เนื้อหา
- ช่วงปกติของการเคลื่อนไหวโดยข้อต่อ
- ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อ ROM
- ช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด
- ประเภทของแบบฝึกหัดสำหรับ ROM ที่เพิ่มขึ้น
- คำจาก Verywell
ปริมาณการเคลื่อนที่ผ่านช่วงการเคลื่อนที่ปกติโดยทั่วไปจะวัดเป็นองศาโดยใช้เครื่องมือที่เรียกว่าโกนิออมิเตอร์ ข้อต่อแต่ละข้อมีช่วงการเคลื่อนไหวที่แตกต่างกันสำหรับการเคลื่อนไหวแต่ละประเภทที่สามารถทำได้ มีข้อต่อบางส่วนที่ไม่รองรับการเคลื่อนไหวเช่นในกะโหลกศีรษะ
วิธีวัดช่วงของการเคลื่อนไหวการเคลื่อนไหวร่วม
การเคลื่อนไหวร่วมกัน ได้แก่ :
- ส่วนขยาย: ส่วนขยายคือการเคลื่อนไหวที่เพิ่มมุมระหว่างกระดูกของแขนขาที่ข้อต่อ เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหดตัวและกระดูกเคลื่อนข้อต่อให้อยู่ในตำแหน่งที่ยืดตรงเช่นการยืดข้อศอก
- งอ: ตรงข้ามกับส่วนขยายการงอจะงอข้อต่อเพื่อให้มุมของข้อต่อลดลงเช่นการงอข้อศอก
- การลักพาตัว: การลักพาตัวกำลังเคลื่อนออกจากแกนกลางของร่างกาย
- Adduction: Adduction กำลังเคลื่อนที่ไปยังแกนกลางของร่างกาย
ช่วงปกติของการเคลื่อนไหวโดยข้อต่อ
แม้ว่าจะมีความแปรปรวนในแต่ละบุคคล แต่ค่าต่อไปนี้เป็นค่าที่ยอมรับโดยทั่วไปสำหรับ ROM ปกติในแต่ละข้อโดยวัดเป็นองศานักกายภาพบำบัดและนักสรีรวิทยาการออกกำลังกายจะวัดช่วงการเคลื่อนไหวของแต่ละบุคคลและเปรียบเทียบกับค่าปกติเหล่านี้
สะโพก
- งอ 0 ถึง 125 องศา
- ขยาย 115 ถึง 0 องศา
- Hyperextension (ยืดเกินช่วงปกติ) 0 ถึง 15 องศา
- การลักพาตัว 0 ถึง 45 องศา
- Adduction 45 ถึง 0 องศา
- การหมุนด้านข้าง (หมุนห่างจากศูนย์กลางของร่างกาย) 0 ถึง 45 องศา
- การหมุนตรงกลาง (หมุนไปทางศูนย์กลางของร่างกาย) 0 ถึง 45 องศา
เข่า
- งอ 0 ถึง 130 องศา
- ขยาย 120 ถึง 0 องศา
ข้อเท้า
- การงอฝ่าเท้า (เคลื่อนไหวลง) 0 ถึง 50 องศา
- Dorsiflexion (เคลื่อนที่ขึ้นด้านบน) 0 ถึง 20 องศา
เท้า
- การผกผัน (ม้วนเข้าด้านใน) 0 ถึง 35 องศา
- Eversion (รีดออกด้านนอก) 0 ถึง 25 องศา
Metatarsophalangeal Joint ของเท้า
- งอ 0 ถึง 30 องศา
- ขยาย 0 ถึง 80 องศา
Interphalangeal Joint ของนิ้วเท้า
- งอ 0 ถึง 50 องศา
- ขยาย 50 ถึง 0 องศา
ไหล่
- งอ 0 ถึง 180 องศา
- ขยาย 0 ถึง 50 องศา
- การลักพาตัว 0 ถึง 90 องศา
- Adduction 90 ถึง 0 องศา
- การหมุนด้านข้าง 0 ถึง 90 องศา
- หมุนตรงกลาง 0 ถึง 90 องศา
ข้อศอก
- งอ 0 ถึง 160 องศา
- ขยาย 145 ถึง 0 องศา
- Pronation (หมุนเข้าด้านใน) 0 ถึง 90 องศา
- Supination (หมุนออกด้านนอก) 0 ถึง 90 องศา
ข้อมือ
- งอ 0 ถึง 90 องศา
- ขยาย 0 ถึง 70 องศา
- การลักพาตัว 0 ถึง 25 องศา
- Adduction 0 ถึง 65 องศา
Metacarpophalangeal (MCP)
- การลักพาตัว 0 ถึง 25 องศา
- Adduction 20 ถึง 0 องศา
- งอ 0 ถึง 90 องศา
- ขยาย 0 ถึง 30 องศา
Interphalangeal Proximal (PIP) ข้อต่อของนิ้ว
- งอ 0 ถึง 120 องศา
- ขยาย 120 ถึง 0 องศา
Interphalangeal Distal (DIP) ข้อต่อของนิ้ว
- งอ 0 ถึง 80 องศา
- ขยาย 80 ถึง 0 องศา
Metacarpophalangeal Joint ของ Thumb
- การลักพาตัว 0 ถึง 50 องศา
- Adduction 40 ถึง 0 องศา
- งอ 0 ถึง 70 องศา
- ขยาย 60 ถึง 0 องศา
รอยต่อระหว่างนิ้วหัวแม่มือ
- งอ 0 ถึง 90 องศา
- ขยาย 90 ถึง 0 องศา
ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อ ROM
มีอิทธิพลและสถานการณ์มากมายที่อาจส่งผลต่อ ROM ของคุณ บางสิ่งที่คุณไม่สามารถควบคุมได้และคุณเกิดมาพร้อมกับ:
- ประเภทของข้อต่อเนื่องจากข้อต่อบางส่วนไม่ได้หมายถึงการเคลื่อนไหวมากนัก
- ความต้านทานภายในภายในข้อต่อ
- โครงสร้างกระดูกซึ่ง จำกัด การเคลื่อนไหว
- ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อตัวอย่างเช่นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่มีแผลเป็นเนื่องจากการบาดเจ็บครั้งก่อนจะไม่ยืดหยุ่นมากนัก
- ความสามารถของกล้ามเนื้อในการผ่อนคลายและหดตัวเพื่อให้ได้ช่วงการเคลื่อนไหวที่มากที่สุด
อีกปัจจัยหนึ่งที่คุณไม่สามารถควบคุมได้คืออายุ การศึกษาชิ้นหนึ่งได้ตรวจสอบผลของอายุและเพศที่มีต่อ ROM ร่วมและพบว่าผู้เข้าร่วมที่มีอายุมากกว่าแสดง ROM ขนาดเล็กกว่าคู่ที่อายุน้อยกว่า ในกรณีหนึ่งความแตกต่างของ ROM คือ 44.9% สำหรับการผกผันและการผกผันของเท้า ยิ่งไปกว่านั้นวัตถุที่มีอายุมากกว่าต้องใช้เวลามากขึ้นในการเคลื่อนไหวอย่างเต็มรูปแบบ
ส่วนเรื่องเพศพบว่ามีผลอย่างมากต่อรอม ผู้ชายมีรอมเล็กกว่าผู้หญิงในบางพื้นที่โดยมีความแตกต่างมากที่สุด 29.7% เกิดขึ้นในมือ
ความแตกต่างด้านอายุและเพศเหล่านี้พบว่ามีผลต่อข้อต่อและการเคลื่อนไหวที่เฉพาะเจาะจงซึ่งสามารถอธิบายได้จากความแตกต่างของกายวิภาคศาสตร์และความถี่ที่ข้อต่อถูกใช้ในกิจกรรมระหว่างกลุ่ม
ช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด
ช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เป็นคำที่ใช้เมื่อข้อต่อมีความสามารถในการเคลื่อนที่ลดลง อาจเกิดจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ ข้อต่อ นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากโรคต่างๆเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคข้ออักเสบประเภทอื่น ๆ
การฟื้นฟูช่วงของการเคลื่อนไหวในข้อต่อเป็นขั้นตอนแรกของการฟื้นฟูอาการบาดเจ็บ นักกายภาพบำบัดมักจะกำหนดแบบฝึกหัด ROM เฉพาะสำหรับแต่ละข้อ
ข้อต่อแต่ละข้อมี ROM ปกติในขณะที่แต่ละคนมีความสามารถในการบรรลุข้อแตกต่างกัน ข้อต่อรักษาช่วงการเคลื่อนไหวที่สมดุลโดยการใช้งานเป็นประจำและยืดเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบ (กล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเอ็น) การยืดกล้ามเนื้อเพียง 10 นาทีสามครั้งต่อสัปดาห์สามารถช่วยปรับปรุงช่วงการเคลื่อนไหวได้
จากการศึกษาพบว่า ROM เพิ่มขึ้นเล็กน้อยอาจเกิดจากการใช้ความร้อนขณะยืด ในผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงผู้ที่บ่นว่ากล้ามเนื้อตึงจะเห็นว่าช่วงการเคลื่อนไหวที่มีความร้อนและการยืดตัวดีขึ้นเล็กน้อยเมื่อเทียบกับผู้ที่ยืดตัวเพียงอย่างเดียว
ประเภทของแบบฝึกหัดสำหรับ ROM ที่เพิ่มขึ้น
นักกายภาพบำบัดมักจะกำหนดแบบฝึกหัด ROM เฉพาะสำหรับแต่ละข้อ แบบฝึกหัดเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวอย่างนุ่มนวลโดยให้ความสำคัญกับความเจ็บปวดตึงและบวมที่อาจเกิดขึ้น แบบฝึกหัดพิสัยของการเคลื่อนไหวมีสามประเภท:
- ช่วงการเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่: คุณทำแบบฝึกหัดเหล่านี้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ
- ช่วงการเคลื่อนไหวช่วยเหลือแบบแอคทีฟ: นักบำบัดช่วยผู้ป่วยทำแบบฝึกหัดเหล่านี้ อาจทำได้หากกล้ามเนื้ออ่อนแอหรือเมื่อการเคลื่อนไหวทำให้รู้สึกไม่สบายตัว
- ช่วงการเคลื่อนที่แบบพาสซีฟ: นักบำบัดหรืออุปกรณ์เคลื่อนย้ายข้อต่อไปตามระยะการเคลื่อนไหวโดยไม่ต้องออกแรงจากผู้ป่วย
คำจาก Verywell
คุณต้องสามารถเคลื่อนไหวข้อต่อได้ตลอดช่วงปกติเพื่อทำงานหลาย ๆ อย่างในชีวิตประจำวันและหน้าที่การงานรวมทั้งสนุกกับการออกกำลังกายและเล่นกีฬา คุณสามารถปรับปรุงความยืดหยุ่นของคุณได้ด้วยการออกกำลังกายแบบมีระยะไม่ว่าคุณจะแข็งแรงหรือต้องการการพักฟื้นจากอาการบาดเจ็บ