมาได้ความเสียหายนี้อาจทำให้เกิดปัญหากับการเดินและทักษะการเคลื่อนไหวขั้นต้นของคุณส่งผลให้สูญเสียการประสานงานและอาจนำไปสู่ความพิการที่สำคัญและก้าวหน้าในบางกรณี อย่างไรก็ตามเนื่องจาก gluten ataxia นั้นค่อนข้างใหม่และไม่ใช่แพทย์ทุกคนที่ยอมรับว่ามีอยู่จึงยังไม่มีวิธีที่ยอมรับในการทดสอบหรือวินิจฉัย
แต่นั่นอาจมีการเปลี่ยนแปลง: กลุ่มนักวิจัยชั้นนำในสาขาโรค celiac และความไวต่อกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac ได้ออกแถลงการณ์ที่เป็นเอกฉันท์ว่าผู้ปฏิบัติงานสามารถวินิจฉัยภาวะที่เกี่ยวข้องกับกลูเตนทั้งหมดได้อย่างไรรวมถึง gluten ataxia
ภาพรวม
เมื่อคุณมี gluten ataxia แอนติบอดีที่ร่างกายของคุณจะสร้างขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการบริโภคกลูเตนจะโจมตีสมองน้อยของคุณโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งเป็นส่วนของสมองที่รับผิดชอบในการทรงตัวการควบคุมมอเตอร์และกล้ามเนื้อ ภาวะนี้เป็นภูมิต้านทานผิดปกติซึ่งหมายความว่ามันเกี่ยวข้องกับการโจมตีที่ผิดพลาดโดยเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ต่อสู้กับโรคของคุณเองซึ่งกระตุ้นโดยการกินกลูเตนซึ่งต่างจากการโจมตีสมองโดยตรงโดยโปรตีนกลูเตนเอง
การโจมตีแบบแพ้ภูมิตัวเองนี้มักจะดำเนินไปอย่างช้าๆ แต่ปัญหาที่เกิดขึ้นในด้านการทรงตัวและการควบคุมมอเตอร์จะไม่สามารถย้อนกลับได้เนื่องจากความเสียหายของสมอง
ผู้ป่วยที่มีภาวะกลูเตน ataxia มากถึง 60% มีหลักฐานของการฝ่อของสมองน้อยการหดตัวของสมองส่วนนั้น - เมื่อตรวจด้วยเทคโนโลยีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ในบางคน MRI จะเผยให้เห็นจุดสีขาวสว่างด้วย บนสมองซึ่งบ่งบอกถึงความเสียหาย
มีกี่คนที่ต้องทนทุกข์ทรมานจาก Gluten Ataxia?
เนื่องจาก gluten ataxia เป็นเงื่อนไขที่กำหนดขึ้นใหม่และแพทย์บางคนยังไม่ยอมรับในขณะนี้ยังไม่ชัดเจนว่ามีคนจำนวนมากที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้
Marios Hadjivassiliou นักประสาทวิทยาที่ปรึกษาของ Sheffield Teaching Hospitals ในสหราชอาณาจักรและนักประสาทวิทยาที่อธิบาย gluten ataxia เป็นคนแรกกล่าวว่ามากถึง 41% ของผู้ที่มี ataxia โดยไม่ทราบสาเหตุอาจมี gluten ataxia การประมาณการอื่น ๆ ทำให้ตัวเลขเหล่านี้ลดลง - อยู่ในช่วง 11.5% ถึง 36%
อาการ
อาการ ataxia ของกลูเตนแยกไม่ออกจากอาการของ ataxia ในรูปแบบอื่น ๆ หากคุณมีภาวะขาดกลูเตนอาการของคุณอาจเริ่มต้นจากปัญหาการทรงตัวที่ไม่รุนแรงคุณอาจไม่มั่นคงที่เท้าหรือมีปัญหาในการขยับขา
ในขณะที่อาการดำเนินไปบางคนบอกว่าพวกเขาเดินหรือพูดคุยราวกับเมา ในขณะที่ความเสียหายจากภูมิต้านทานต่อสมองน้อยของคุณดำเนินไปเรื่อย ๆ ดวงตาของคุณจะมีส่วนเกี่ยวข้องซึ่งอาจเคลื่อนที่ไปมาอย่างรวดเร็วและโดยไม่ได้ตั้งใจ
นอกจากนี้ทักษะยนต์ที่ดีของคุณอาจได้รับผลกระทบทำให้ยากขึ้นสำหรับคุณในการทำงานเครื่องมือเขียนรูดซิปหรือจัดการปุ่มบนเสื้อผ้าของคุณ
การวินิจฉัย
เนื่องจากแพทย์บางคนไม่ยอมรับ gluten ataxia เป็นการวินิจฉัยที่ถูกต้องไม่ใช่แพทย์ทุกคนจะทดสอบคุณว่าคุณมีอาการหรือไม่ นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญในสาขาโรคที่เกิดจากกลูเตนเพิ่งได้พัฒนาความเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับวิธีการทดสอบการสูญเสียกลูเตน
การวินิจฉัย gluten ataxia เกี่ยวข้องกับการใช้การตรวจเลือดเฉพาะโรค celiac แม้ว่าจะไม่ใช่การทดสอบที่ถือว่าแม่นยำที่สุดในการทดสอบโรค celiac หากการทดสอบใด ๆ แสดงผลในเชิงบวกแพทย์ควรกำหนดให้รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอย่างเคร่งครัด
หากอาการ ataxia คงที่หรือปรับปรุงอาหารก็ถือเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนว่า ataxia เกิดจากกลูเตนตามคำแถลงฉันทามติ
การรักษา
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น gluten ataxia คุณต้องปฏิบัติตาม a เข้มงวดมาก อาหารที่ปราศจากกลูเตนและไม่มีการโกงตามที่ดร. Hadjivassiliou กล่าว
มีเหตุผลสำหรับสิ่งนี้: อาการทางระบบประสาทที่เกิดจากการกินกลูเตนดูเหมือนจะใช้เวลาในการปรับปรุงนานกว่าอาการของระบบทางเดินอาหารและดูเหมือนว่าจะไวต่อปริมาณกลูเตนที่ลดลงในอาหารของคุณดร. Hadjivassiliou กล่าว ดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าคุณอาจสร้างความเสียหายให้กับตัวเองมากขึ้นหากคุณยังคงกินกลูเตนในปริมาณเล็กน้อย
แน่นอนแพทย์บางคนไม่เห็นด้วยกับการประเมินนี้หรือแม้กระทั่งจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำในการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนหากคุณมีภาวะ ataxia ที่ไม่สามารถอธิบายได้และมีแอนติบอดีกลูเตนในระดับสูง อย่างไรก็ตามดูเหมือนว่าจะได้รับการสำรองข้อมูลจากการศึกษาขนาดเล็กอย่างน้อยหนึ่งชิ้นและรายงานประวัติย่อจากผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น gluten ataxia และจากผู้ที่มีปัญหาทางระบบประสาทอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับโรค celiac คนเหล่านี้กล่าวว่าอาการทางระบบประสาทใช้เวลาในการแก้ไขนานกว่ามาก ในขณะที่บางอย่างคงที่ แต่ไม่ดีขึ้น
คำจาก Verywell
จำนวนผู้ที่เป็นโรค gluten ataxia มีน้อยมากเมื่อเทียบกับจำนวนผู้ที่เป็นโรค celiac และยังมีขนาดเล็กเมื่อเทียบกับการประมาณการจำนวนผู้ที่มีความไวต่อกลูเตน
อย่างไรก็ตามหลายคนที่เป็นโรค celiac และความไวของกลูเตนก็มีอาการทางระบบประสาทเช่นกันซึ่งมักรวมถึงโรคระบบประสาทส่วนปลายและไมเกรนที่เกี่ยวข้องกับกลูเตนบางคนบ่นว่าปัญหาการทรงตัวที่ดูเหมือนจะแก้ไขได้เมื่อพวกเขาไม่ได้รับกลูเตน
เป็นไปได้ว่าเนื่องจากมีการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะ ataxia ของกลูเตนนักวิจัยจะพบความเชื่อมโยงที่แข็งแกร่งยิ่งขึ้นระหว่างเงื่อนไขนั้นโรค celiac และความไวของกลูเตน ในระหว่างนี้หากคุณมีอาการคล้ายกับ gluten ataxia ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณอาจต้องทำการทดสอบเพื่อดูว่าคุณมีอาการอื่นที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกันหรือไม่