ภาพรวมฟังก์ชันร่วม

เนื้อหา

• ข้อต่อและฟังก์ชันร่วมที่กำหนด
• การประเมินฟังก์ชันร่วม
• ตัวอย่างการทดสอบการทำงานของข้อไหล่
• ตัวอย่างการประเมินการทำงานของข้อเข่า

คำว่าฟังก์ชันข้อต่อเกิดขึ้นมากมายในรายงานผลการศึกษาทางการแพทย์และการวิจัย นักวิจัยพูดถึงการทำงานของข้อต่อและผลกระทบจากโรคเช่นโรคข้ออักเสบหรือจากการรักษาโรคข้ออักเสบ ฟังก์ชั่นร่วมคืออะไร?

ข้อต่อและฟังก์ชันร่วมที่กำหนด

ข้อต่อหมายถึงจุดเชื่อมต่อที่กระดูกตั้งแต่สองชิ้นขึ้นไปมารวมกันเพื่อจุดประสงค์ในการเคลื่อนไหวหรือเพื่อความมั่นคง การหดตัวของกล้ามเนื้อข้ามข้อต่อทำให้เคลื่อนไหวได้ ฟังก์ชั่นข้อต่อปกติหมายถึงความสามารถของข้อต่อในการเคลื่อนที่ตลอดช่วงการเคลื่อนไหวแบกรับน้ำหนักและการทำงาน

แพทย์และนักกายภาพบำบัดได้รับการฝึกฝนด้านกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาเพื่อให้ทราบว่าข้อต่อปกติควรมีลักษณะและปฏิบัติอย่างไร พวกเขารู้โครงสร้างและหน้าที่ของกระดูกกล้ามเนื้อเอ็นเส้นเอ็นเส้นประสาทและปริมาณเลือดสำหรับข้อต่อ ทั้งหมดนี้สามารถแสดงในแผนภาพและในการผ่าซากศพ แต่นอกเหนือจากนั้นพวกเขาต้องรู้ว่าข้อต่อปกติทำงานอย่างไร ซึ่งรวมถึงว่าควรจะงอขยายหรือหมุนได้ไกลแค่ไหนความสามารถในการรับน้ำหนักหรือต้านทานแรงกดดันที่ต่อต้านการกระทำของข้อต่อเป็นลักษณะอื่น ๆ ของการทำงานร่วมกัน

การประเมินฟังก์ชันร่วม

เมื่อคุณไปพบแพทย์พร้อมข้อร้องเรียนเกี่ยวกับกระดูกกล้ามเนื้อหรือข้อต่อเธอจะทำการตรวจระบบกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งรวมถึงการประเมินการทำงานของข้อต่อ การทำงานของข้อต่ออาจได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บหรือการอักเสบดังนั้นเธอจะมองหารอยแดงช้ำและเปรียบเทียบกับข้อต่อตรงข้ามที่อาจไม่ได้รับบาดเจ็บ มีขนาดและรูปร่างเท่ากันหรือไม่?

แพทย์จะให้ผู้ป่วยขยับข้อต่อผ่านช่วงการเคลื่อนไหวตามปกติ - งอ, ยืด, หมุน นอกจากนี้เธอยังจะจัดการกับข้อต่อเพื่อเคลื่อนย้าย ในทั้งสองกรณีเธอมองหาข้อ จำกัด เกี่ยวกับระยะการเคลื่อนไหวและดูว่ามีอาการปวดระหว่างการเคลื่อนไหวหรือไม่ เธอวางมือบนข้อต่อเพื่อรู้สึกว่ามีรอยแตก (เสียงแตก) ซึ่งแสดงถึงการเสื่อมโทรมของข้อต่อ เธอจะทำการทดสอบการทำงานเฉพาะบางอย่างสำหรับการบาดเจ็บที่สงสัย เธอเห็นว่าผู้ป่วยสามารถต้านทานการเคลื่อนไหวของข้อได้ดีเพียงใด

ตัวอย่างการทดสอบการทำงานของข้อไหล่

ช่วงของการทดสอบการเคลื่อนไหวของไหล่รวมถึงการลักพาตัวการยกแขนจากตำแหน่งที่ต่ำลงออกไปด้านข้างและขึ้นไปเหนือศีรษะในแนวโค้งและทดสอบการงอโดยยื่นแขนไปด้านหน้าและยกขึ้นเหนือศีรษะโดยมี ช่วงปกติตั้งแต่ 0 ถึง 180 องศา Adduction และการหมุนภายในจากนั้นการลักพาตัวและการหมุนภายนอกจะถูกทดสอบด้วยแขนข้างหนึ่งก่อนถึงด้านหลังจากด้านล่างและจากด้านบน การทดสอบอื่น ๆ ได้แก่ การทดสอบของ Neer และการทดสอบของ Hawkin สำหรับการปะทะและการทดสอบ Empty Can และ Gerbers Liftoff สำหรับการบาดเจ็บที่ข้อมือของ rotator

ตัวอย่างการประเมินการทำงานของข้อเข่า

สำหรับข้อเข่าแพทย์จะเฝ้าดูผู้ป่วยเดินและดูว่ามีอาการเดินกะเผลกหรือไม่ซึ่งจะแสดงว่าการทำงานของข้อต่อบกพร่อง แพทย์จะมองไปที่ผู้ป่วยที่ยืนอยู่เพื่อดูว่าขาโก่งหรือเข่ากระแทก (varus vs. valgus deformity) ซึ่งแสดงถึงการทำงานของเข่าที่บกพร่อง วิธีที่ผู้ป่วยลุกจากเก้าอี้และถ้าเขาสามารถปีนบันไดได้แสดงถึงการทำงานร่วมกัน ผู้ป่วยนอนลงและแพทย์ให้เขางอเข่าซึ่งควรขยายไปถึงศูนย์องศาและสามารถงอได้ถึง 140 องศาด้วยการทำงานของข้อต่อตามปกติ แพทย์ยังงอเข่าอย่างอดทน

การทดสอบอื่น ๆ สำหรับการทำงานของข้อเข่า ได้แก่ การทดสอบของ McMurray และการทดสอบ Appley Grind สำหรับการบาดเจ็บของวงเดือนตรงกลางการทดสอบความเครียดของเอ็นด้านข้างและเอ็นหลักประกันที่อยู่ตรงกลางการทดสอบของ Lachman สำหรับเอ็นไขว้หน้าการทดสอบ Posterior Drawer และการทดสอบ chondromalacia