ค่าที่ยอมรับโดยทั่วไปสำหรับช่วงการเคลื่อนไหวปกติ (ROM) ในข้อต่อ

เนื้อหา

• ช่วงปกติของการเคลื่อนไหวโดยข้อต่อ
• ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อ ROM
• ช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด
• ประเภทของแบบฝึกหัดสำหรับ ROM ที่เพิ่มขึ้น
• คำจาก Verywell

Range of Motion (ROM) คือการวัดระยะทางและทิศทางที่ข้อต่อสามารถเคลื่อนที่ได้เต็มศักยภาพ ข้อต่อคือตำแหน่งในร่างกายที่กระดูกเชื่อมต่อกัน ส่วนใหญ่สร้างขึ้นเพื่อให้เคลื่อนที่ไปในทิศทางที่กำหนดไว้ล่วงหน้า

ปริมาณการเคลื่อนที่ผ่านช่วงการเคลื่อนที่ปกติโดยทั่วไปจะวัดเป็นองศาโดยใช้เครื่องมือที่เรียกว่าโกนิออมิเตอร์ ข้อต่อแต่ละข้อมีช่วงการเคลื่อนไหวที่แตกต่างกันสำหรับการเคลื่อนไหวแต่ละประเภทที่สามารถทำได้ มีข้อต่อบางส่วนที่ไม่รองรับการเคลื่อนไหวเช่นในกะโหลกศีรษะ

วิธีวัดช่วงของการเคลื่อนไหว

การเคลื่อนไหวร่วม

การเคลื่อนไหวร่วมกัน ได้แก่ :

• ส่วนขยาย: ส่วนขยายคือการเคลื่อนไหวที่เพิ่มมุมระหว่างกระดูกของแขนขาที่ข้อต่อ เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหดตัวและกระดูกเคลื่อนข้อต่อให้อยู่ในตำแหน่งที่ยืดตรงเช่นการยืดข้อศอก
• งอ: ตรงข้ามกับส่วนขยายการงอจะงอข้อต่อเพื่อให้มุมของข้อต่อลดลงเช่นการงอข้อศอก
• การลักพาตัว: การลักพาตัวกำลังเคลื่อนออกจากแกนกลางของร่างกาย
• Adduction: Adduction กำลังเคลื่อนที่ไปยังแกนกลางของร่างกาย

ช่วงปกติของการเคลื่อนไหวโดยข้อต่อ

แม้ว่าจะมีความแปรปรวนในแต่ละบุคคล แต่ค่าต่อไปนี้เป็นค่าที่ยอมรับโดยทั่วไปสำหรับ ROM ปกติในแต่ละข้อโดยวัดเป็นองศานักกายภาพบำบัดและนักสรีรวิทยาการออกกำลังกายจะวัดช่วงการเคลื่อนไหวของแต่ละบุคคลและเปรียบเทียบกับค่าปกติเหล่านี้

สะโพก

• งอ 0 ถึง 125 องศา
• ขยาย 115 ถึง 0 องศา
• Hyperextension (ยืดเกินช่วงปกติ) 0 ถึง 15 องศา
• การลักพาตัว 0 ถึง 45 องศา
• Adduction 45 ถึง 0 องศา
• การหมุนด้านข้าง (หมุนห่างจากศูนย์กลางของร่างกาย) 0 ถึง 45 องศา
• การหมุนตรงกลาง (หมุนไปทางศูนย์กลางของร่างกาย) 0 ถึง 45 องศา

เข่า

• งอ 0 ถึง 130 องศา
• ขยาย 120 ถึง 0 องศา

ข้อเท้า

• การงอฝ่าเท้า (เคลื่อนไหวลง) 0 ถึง 50 องศา
• Dorsiflexion (เคลื่อนที่ขึ้นด้านบน) 0 ถึง 20 องศา

เท้า

• การผกผัน (ม้วนเข้าด้านใน) 0 ถึง 35 องศา
• Eversion (รีดออกด้านนอก) 0 ถึง 25 องศา

Metatarsophalangeal Joint ของเท้า

• งอ 0 ถึง 30 องศา
• ขยาย 0 ถึง 80 องศา

Interphalangeal Joint ของนิ้วเท้า

• งอ 0 ถึง 50 องศา
• ขยาย 50 ถึง 0 องศา

ไหล่

• งอ 0 ถึง 180 องศา
• ขยาย 0 ถึง 50 องศา
• การลักพาตัว 0 ถึง 90 องศา
• Adduction 90 ถึง 0 องศา
• การหมุนด้านข้าง 0 ถึง 90 องศา
• หมุนตรงกลาง 0 ถึง 90 องศา

ข้อศอก

• งอ 0 ถึง 160 องศา
• ขยาย 145 ถึง 0 องศา
• Pronation (หมุนเข้าด้านใน) 0 ถึง 90 องศา
• Supination (หมุนออกด้านนอก) 0 ถึง 90 องศา

ข้อมือ

• งอ 0 ถึง 90 องศา
• ขยาย 0 ถึง 70 องศา
• การลักพาตัว 0 ถึง 25 องศา
• Adduction 0 ถึง 65 องศา

Metacarpophalangeal (MCP)

• การลักพาตัว 0 ถึง 25 องศา
• Adduction 20 ถึง 0 องศา
• งอ 0 ถึง 90 องศา
• ขยาย 0 ถึง 30 องศา

Interphalangeal Proximal (PIP) ข้อต่อของนิ้ว

• งอ 0 ถึง 120 องศา
• ขยาย 120 ถึง 0 องศา

Interphalangeal Distal (DIP) ข้อต่อของนิ้ว

• งอ 0 ถึง 80 องศา
• ขยาย 80 ถึง 0 องศา

Metacarpophalangeal Joint ของ Thumb

• การลักพาตัว 0 ถึง 50 องศา
• Adduction 40 ถึง 0 องศา
• งอ 0 ถึง 70 องศา
• ขยาย 60 ถึง 0 องศา

รอยต่อระหว่างนิ้วหัวแม่มือ

• งอ 0 ถึง 90 องศา
• ขยาย 90 ถึง 0 องศา

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อ ROM

มีอิทธิพลและสถานการณ์มากมายที่อาจส่งผลต่อ ROM ของคุณ บางสิ่งที่คุณไม่สามารถควบคุมได้และคุณเกิดมาพร้อมกับ:

• ประเภทของข้อต่อเนื่องจากข้อต่อบางส่วนไม่ได้หมายถึงการเคลื่อนไหวมากนัก
• ความต้านทานภายในภายในข้อต่อ
• โครงสร้างกระดูกซึ่ง จำกัด การเคลื่อนไหว
• ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อตัวอย่างเช่นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่มีแผลเป็นเนื่องจากการบาดเจ็บครั้งก่อนจะไม่ยืดหยุ่นมากนัก
• ความสามารถของกล้ามเนื้อในการผ่อนคลายและหดตัวเพื่อให้ได้ช่วงการเคลื่อนไหวที่มากที่สุด

อีกปัจจัยหนึ่งที่คุณไม่สามารถควบคุมได้คืออายุ การศึกษาชิ้นหนึ่งได้ตรวจสอบผลของอายุและเพศที่มีต่อ ROM ร่วมและพบว่าผู้เข้าร่วมที่มีอายุมากกว่าแสดง ROM ขนาดเล็กกว่าคู่ที่อายุน้อยกว่า ในกรณีหนึ่งความแตกต่างของ ROM คือ 44.9% สำหรับการผกผันและการผกผันของเท้า ยิ่งไปกว่านั้นวัตถุที่มีอายุมากกว่าต้องใช้เวลามากขึ้นในการเคลื่อนไหวอย่างเต็มรูปแบบ

ส่วนเรื่องเพศพบว่ามีผลอย่างมากต่อรอม ผู้ชายมีรอมเล็กกว่าผู้หญิงในบางพื้นที่โดยมีความแตกต่างมากที่สุด 29.7% เกิดขึ้นในมือ

ความแตกต่างด้านอายุและเพศเหล่านี้พบว่ามีผลต่อข้อต่อและการเคลื่อนไหวที่เฉพาะเจาะจงซึ่งสามารถอธิบายได้จากความแตกต่างของกายวิภาคศาสตร์และความถี่ที่ข้อต่อถูกใช้ในกิจกรรมระหว่างกลุ่ม

ช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด

ช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เป็นคำที่ใช้เมื่อข้อต่อมีความสามารถในการเคลื่อนที่ลดลง อาจเกิดจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ ข้อต่อ นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากโรคต่างๆเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคข้ออักเสบประเภทอื่น ๆ

การฟื้นฟูช่วงของการเคลื่อนไหวในข้อต่อเป็นขั้นตอนแรกของการฟื้นฟูอาการบาดเจ็บ นักกายภาพบำบัดมักจะกำหนดแบบฝึกหัด ROM เฉพาะสำหรับแต่ละข้อ

ข้อต่อแต่ละข้อมี ROM ปกติในขณะที่แต่ละคนมีความสามารถในการบรรลุข้อแตกต่างกัน ข้อต่อรักษาช่วงการเคลื่อนไหวที่สมดุลโดยการใช้งานเป็นประจำและยืดเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบ (กล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเอ็น) การยืดกล้ามเนื้อเพียง 10 นาทีสามครั้งต่อสัปดาห์สามารถช่วยปรับปรุงช่วงการเคลื่อนไหวได้

จากการศึกษาพบว่า ROM เพิ่มขึ้นเล็กน้อยอาจเกิดจากการใช้ความร้อนขณะยืด ในผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงผู้ที่บ่นว่ากล้ามเนื้อตึงจะเห็นว่าช่วงการเคลื่อนไหวที่มีความร้อนและการยืดตัวดีขึ้นเล็กน้อยเมื่อเทียบกับผู้ที่ยืดตัวเพียงอย่างเดียว

ประเภทของแบบฝึกหัดสำหรับ ROM ที่เพิ่มขึ้น

นักกายภาพบำบัดมักจะกำหนดแบบฝึกหัด ROM เฉพาะสำหรับแต่ละข้อ แบบฝึกหัดเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวอย่างนุ่มนวลโดยให้ความสำคัญกับความเจ็บปวดตึงและบวมที่อาจเกิดขึ้น แบบฝึกหัดพิสัยของการเคลื่อนไหวมีสามประเภท:

• ช่วงการเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่: คุณทำแบบฝึกหัดเหล่านี้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ
• ช่วงการเคลื่อนไหวช่วยเหลือแบบแอคทีฟ: นักบำบัดช่วยผู้ป่วยทำแบบฝึกหัดเหล่านี้ อาจทำได้หากกล้ามเนื้ออ่อนแอหรือเมื่อการเคลื่อนไหวทำให้รู้สึกไม่สบายตัว
• ช่วงการเคลื่อนที่แบบพาสซีฟ: นักบำบัดหรืออุปกรณ์เคลื่อนย้ายข้อต่อไปตามระยะการเคลื่อนไหวโดยไม่ต้องออกแรงจากผู้ป่วย

คำจาก Verywell

คุณต้องสามารถเคลื่อนไหวข้อต่อได้ตลอดช่วงปกติเพื่อทำงานหลาย ๆ อย่างในชีวิตประจำวันและหน้าที่การงานรวมทั้งสนุกกับการออกกำลังกายและเล่นกีฬา คุณสามารถปรับปรุงความยืดหยุ่นของคุณได้ด้วยการออกกำลังกายแบบมีระยะไม่ว่าคุณจะแข็งแรงหรือต้องการการพักฟื้นจากอาการบาดเจ็บ