เนื้อหา
- Septoplasty คืออะไร?
- วัตถุประสงค์ของ Septoplasty
- วิธีการเตรียม
- สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด
- การกู้คืน
- การดูแลระยะยาว
- ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
- คำจาก Verywell
แม้ว่าผลการผ่าตัดส่วนใหญ่จะเป็นไปในทางบวก แต่ก็ควรมีความรู้เกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังจากการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของกระบวนการฟื้นตัวและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง
Septoplasty คืออะไร?
Septoplasty เป็นขั้นตอนการผ่าตัดทั่วไปที่ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก (ENT) นอกจากนี้ยังอาจดำเนินการโดยศัลยแพทย์ตกแต่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการผ่าตัดเสริมจมูก (การผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนขนาดรูปร่างและ / หรือความสมมาตรของจมูกด้วยเหตุผลด้านความสวยงาม) พร้อมกัน
การผ่าตัดเสริมหน้าอกอาจทำได้ในผู้ใหญ่หรือเด็ก โดยทั่วไปจะเป็นการผ่าตัดหนึ่งถึงสามชั่วโมงที่ทำในศูนย์ผ่าตัดผู้ป่วยนอกหรือโรงพยาบาลภายใต้การดมยาสลบ โดยทั่วไปอาจใช้ยาชาเฉพาะที่น้อยกว่า
ประเภทของยาสลบที่ใช้ระหว่างการผ่าตัด
ผู้ป่วยจะได้รับการปล่อยตัวกลับบ้านในวันเดียวกันกับการผ่าตัดหากมีอาการแทรกซ้อนเช่นปฏิกิริยาที่ไม่ดีต่อการดมยาสลบหรือการมีเลือดออกที่ไม่สามารถควบคุมได้ผู้ป่วยอาจต้องเข้ารับการตรวจในโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจเพิ่มเติม แต่จะเกิดขึ้นน้อยมาก
เทคนิคการผ่าตัดต่างๆ
ด้วยเยื่อบุโพรงจมูกส่วนใหญ่จะเกิดรอยบากภายในจมูกซึ่งเรียกว่าก ขั้นตอนปิด. สำหรับกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้นหรือสำหรับการผ่าตัดถุงน้ำดีร่วมกับการผ่าตัดเสริมจมูกอาจมีการทำแผลเล็ก ๆ บน columella (เนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ที่กั้นระหว่างรูจมูก) - สิ่งนี้เรียกว่า ขั้นตอนการเปิด
นอกจากนี้ยังมีไฟล์ ผนังกั้นช่องท้องแบบดั้งเดิมซึ่งศัลยแพทย์ใช้ไฟหน้าและถ่างจมูกเทียบกับ การผ่าตัดเปิดช่องท้องด้วยการส่องกล้องซึ่งศัลยแพทย์ใช้เครื่องมือที่บางและยืดหยุ่นได้พร้อมกล้องขนาดเล็กและไฟส่องสว่าง
โดยรวมแล้วการวิจัยชี้ให้เห็นว่าเมื่อเทียบกับวิธีการแบบเดิมวิธีการส่องกล้องจะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนและลดระยะเวลาในการผ่าตัด แม้ว่าผลลัพธ์การทำงานจะยังคงเหมือนเดิม
ข้อห้าม
แม้ว่าจะไม่มีข้อห้ามในการผ่าตัดเสริมหน้าอก แต่ผู้ที่สูบบุหรี่หรือผู้ที่มีอาการป่วยหลายอย่างอาจไม่ใช่ผู้ที่ดี
วัตถุประสงค์ของ Septoplasty
เยื่อบุโพรงจมูกที่เบี่ยงเบนอาจเกิดขึ้นระหว่างพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่จมูก
ในขณะที่ไม่ใช่ทุกคนที่มีเยื่อบุโพรงจมูกเบี่ยงเบนจะมีอาการ แต่บางคนก็ทำ
อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:
- มีปัญหาในการหายใจทางจมูก
- ปากแห้งและริมฝีปากแตก (จากการหายใจทางปาก)
- อาการคัดจมูกโดยเฉพาะข้างใดข้างหนึ่ง
- ปวดหัว
- การนอนกรนปัญหาในการนอนหลับและภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
- การระบายจมูกอย่างมีนัยสำคัญซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อไซนัสซ้ำได้
เป้าหมายหลักของการผ่าตัดเปลี่ยนผนังช่องท้องคือการทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกคดตรงเพื่อบรรเทาอาการอุดตันของจมูก นอกเหนือจากการหายใจทางจมูกที่ดีขึ้นแล้วผู้ป่วยยังมักสังเกตเห็นการลดการระบายน้ำทางจมูกและการหยดหลังจมูก
กายวิภาคของกระดูกจมูก
วิธีการเตรียม
การพิจารณาว่าการผ่าตัดเสริมหน้าอกนั้นเหมาะสมกับคุณหรือไม่นั้นต้องอาศัยการส่องกล้องในสำนักงานกับศัลยแพทย์ของคุณ ในระหว่างขั้นตอนนี้ยาที่ทำให้มึนงงจะถูกพ่นเข้าไปในจมูกของคุณก่อนที่จะใส่กล้องขนาดเล็กที่ติดกับขอบเขตเพื่อประเมินช่องว่างภายในรูจมูก
หากมีกะบังที่เบี่ยงเบนอยู่และศัลยแพทย์ของคุณเชื่อว่านี่เป็นสาเหตุของปัญหาการหายใจและ / หรือการนอนกรนหรือปัญหาในการนอนหลับพวกเขาอาจแนะนำให้ทำ septoplasty
หากกำหนดไว้สำหรับการผ่าตัดเสริมหน้าอกศัลยแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำก่อนการผ่าตัดต่างๆแก่คุณ
บางส่วนอาจรวมถึง:
- หยุดยาลดความอ้วนในเลือด (เช่นแอสไพรินและไอบูโพรเฟน) เป็นเวลาสองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด
- งดสูบบุหรี่เพราะอาจส่งผลต่อการรักษา
- จัดให้มีคนขับรถกลับบ้านหลังการผ่าตัด
สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด
เมื่อมาถึงในวันที่กำหนดผ่าตัดคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องก่อนผ่าตัด ที่นี่คุณจะเปลี่ยนเป็นชุดเครื่องแต่งกายสัญญาณชีพของคุณจะถูกบันทึกไว้และพยาบาลจะวาง IV ไว้ในมือหรือแขนของคุณ
เมื่อเข้าห้องผ่าตัดและให้ยาเข้านอนศัลยแพทย์จะดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- โดยใช้เครื่องมือขนาดเล็กศัลยแพทย์จะทำแผลภายในผนังจมูกด้านใดด้านหนึ่ง
- เยื่อเมือกที่ปกคลุมกะบังจะถูกยกออกไปเพื่อให้สามารถมองเห็นและเข้าถึงกระดูกอ่อนและกระดูกได้
- จากนั้นศัลยแพทย์จะทำการแก้ไขกะบังที่คดให้ตรงโดยการตัดเอาออกและ / หรือสร้างกระดูกอ่อนหรือกระดูกภายในจมูก
- จากนั้นเยื่อเมือกจะถูกเปลี่ยนตำแหน่งกลับไปรอบ ๆ เยื่อบุโพรงจมูกและเย็บกลับพร้อมกับเย็บที่ดูดซับได้
- ใส่เฝือกซิลิโคนแบบนิ่มหรือแผ่นปิดจมูก (น้อยกว่าปกติ) เข้าไปในรูจมูกแต่ละข้างเพื่อช่วยรองรับตำแหน่งใหม่ของเยื่อบุโพรงจมูก
คุณจะสามารถกลับบ้านได้หลังจากผลการดมยาสลบหมดลงและอาการต่างๆเช่นความเจ็บปวดหรือเลือดออกอยู่ภายใต้การควบคุม ศัลยแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับกิจกรรมที่ควรหลีกเลี่ยงและอาการที่คาดว่าจะเกิดขึ้นในช่วงพักฟื้น
การกู้คืน
คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวจากการผ่าตัดเสริมจมูกได้เร็วพอสมควร อาการปวดจมูกที่น่าปวดหัวหรือเลือดออกเล็กน้อยมักจะหายไปภายในสองสามวัน คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำงานหรือไปโรงเรียนได้ภายในหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัดเมื่อถอดเฝือกออก
หลังการผ่าตัดเสริมหน้าอกทันทีศัลยแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณ:
- ทานยาแก้ปวดตามคำแนะนำโดยปกติ ได้แก่ acetaminophen (Tylenol) หรือ opioid
- หลีกเลี่ยงยาลดความอ้วนเช่นไอบูโพรเฟนเป็นเวลาสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด
- หลีกเลี่ยงการเป่าจมูก
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่หนักหน่วงซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดกำเดาไหล
- ประคบเย็นที่ใบหน้าหรือจมูกเพื่อให้เกิดอาการบวมเล็กน้อย
- ใช้น้ำเกลือพ่นจมูกในรูจมูกแต่ละข้าง 4-5 ครั้งต่อวันเป็นเวลาสองสัปดาห์เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพสูงสุดและเพื่อลดการเกิดสะเก็ด
- ใช้สเปรย์ลดอาการคัดจมูกเฉพาะที่เป็นเวลาสองสามวันเพื่อช่วยควบคุมเลือดกำเดาไหลเล็กน้อยและลดอาการบวม
- ยกศีรษะด้วยหมอนที่ซ้อนกันหรือหมอนลิ่มในตอนกลางคืน
- หลีกเลี่ยงเสื้อผ้าที่รัดรูปและต้องดึงขึ้นเหนือศีรษะ
ควรขอความสนใจจากแพทย์เมื่อใด
ในระหว่างการฟื้นตัวโปรดติดต่อทีมผ่าตัดของคุณหากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้:
- อาการปวดหรือบวมที่ใบหน้าหรือจมูกอย่างต่อเนื่องและ / หรือแย่ลง
- เลือดออกทางจมูกอย่างมีนัยสำคัญและ / หรือฉับพลัน
- ไข้
สิ่งสำคัญคือต้องติดตามผลกับศัลยแพทย์ของคุณตามคำแนะนำเพื่อทบทวนการฟื้นตัวของคุณ ในบางกรณีอาจจัดให้มีการทดสอบหลังการผ่าตัดสองถึงสามเดือนหลังการผ่าตัดเพื่อประเมินสภาวะเช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
การดูแลระยะยาว
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการฟื้นตัวเต็มรูปแบบจากการผ่าตัดเสริมหน้าอกอาจใช้เวลาถึงหนึ่งปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการบวมโดยเฉพาะที่ปลายจมูกสามารถคงอยู่ได้นานหลายเดือน
นอกจากนี้ในขณะที่คนส่วนใหญ่มีอาการหายใจทางจมูกดีขึ้นนอนกรนลดลงหรือหยุดหายใจขณะหลับและผลประโยชน์อื่น ๆ เช่นการลดน้ำมูกผลหลังการผ่าตัดอาจแตกต่างกันไป
ในบางคนผลการผ่าตัดอาจไม่เป็นที่น่าพอใจ เป็นไปได้ที่กะบังจะยังคงเคลื่อนตัวไปด้านใดด้านหนึ่งเล็กน้อย มันอาจเปลี่ยนไปเมื่อเวลาผ่านไปซึ่งนำไปสู่การแก้ไขปัญหาที่ไม่สมบูรณ์หรือการคงอยู่ของอาการ ในกรณีเหล่านี้อาจจำเป็นต้องมีการแก้ไขเยื่อบุโพรงมดลูกหรือการแทรกแซงอื่น ๆ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการตอบสนองต่อการรักษา
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดเสริมจมูก ได้แก่ :
- การติดเชื้อ
- Septal hematoma (การเก็บเลือดภายในกะบัง)
- การเจาะทะลุของกะบัง (เมื่อรูพัฒนาขึ้นในกระดูกอ่อน)
- ความรู้สึกของกลิ่นเปลี่ยนไป
- อาการชาที่เหงือกบนหรือฟัน
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของจมูก (เช่นจมูกอานหรือปลายจมูกหลบตา)
- การสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น
- การรั่วไหลของน้ำไขสันหลัง (CSF)
คำจาก Verywell
สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่การผ่าตัดเสริมหน้าอกจะได้ผลดีและผลลัพธ์ก็เป็นที่น่าพอใจ แต่แม้ว่าการผ่าตัดนี้จะเป็นการรักษาที่พบบ่อยและมีขั้นสุดท้ายสำหรับกะบังที่เบี่ยงเบนตามอาการ แต่สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าเหมาะสมกับคุณ ใช้เวลาของคุณในการตัดสินใจและแยกแยะผลประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น