เนื้อหา
- Lance Armstrong และมะเร็งอัณฑะ
- ขั้นตอน
- การรักษาของเขา
- เขารอดมาได้อย่างไร
- มะเร็งของเขาจะกลับมาได้หรือไม่?
- มะเร็งทุกชนิดและทุกคนมีความแตกต่างกัน
เรามาพูดถึงมะเร็งของ Lance Armstrong กันดีกว่า แต่จากนั้นพูดถึงสาเหตุที่เขาพบอาจแตกต่างจากคนอื่นแม้กระทั่งคนที่เป็นมะเร็งชนิดเดียวกันและชนิดย่อยในระยะเดียวกันของโรค
Lance Armstrong และมะเร็งอัณฑะ
แลนซ์อาร์มสตรองเป็นมะเร็งอัณฑะ มะเร็งอัณฑะไม่ใช่โรคเดียว แบ่งออกเป็นสองประเภทใหญ่ ๆ คือ seminoma และ nonseminoma Seminoma พบได้บ่อยในผู้ชายอายุระหว่าง 30 ถึง 55 ปีและแบ่งออกเป็นสองประเภทย่อยอีกครั้ง Nonseminomas พบได้บ่อยในผู้ชายที่มีอายุระหว่างวัยรุ่นถึงอายุ 40 ปีโดยแบ่งออกเป็น 4 ชนิดย่อยคือมะเร็งตัวอ่อนมะเร็งถุงไข่แดงมะเร็งโคริโอคาร์ซิโนมาและเทราโตมา
แลนซ์อาร์มสตรองมีมะเร็งตัวอ่อน นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ควรทราบเนื่องจากมะเร็งอัณฑะประเภทต่างๆมีพฤติกรรมและตอบสนองต่อการรักษาที่แตกต่างกัน
มะเร็งในตัวอ่อนมาจากเซลล์ดั้งเดิมซึ่งได้มาจากเซลล์ของตัวอ่อนปกติ โดยตัวมันเองคิดเป็นเพียง 2 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งอัณฑะ อย่างไรก็ตามพบได้ถึง 85 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งอัณฑะชนิดผสมชนิดที่ไม่เป็นมะเร็ง
ขั้นตอน
ประเภทของมะเร็งแบ่งตามระยะ มะเร็งลูกอัณฑะแบ่งออกเป็นสามระยะ: I, II และ III ระยะที่ 3 เป็นขั้นสูงที่สุดและหมายความว่ามะเร็งได้แพร่กระจายเกินกว่ากลุ่มของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณที่เรียกว่า retroperitoneum เนื่องจากมะเร็งของเขาแพร่กระจายไปยังสมองของเขา Lance จึงเป็นมะเร็งอัณฑะขั้นที่ III ขั้นสูงสุดโดยอัตโนมัติ สถานีย่อยที่กำหนดให้เป็นระยะ IIIc
นี่เป็นอีกจุดสำคัญเมื่อพูดถึงมะเร็ง เวลาส่วนใหญ่ที่มะเร็งแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) จะไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป นี่เป็นเรื่องจริงสำหรับมะเร็งที่พบบ่อยเช่นมะเร็งปอดมะเร็งเต้านมและเนื้องอกที่เป็นของแข็งส่วนใหญ่ หนึ่งในข้อยกเว้นคือมะเร็งอัณฑะที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งอาจรักษาให้หายได้แม้จะเป็นโรคระยะแพร่กระจายก็ตาม
การรักษาของเขา
ส่วนแรกของการรักษาของ Lance Armstrong ซึ่งเป็นแนวทางมาตรฐานสำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งอัณฑะคือการเอาอัณฑะที่เป็นมะเร็งออกในการผ่าตัดที่เรียกว่า radical orchiectomy
ตามด้วยเคมีบำบัดซึ่งจำเป็นในการรักษาเซลล์มะเร็งที่เดินทางเกินอัณฑะ ในกรณีของอาร์มสตรองเนื่องจากมะเร็งของเขาได้เดินทางไปยังสมองของเขาจึงสันนิษฐานได้ว่าเซลล์มะเร็งอาจเดินทางไปยังภูมิภาคอื่น ๆ เช่นกัน แต่ยังมีขนาดเล็กเกินไปที่จะตรวจพบ เขาได้รับทั้งหมดสี่รอบ
วงจรเริ่มต้นของเคมีบำบัดประกอบด้วย bleomycin, etoposide และ cisplatin รอบต่อมาใช้ vinblastine, etoposide, ifosfamide และ cisplatin สิ่งนี้ทำขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ Bleomycin เพิ่มเติมซึ่งเกี่ยวข้องกับความเป็นพิษของปอดโดยเฉพาะภาวะที่เรียกว่าพังผืดในปอด เงื่อนไขนี้เกี่ยวข้องกับการเกิดแผลเป็นในปอดซึ่งสามารถจำกัดความสามารถในการหายใจและจะยุติอาชีพของนักปั่นจักรยานมืออาชีพเนื่องจากปอดของพวกเขาต้องอยู่ในสภาพที่ดีที่สุดในการแข่งขันในระดับสูง
นอกจากการผ่าตัดเอาอัณฑะที่เป็นมะเร็งออกและการรักษาด้วยเคมีบำบัดแล้วแลนซ์ยังได้รับการผ่าตัดสมองเพื่อเอารอยโรคมะเร็งออก การรักษาการแพร่กระจายของสมองเพียงครั้งเดียว (หรือเพียงเล็กน้อย) กำลังกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นแม้ว่าจะมีเนื้องอกในระยะแพร่กระจายเช่นมะเร็งปอดหรือมะเร็งเต้านมซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายได้ การกำจัด "oligometastases" (การแพร่กระจายเพียงเล็กน้อย) อาจช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของมะเร็งบางชนิดได้แม้ว่าจะไม่สามารถรักษาได้ก็ตาม
เขารอดมาได้อย่างไร
มะเร็งเนื้องอกชนิดแข็งส่วนใหญ่แทบจะรักษาไม่หายเมื่อมีการแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) จากไซต์หลัก โชคดีสำหรับ Lance และคนอื่น ๆ ที่มีประสบการณ์มะเร็งอัณฑะระยะแพร่กระจายมะเร็งอัณฑะเป็นหนึ่งในมะเร็งเนื้องอกที่เป็นของแข็งที่รักษาได้มากที่สุดแม้ว่าจะแพร่กระจายไปไกลกว่าที่ตั้งเดิมก็ตาม เนื่องจากมะเร็งอัณฑะส่วนใหญ่มีความไวต่อเคมีบำบัดมากในขณะที่มะเร็งชนิดอื่น ๆ มักประกอบด้วยประชากรของเซลล์มะเร็งที่ดื้อต่อเคมีบำบัดผ่านกลไกต่างๆ
นี่หมายถึงวิธีการรักษา Lance Armstrong หรือไม่? ไม่มันไม่ใช่. เมื่อ nonseminoma เกี่ยวข้องกับบริเวณอื่นที่ไม่ใช่ต่อมน้ำเหลืองหรือปอดจะจัดเป็นความเสี่ยงที่ไม่ดีและมีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีน้อยกว่า 50 เปอร์เซ็นต์
มะเร็งของเขาจะกลับมาได้หรือไม่?
การกลับเป็นซ้ำของมะเร็งอัณฑะชนิดที่ไม่เป็นเนื้องอกส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นภายในสองปีแรกการเกิดซ้ำเกินห้าปีนั้นหายากมาก เป็นเวลากว่า 20 ปีแล้วที่ Lance ได้รับการวินิจฉัยและการเกิดขึ้นในช่วงปลายนี้แทบจะไม่เคยได้ยินมาก่อน แม้ว่าจะเป็นเรื่องผิดปกติอย่างมากกับมะเร็งอัณฑะ แต่ก็มีบางครั้งที่มะเร็งเกิดขึ้นอีกหลายสิบปีหลังจากที่เนื้องอกเดิมได้รับการรักษา
สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือใครก็ตามที่เป็นมะเร็งอัณฑะจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งอัณฑะในอัณฑะที่เหลืออยู่
ความเสี่ยงตลอดชีวิตของการเกิดมะเร็งอัณฑะอยู่ที่ประมาณ 0.4 เปอร์เซ็นต์ แต่ความเสี่ยงตลอดชีวิตของการเกิดมะเร็งหลักลำดับที่สองในอัณฑะที่เหลืออยู่คือ 2 เปอร์เซ็นต์
ในที่สุดเคมีบำบัดอาจส่งผลให้เกิดมะเร็งทุติยภูมิตามมา ยาเหล่านี้ทำงานโดยการทำลาย DNA ในเซลล์มะเร็ง แต่ยังสามารถทำลาย DNA ในเซลล์ปกติโดยเริ่มกระบวนการที่เซลล์เหล่านั้นเปลี่ยนเป็นเซลล์มะเร็ง นี่เป็นเรื่องจริงสำหรับผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเกือบทุกชนิดแม้ว่าจะเป็นเรื่องแปลกก็ตาม
มะเร็งทุกชนิดและทุกคนมีความแตกต่างกัน
หลายคนพบว่าเป็นเรื่องน่าสนใจที่จะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคมะเร็งที่คนดังต่อสู้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นมะเร็งที่พวกเขากำลังเผชิญอยู่ แต่สิ่งสำคัญคือต้องชี้ให้เห็นว่าทุกคนและมะเร็งทุกคนมีความแตกต่างกัน
ไม่มีมะเร็งสองชนิดที่มีพฤติกรรมเหมือนกันหรือตอบสนองต่อการรักษาแบบเดียวกัน มะเร็งสองชนิดอาจมีลักษณะคล้ายกันภายใต้กล้องจุลทรรศน์ แต่อาจมีความแตกต่างกันมากในระดับโมเลกุล หากคุณต้องรับคน 200 คนที่เป็นมะเร็งอัณฑะชนิดเดียวกันในระยะเดียวกันของโรคคุณจะมีมะเร็งที่ไม่ซ้ำกัน 200 คน ยิ่งเราเรียนรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็งมากเท่าไหร่เราก็ยิ่งเรียนรู้มากขึ้นเกี่ยวกับความแตกต่างเหล่านี้ซึ่งก่อให้เกิดการรักษามะเร็งที่แม่นยำทั้งด้าน
นอกจากความแตกต่างของเนื้องอกแล้วไม่มีคนสองคนที่เหมือนกันและทุกคนตอบสนองต่อการรักษาที่แตกต่างกัน มะเร็งอัณฑะของแลนซ์อาร์มสตรองมีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีน้อยกว่าร้อยละ 50 แต่ไม่ได้หมายความว่าเขามีสุขภาพดีหรือมีรูปร่างที่ดีกว่าคนที่อาจยอมจำนนต่อโรค คนที่มีสุขภาพแข็งแรงมากอาจทำได้ไม่ดีในขณะที่คนที่ไม่ค่อยดูแลตัวเองอาจทำได้ดี
มักจะยากที่จะรู้ว่าใครคนหนึ่งจะทำได้ดีเพียงใดและสิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงเรื่องนี้เมื่อพูดคุยกับคนที่เรารักที่เป็นมะเร็ง ไม่ใช่ความผิดของบุคคลหากพวกเขาเป็นมะเร็งและไม่ใช่ความผิดของพวกเขาหากพวกเขาไม่ตอบสนองต่อการรักษาที่ดี
ผลลัพธ์มักจะเกี่ยวข้องกับลักษณะโมเลกุลเฉพาะของเนื้องอกมากกว่าคนที่มีเนื้องอกนั้น
คำจาก Verywell
แลนซ์อาร์มสตรองแม้ว่าเขาจะตกจากความสง่างาม แต่ก็เป็นกำลังใจให้กับทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง เขารอดชีวิตจากมะเร็งอัณฑะและได้รับการรักษาที่ค่อนข้างก้าวร้าวและไม่เพียงรอดชีวิต แต่ยังมีชื่อเสียงในการขี่จักรยานอีกด้วย มะเร็งอัณฑะมีลักษณะเฉพาะในกลุ่มมะเร็งชนิดแข็งเนื่องจากอาจรักษาให้หายได้แม้ว่าจะมีการแพร่กระจายไปแล้วก็ตาม อย่างไรก็ตามมันเป็นเนื้องอกที่มักจะพบผู้ชายในช่วงปีที่มีนักท่องเที่ยวมากที่สุดและสามารถทำลายล้างได้ด้วยวิธีนี้ เราสามารถให้เครดิตอาร์มสตรองในการสร้างความตระหนักว่ามะเร็งสามารถอยู่รอดได้และอาจมีชีวิตหลังมะเร็งสำหรับคนจำนวนมาก