เนื้อหา
โรคข้อเข่าอักเสบเป็นสาเหตุของอาการปวดเข่าที่พบบ่อยที่สุด เมื่อกระดูกอ่อนที่เรียบของข้อเข่าสึกหรอบาง ๆ อาการปวดในข้อมักเป็นผล การรักษาโรคข้อเข่าอักเสบมุ่งเน้นไปที่การพยายามบรรเทาอาการปวดในขณะที่การรักษาทำได้ง่ายที่สุด การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมแบบไม่ผ่าตัดจะเน้นไปที่การลดอาการปวดโดยส่วนใหญ่เป็นการใช้ยาต้านการอักเสบการปรับเปลี่ยนกิจกรรมการช่วยเหลือผู้ป่วยนอกและการฉีดคอร์ติโซนน่าเสียดายที่การรักษาเหล่านี้อาจไม่เพียงพอสำหรับการบรรเทาความรู้สึกไม่สบายในผู้ป่วยทุกราย เมื่อการรักษาโดยไม่ผ่าตัดไม่สามารถให้การบรรเทาได้อย่างเพียงพออาจได้รับการพิจารณาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า การรู้เวลาที่เหมาะสมในการเปลี่ยนข้อเข่าอาจเป็นการตัดสินใจที่ยากลำบาก การฉีดสารหล่อลื่นร่วมเป็นการรักษาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมและชะลอความจำเป็นในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า
อาหารเสริมร่วมทำงานอย่างไร?
Viscosupplementation เป็นยาฉีดที่เรียกว่า hyaluronan ไฮยาลูโรแนนแบบฉีดมักเรียกตามชื่อแบรนด์ที่รู้จักกันทั่วไปว่า "Synvisc" ชื่อแบรนด์อื่น ๆ ของ hyaluronan ได้แก่ Orthovisc, Euflexxa และ Supartz
การฉีดสารหล่อลื่นร่วมโดยทั่วไปจะฉีดเป็นชุดสามครั้งในข้อเข่าโดยการฉีดแต่ละครั้งจะเว้นระยะห่างกันประมาณหนึ่งสัปดาห์ บางครั้งอาจใช้ยาเหล่านี้ที่มีขนาดใหญ่กว่าในการฉีดเพียงครั้งเดียวเช่นในกรณีของการฉีด Synvisc One
Hyaluronan เป็นชื่อของสารในการฉีดสารเพิ่มความหนืดมีอยู่ในของเหลวร่วมปกติและรับผิดชอบต่อคุณสมบัติการหล่อลื่นของของเหลวร่วมปกติ ผลการหล่อลื่นของของเหลวร่วมช่วยให้พื้นผิวกระดูกอ่อนของข้อต่อร่อนเข้าหากันได้อย่างราบรื่น โดยการฉีดยาเข้าไปในข้อเข่าบางคนถือว่าสิ่งนี้เรียกว่าการหล่อลื่นข้อต่อ นี่คือเหตุผลที่คุณอาจได้ยินเกี่ยวกับสารเพิ่มความหนืดเป็น 'น้ำมันเครื่อง' สำหรับข้อเข่า ยังแสดงให้เห็นว่าไฮยาลูโรแนนมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและอาจช่วยปกป้องกระดูกอ่อนที่เหลืออยู่ในข้อต่อ
มันช่วย?
การศึกษาจำนวนมากได้ตรวจสอบประสิทธิภาพของสารเพิ่มความหนืดต่างๆในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม การศึกษาพบว่าผลลัพธ์ของพวกเขาไม่มีประโยชน์เมื่อเทียบกับการฉีดยาหลอกไปจนถึงอาการดีขึ้นเล็กน้อย อย่างไรก็ตามการศึกษาที่มีขนาดใหญ่และได้รับการออกแบบให้ดีขึ้นดูเหมือนจะให้ประโยชน์น้อยมากกับการฉีดยาเหล่านี้
ในขั้นต้นมีความหวังเป็นอย่างยิ่งว่าสารหล่อลื่นข้อต่อเหล่านี้จะมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการข้อเข่าอักเสบ การศึกษาขนาดเล็กดูเหมือนจะให้ประโยชน์กับผู้ป่วยเล็กน้อยดังนั้นการฉีดยาจึงเริ่มเป็นที่นิยม น่าเสียดายที่การศึกษาขนาดใหญ่ไม่ได้แสดงผลกระทบนี้ สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งก็คือเมื่อการศึกษาถูกทำให้ตาบอด (ดังนั้นทั้งผู้ป่วยและแพทย์ไม่ทราบว่าการรักษาแบบใด - สารเพิ่มความหนืดหรือยาหลอก - อยู่ในหลอดฉีดยา) ผลกระทบนั้นไม่สำคัญ
คุณควรฉีดหรือไม่?
แล้วสิ่งนี้จะทิ้งผู้ป่วยไว้ที่ไหน? ไม่มีการศึกษาใดที่แสดงให้เห็นว่าการฉีดสารหล่อลื่นร่วมเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพในผู้ป่วยจำนวนมากในระยะเวลานาน ความสนใจในช่วงแรกของภาพเหล่านี้ส่วนใหญ่มาจากการศึกษาขนาดเล็กที่ไม่ได้รับการออกแบบมาอย่างดี
ในทางกลับกันผู้ป่วยจำนวนมากจะสาบานว่าการฉีดยาเหล่านี้ช่วยพวกเขาได้และมีข้อเสียเล็กน้อยสำหรับการฉีดยา ไม่มีการศึกษาใดพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการใช้การฉีดสารหล่อลื่นร่วมในข้อเข่า เมื่อเกิดปฏิกิริยาต่อการฉีดสารเพิ่มความหนืดพวกเขามักจะเกิดการอักเสบที่หัวเข่าซึ่งมักจะสงบลงภายในสองสามวัน
บริษัท ประกันภัยหลายแห่งเริ่มปฏิเสธความครอบคลุมของการฉีดสารเพิ่มความหนืดเนื่องจากการขาดประสิทธิภาพทางคลินิก อย่างไรก็ตามหากคุณสนใจในการฉีดยาคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณว่าการฉีดยาเหล่านี้อาจเป็นการรักษาที่สมเหตุสมผลเพื่อพยายามบรรเทาอาการข้อเข่าเสื่อม