เนื้อหา
- เริ่มการประเมินการบริโภค
- การตรวจวินิจฉัยก่อนการผ่าตัด
- การโอนฉุกเฉินไปยังสถานที่อื่น
- การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด
- กำลังผ่าตัด
- การฟื้นตัวหลังการผ่าตัด
- การฟื้นฟูและการปลดปล่อย
เริ่มการประเมินการบริโภค
เมื่อมาถึงห้องฉุกเฉินเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินจะเริ่มประเมินสภาพของบุคคล ซึ่งจะรวมถึงการตรวจสัญญาณชีพการตรวจสอบอาการการตรวจร่างกายและการซักประวัติความเจ็บป่วยในอดีตและปัจจุบันของบุคคลนั้นการแพ้และการใช้ยา
หากผู้ป่วยมีอาการหนักการรักษาอาจเริ่มทันทีควบคู่ไปกับการประเมินการบริโภค หากจำเป็นบุคคลนั้นอาจทรงตัวได้ด้วยยาการถ่ายเลือดของเหลวทางหลอดเลือดดำการแทรกแซงฉุกเฉินประเภทอื่น ๆ
ในกรณีส่วนใหญ่เจ้าหน้าที่พยาบาลจะเริ่มการเข้าถึงหลอดเลือดดำ (การใส่สาย IV เข้าไปในหลอดเลือดดำ) เพื่อให้สามารถส่งยาได้อย่างรวดเร็ว
การตรวจวินิจฉัยก่อนการผ่าตัด
เมื่อการประเมินทางกายภาพเสร็จสมบูรณ์และผู้ป่วยมีอาการคงตัวแล้วอาจมีการสั่งการตรวจวินิจฉัยรวมถึงการเอกซเรย์การทำงานในห้องปฏิบัติการการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECGs) เพื่อประเมินสุขภาพของหัวใจ electroencephalograms (EEGs) เพื่อประเมินการบาดเจ็บของสมอง
หากการทดสอบยืนยันความจำเป็นในการผ่าตัดจะพบศัลยแพทย์ทันที ในโรงพยาบาลที่มีขนาดใหญ่มักจะมีการตรวจบาดแผลหรือศัลยแพทย์ทั่วไปตลอด 24 ชั่วโมงและโดยทั่วไปจะทำการประเมินของตนเองในห้องฉุกเฉิน
การโอนฉุกเฉินไปยังสถานที่อื่น
ขึ้นอยู่กับประเภทของโรงพยาบาลที่บุคคลถูกนำตัวไปอาจจำเป็นต้องย้ายไปยังสถานพยาบาลอื่น โรงพยาบาลขนาดเล็กหรือในชนบทมักไม่มีผู้เชี่ยวชาญหรือความสามารถทางเทคนิคในการผ่าตัดบางอย่าง
ในกรณีเช่นนี้ห้องฉุกเฉินจะประสานการเคลื่อนย้ายเมื่อผู้ป่วยมีอาการทรงตัวโดยปกติจะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมง การขนส่งอาจเกี่ยวข้องกับรถพยาบาลหรือเฮลิคอปเตอร์พร้อมเจ้าหน้าที่ที่ได้รับการฝึกฝนบนเรือเพื่อช่วยอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนย้ายอย่างปลอดภัย
การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด
มักให้ยาระงับความรู้สึกทั่วไปในระหว่างการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อให้ร่างกายสงบลงอย่างเต็มที่และทำให้กล้ามเนื้อของเขาหรือเธอเป็นอัมพาตชั่วคราว ในการทำเช่นนี้ยาจะถูกส่งโดย IV เพื่อให้ผู้ป่วยผ่อนคลายในขณะที่แพทย์วางท่อช่วยหายใจในหลอดลม ท่อเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจซึ่งจะช่วยหายใจของผู้ป่วยในระหว่างการผ่าตัด
จากนั้นจะมีการให้ยาอื่น ๆ เพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวใด ๆ และเพื่อให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นหลับตลอดขั้นตอนทั้งหมด วิสัญญีแพทย์จะคอยติดตามสัญญาณชีพอย่างต่อเนื่อง
หากจำเป็นวิสัญญีแพทย์จะวางสาย IV เพิ่มเติมหรือเส้นใหญ่เส้นเดียว (เรียกว่าสายกลาง) ลงในคอหรือขาหนีบของผู้ป่วยเพื่อส่งยาต่าง ๆ พร้อมกัน
กำลังผ่าตัด
เมื่อการระงับความรู้สึกทั่วไปมีผลแล้วการผ่าตัดฉุกเฉินจะเริ่มขึ้น บริเวณของร่างกายที่จะผ่าตัดจะได้รับการทำความสะอาดอย่างทั่วถึงและล้อมรอบด้วยผ้าม่านที่ปราศจากเชื้อเพื่อให้แน่ใจว่าบริเวณนั้นปราศจากเชื้อโรค
ลักษณะของการผ่าตัดและความเจ็บป่วยจะกำหนดจำนวนศัลยแพทย์ที่จำเป็นและระยะเวลาในการผ่าตัด หากจำเป็นอาจสั่งให้มีการถ่ายเลือดเพื่อรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วยในระหว่างขั้นตอน โดยปกติแล้วจะมีการให้ของเหลว IV ระหว่างการผ่าตัดเพื่อชดเชยการสูญเสียเลือดและของเหลวในร่างกาย
การฟื้นตัวหลังการผ่าตัด
เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นผู้ป่วยจะถูกเคลื่อนย้ายไปยังหน่วยดูแลหลังการระงับความรู้สึก (PACU) หากมีความเสถียร โดยทั่วไปผู้ป่วยจะมีอาการคลุ้มคลั่งจนกว่าการระงับความรู้สึกจะหมดลง ในช่วงการฟื้นตัวนี้สัญญาณชีพของบุคคลนั้นจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและให้ยาแก้ปวดตามความจำเป็น
เมื่อผู้ป่วยตื่นตัวและหมดฤทธิ์ยาชาแล้วเขาหรือเธอจะถูกส่งไปยังห้องพยาบาลเพื่อเริ่มการรักษา ผู้ที่ไม่มั่นคงหรือต้องการการติดตามอย่างต่อเนื่องจะถูกนำตัวไปที่ห้องผู้ป่วยหนัก (ICU)
ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บขั้นวิกฤตอาจต้องอยู่ในเครื่องช่วยหายใจจนกว่าจะแข็งแรงพอที่จะหายใจได้เอง คนอื่น ๆ อาจต้องการการผ่าตัดเพิ่มเติมหรือขั้นตอนทางการแพทย์
การฟื้นฟูและการปลดปล่อย
เวลาในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปและอาจรวมถึงการบำบัดฟื้นฟูด้วย ผู้ที่อยู่ในห้องไอซียูจะยังคงอยู่ที่นั่นจนกว่าพวกเขาจะสามารถหายใจได้โดยไม่ต้องให้ความช่วยเหลือ อาจมีการกำหนดยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อและอาจใช้ยาแก้ปวดหลายชนิดเพื่อช่วยควบคุมความเจ็บปวด
สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สบายเกินกว่าที่จะกินสารอาหารอาจส่งโดย IV หรือผ่านท่อให้อาหารที่สอดเข้าไปในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก เมื่อแข็งแรงพอที่จะทำได้ผู้ป่วยจะเริ่มด้วยการจิบของเหลวใสในปริมาณเล็กน้อยแล้วค่อยๆรับประทานอาหารตามปกติ
สำหรับผู้ที่สามารถทำได้การพักฟื้นจะเริ่มโดยขอให้คนนั่งบนขอบเตียงแล้วเดินไปที่ห้องน้ำ เมื่อบุคคลอาการดีขึ้นระยะทางเดินจะเพิ่มขึ้นโดยมีหรือไม่มีอุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนไหว
เจ้าหน้าที่พยาบาลจะให้การดูแลแผลระหว่างอยู่ในโรงพยาบาลและสอนวิธีดูแลแผลให้ผู้ป่วยอย่างถูกต้องเมื่อกลับบ้าน ขั้นตอนการออกจากโรงพยาบาลจะเริ่มขึ้นเมื่อแพทย์มั่นใจว่าบุคคลนั้นหายดี หากจำเป็นการดูแลสุขภาพที่บ้านจะได้รับคำสั่งให้ช่วยเหลือในการเปลี่ยนแปลงหรือให้การดูแลอย่างต่อเนื่อง