สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ Flovent (Fluticasone Propionate)

เนื้อหา

• ใช้
• ก่อนที่จะ
• ปริมาณ
• ผลข้างเคียง
• คำเตือนและการโต้ตอบ

Flovent (fluticasone propionate) เป็นยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมซึ่งใช้เพื่อควบคุมอาการหอบหืดในระยะยาว ใช้ทุกวันในปริมาณที่เว้นระยะสม่ำเสมอเพื่อป้องกันการโจมตีที่เกิดขึ้น เช่นเดียวกับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ประเภทอื่น ๆ Flovent ทำงานโดยการยับยั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและการทำเช่นนั้นจะช่วยลดการอักเสบที่ส่งเสริมการตอบสนองของทางเดินหายใจ

Flovent สองรูปแบบที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) คือ Flovent HFA (ฟลูติกาโซนแบบละอองลอย) และ Flovent Diskus (แบบผง) มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น ไม่มีรูปแบบทั่วไปในสหรัฐอเมริกา

สารสูดดม fluticasone ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA อื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืด ได้แก่ ArmonAir RespiDisk, ArmonDisk Digihaler และ Arnuity Ellipta

ใช้

เรียกว่าการบำบัดป้องกันโรค Flovent ถูกใช้อย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันอาการหอบหืด

ไม่สามารถใช้ Flovent เพื่อบรรเทาอาการโจมตีฉับพลันและจะไม่เปลี่ยนเครื่องช่วยหายใจ แต่มันถูกกำหนดให้เป็นส่วนเสริมในการรักษาของคุณเมื่อคุณไม่สามารถควบคุมอาการหอบหืดได้ด้วยเครื่องช่วยหายใจเพียงอย่างเดียว

Flovent สามารถใช้งานได้ด้วยตัวเอง แต่ปัจจุบันนิยมใช้ร่วมกับ beta-agonist ที่ออกฤทธิ์นาน (LABA)

ในอดีตคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมถูกจัดทำขึ้นก่อน LABAs แต่คำแนะนำในปัจจุบันจาก Global Initiative for Asthma (GINA) แนะนำให้เริ่มร่วมกันเพื่อการควบคุมในระยะยาวที่ดีขึ้น

เพื่อให้ยาทำงานได้ต้องใช้ Flovent ทุกวันตามกำหนดเวลาตามที่แพทย์ของคุณกำหนด

Flovent สองประเภทที่แตกต่างกันได้รับการรับรองสำหรับผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 4 ปี

• Flovent HFA เป็นรูปแบบของ fluticasone แบบละอองลอยที่ส่งมาในเครื่องสูดพ่นขนาดมิเตอร์แบบดั้งเดิม มันใช้จรวดขับดันเพื่อส่งยาเข้าสู่ปอดของคุณ
• Flovent Diskus เป็นผงที่ไม่ใช้สารขับดันเพื่อให้ยาเข้าสู่ปอดของคุณ แต่คุณต้องสูดดมผงด้วยตัวคุณเอง

แม้ว่าโดยเนื้อแท้แล้วจะไม่มีอะไรดีไปกว่าอีกอย่างในการควบคุมอาการของโรคหอบหืด แต่ก็มีปัจจัยที่อาจทำให้คุณสนใจมากกว่าอีกปัจจัยหนึ่ง

Flovent HFA

• ต้องใช้การประสานมือและลมหายใจที่ผู้ใช้ใหม่อาจรู้สึกอึดอัดใจ

• ฟังก์ชั่นที่คุ้นเคยสำหรับผู้ใช้เครื่องช่วยหายใจที่มีประสบการณ์

• สามารถใช้ร่วมกับ spacer เพื่อลดปริมาณยาในปากของคุณ

• ต้องลงรองพื้นก่อนใช้และอาจอุดตันหากไม่ใช้เป็นประจำ

• มีอายุการเก็บรักษา 12 เดือน

Flovent Diskus

• ต้องหายใจเข้าอย่างง่าย (ไม่จำเป็นต้องประสานมือกับลมหายใจ)

• ไม่สามารถใช้กับตัวเว้นระยะได้

• ไม่ต้องใช้รองพื้นและโดยทั่วไปจะไม่อุดตัน

• ต้องใช้หกสัปดาห์ถึงสองเดือนขึ้นอยู่กับความแข็งแรง

• ไม่จำเป็นต้องล้างเป็นประจำ

ประเภทของยาสูดพ่นหอบหืดสำหรับเด็ก

ก่อนที่จะ

โดยทั่วไปแล้ว Flovent HFA และ Flovent Diskus จะถูกกำหนดเมื่อเครื่องช่วยหายใจระยะสั้นเช่น albuterol ไม่สามารถควบคุมอาการหอบหืดของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพ

หากคุณใช้เครื่องช่วยหายใจมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์ American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI) แนะนำให้ใช้ยาที่สูดดมทุกวันเพื่อให้การควบคุมในระยะยาวดีขึ้นซึ่งรวมถึงคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดพ่นเช่น Flovent และ LABAs ที่สูดดม เช่น Serevent (salmeterol)

การตัดสินใจเริ่มใช้ Flovent ขึ้นอยู่กับความถี่และความรุนแรงของการโจมตีของโรคหอบหืด ในขณะที่การทดสอบการทำงานของปอด (PFTs) มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรคหอบหืด แต่ก็ไม่ได้คำนึงถึงการใช้สเตียรอยด์ที่สูดดมในแผนการรักษาโรคหอบหืดมากนัก

ข้อควรระวังและข้อห้าม

ไม่ควรใช้ Flovent ในผู้ที่มีอาการแพ้ fluticasone propionate หรือยาที่คล้ายคลึงกันที่เรียกว่า fluticasone furoate

Flovent Diskus มีนมผงและควรหลีกเลี่ยงในผู้ที่มีอาการแพ้นม ในบุคคลเหล่านี้ Flovent อาจทำให้เกิดโรคภูมิแพ้ทั้งร่างกายที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า anaphylaxis

ควรใช้ Flovent ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่มีอาการดังต่อไปนี้:

• ต้อหิน
• ต้อกระจก
• ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ
• การสูญเสียแร่ธาตุในกระดูกอย่างมีนัยสำคัญ

Flovent ไม่มีข้อห้ามในการใช้กับผู้ที่มีอาการเหล่านี้ แต่อาจเร่งการลุกลามของโรคด้วยการใช้ในระยะยาว หากกำหนดไว้ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อติดตามการดำเนินของโรคในทุกคนที่มีปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นความผิดปกติของต่อมหมวกไตหรือโรคกระดูกพรุน

ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อพิจารณาสั่งยา Flovent ให้กับผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีเนื่องจากพวกเขามีแนวโน้มที่จะมีปัญหาด้านสุขภาพเหล่านี้และ / หรือใช้ยาหลายชนิดซึ่งบางส่วนอาจมีปฏิกิริยากับ Flovent

Flovent HFA และ Flovent Diskus เป็นยาประเภท C สำหรับการตั้งครรภ์ซึ่งหมายความว่าการศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ แต่การศึกษาที่มีการควบคุมอย่างดีในมนุษย์ไม่สามารถทำได้ ประโยชน์ของการรักษาอาจมีมากกว่าความเสี่ยง แต่จำเป็นต้องมีการพิจารณาอย่างรอบคอบพร้อมคำแนะนำของแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ตัวเลือก Corticosteroid อื่น ๆ

คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดอื่น ๆ ที่สูดดมสามารถใช้ได้หาก fluticasone ไม่สามารถควบคุมได้อย่างเพียงพอหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่สามารถทนได้ ซึ่งรวมถึงเครื่องช่วยหายใจแบบผสมผสานที่ใช้ทั้งสเตียรอยด์ที่สูดดมและ LABA

สเตียรอยด์ที่สูดดมหรือชุดสเตียรอยด์ / LABA ต่อไปนี้ได้รับอนุญาตให้ใช้โดย FDA สำหรับโรคหอบหืดระดับปานกลางถึงรุนแรง:

• Advair Diskus (fluticasone / salmeterol)
• แอสมาเน็กซ์ทวิสทาเลอร์ (mometasone)
• บรีโอเอลลิปตา (fluticasone / vilanterol)
• ดูเลรา (mometasone / formoterol)
• พัลไมคอร์ท (budesonide)
• คิววาร์ (beclomethasone dipropionate)
• ซิมบิคอร์ท (budesonide / formoterol)

ปริมาณ

Flovent HFA มีอยู่ในความแรง 44 ไมโครกรัม (mcg), 110-mcg และ 220-mcg Flovent Diskus มีอยู่ในจุดแข็ง 50 mcg, 100-mcg และ 250-mcg

ปริมาณที่แนะนำขึ้นอยู่กับอายุของบุคคล ตามกฎแล้วควรใช้ขนาดยาต่ำสุดเมื่อเริ่มครั้งแรกและเพิ่มขึ้นตามความจำเป็นไม่ควรเกินปริมาณที่แนะนำต่อวัน

สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็กเนื่องจากผลของ Flovent ต่อต่อมหมวกไตอาจทำให้การเจริญเติบโตลดลงแม้ว่าความเสี่ยงจะถือว่าต่ำเนื่องจากยาถูกสูดดมแทนที่จะฉีดหรืออมทางปาก อย่างไรก็ตามเด็กควรได้รับยาในขนาดที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และมีการติดตามการเจริญเติบโตของพวกเขาในระหว่างการรักษา

ปริมาณที่แนะนำ
	Flovent HFA	Flovent Diskus
ผู้ใหญ่และวัยรุ่นอายุมากกว่า 12 ปี	เริ่มด้วย 88 ไมโครกรัมวันละสองครั้ง ไม่ควรเกิน 880 ไมโครกรัมวันละสองครั้ง	เริ่มต้นด้วย 100 ไมโครกรัมวันละสองครั้ง ไม่ควรเกิน 100 ไมโครกรัมวันละสองครั้ง
เด็ก 4 ถึง 11	จำกัด การบริโภคไว้ที่ 88 mcg วันละสองครั้ง ไม่เกิน 88 ไมโครกรัมวันละสองครั้ง	เริ่มต้นด้วย 50 ไมโครกรัมวันละสองครั้ง ไม่ควรเกิน 100 ไมโครกรัมวันละสองครั้ง

โดยทั่วไปจะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์นับจากเริ่มการรักษาด้วย Flovent เพื่อให้รู้สึกถึงประโยชน์เต็มที่ ต้องรับประทาน Flovent ทุกวันไม่ว่าอาการหอบหืดของคุณจะควบคุมได้ดีเพียงใด

หากคุณรู้สึกว่าการควบคุมโรคหอบหืดได้ดีคุณสามารถปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการลดความแรงของปริมาณยาในแต่ละวันได้

หาก Flovent ไม่สามารถควบคุมอาการของคุณได้อย่างต่อเนื่องแจ้งให้แพทย์ทราบ หากจำเป็นอาจเพิ่ม beta-agonist ที่ออกฤทธิ์นานลงในแผนการรักษาประจำวันของคุณหรืออาจแนะนำให้ใช้ corticosteroid ในช่องปากหากอาการหอบหืดของคุณรุนแรงและเกิดขึ้นอีก

ฉันต้องการ Beta Agonist สำหรับโรคหอบหืดหรือไม่?

วิธีการใช้และจัดเก็บ

Flovent HFA และ Flovent Diskus สามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องระหว่าง 68 ถึง 77 องศา F. อย่าเจาะ Flovent HFA หรือเก็บไว้ใกล้เครื่องทำความร้อนหรือเปลวไฟ เก็บยาเหล่านี้ให้พ้นมือเด็ก

เนื่องจาก Flovent HFA ใช้สารขับเคลื่อนแบบสเปรย์และ Flovent Diskus เพียงแค่สูดดมคำแนะนำในการใช้จึงแตกต่างกัน พูดคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณไม่แน่ใจว่าคุณใช้ยาสูดพ่น Flovent อย่างถูกต้องหรือไม่

ใช้ Flovent HFA

1. เมื่อใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นครั้งแรก (หรือหากคุณไม่ได้ใช้เป็นเวลาสี่สัปดาห์) ให้ฉีดพ่นในอากาศ 4 ครั้ง คุณต้องฉีดพ่นเพียงครั้งเดียวหากไม่ได้ใช้ภายในหนึ่งถึงสามสัปดาห์
2. เขย่าเครื่องช่วยหายใจแรง ๆ เป็นเวลาห้าวินาที
3. ถอดฝาปิดและวางตัวเว้นระยะที่ปลายถ้าคุณใช้
4. หายใจออกจนสุดแล้ววางกระบอกเสียงไว้ในปากของคุณในตำแหน่งที่ต่ำลงโดยห่อริมฝีปากของคุณให้แน่นเพื่อสร้างรอยประทับ
5. หายใจเข้าลึก ๆ ทางปากในขณะที่กดเครื่องช่วยหายใจจนสุด
6. กลั้นหายใจประมาณ 10 วินาทีแล้วหายใจออกช้าๆ
7. หากจำเป็นต้องใช้ปริมาณเพิ่มเติมให้รอ 30 วินาทีเขย่าเครื่องช่วยหายใจและเริ่มใหม่อีกครั้ง
8. เมื่อเสร็จแล้วให้บ้วนปาก ห้ามกลืน.
9. เปลี่ยนฝา

ทำความสะอาดปากเป่าและตัวเว้นระยะอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง เมื่อตัวนับปริมาณยาอ่าน "020" ก็ถึงเวลาเติมเงิน

ยาสูดพ่นของฉันจะอยู่ได้นานแค่ไหน?

ใช้ Flovent Diskus

1. ดันที่จับนิ้วหัวแม่มือที่ด้านบนลงไปจนสุดเพื่อเปิดดิสก์
2. ถือระดับดิสก์ด้วยปากเป่าเพื่อให้หันเข้าหาคุณ
3. เลื่อนคันโยกที่อยู่ถัดจากปากเป่าลงจนดังคลิก สิ่งนี้จะโหลดปริมาณที่แม่นยำลงในหลุมของแอคชูเอเตอร์
4. ถือดิสก์ให้ห่างจากใบหน้าของคุณและหายใจออกจนสุด
5. วางปากของคุณให้แน่นเหนือหลอดเป่าและหายใจเข้าให้ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้
6. เอาปากออกจากหลอดเป่ากลั้นหายใจประมาณ 10 วินาที
7. หายใจออกช้าๆและเต็มที่
8. หากต้องการปริมาณเพิ่มเติมให้ทำซ้ำขั้นตอนข้างต้น
9. ปิดฝาครอบปากเป่าเมื่อเสร็จแล้ว

เมื่อตัวนับปริมาณบนดิสก์อ่าน "5" ให้เติมใบสั่งยาของคุณ อย่าล้างยาสูดพ่น หมั่นเช็ดให้แห้ง

วิธีการใช้ยาสูดพ่นปริมาณที่วัดได้อย่างถูกต้อง

หากคุณพลาดยา Flovent HFA หรือ Flovent Diskus ให้รีบรับประทานโดยเร็วที่สุด อย่างไรก็ตามหากใกล้ถึงเวลาของการให้ยาครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับและกลับไปที่ตารางการให้ยาตามปกติ อย่าเพิ่มปริมาณเป็นสองเท่า

ผลข้างเคียง

แม้ว่าการใช้ Flovent โดยทั่วไปจะปลอดภัย แต่ Flovent ก็มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงเช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ทั้งหมด แม้ว่าผลข้างเคียงส่วนใหญ่จะลดลงเมื่อใช้อย่างต่อเนื่อง แต่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากยังคงมีอยู่หรือแย่ลง

เรื่องธรรมดา

ผลข้างเคียงของ Flovent HFA และ Flovent Diskus นั้นคล้ายคลึงกัน ในขณะที่ Flovent Diskus มีอาการตามรัฐธรรมนูญน้อยกว่า แต่ในเชิงเปรียบเทียบ Flovent HFA มีความเสี่ยงน้อยกว่าในการเกิด candidiasis ในช่องปาก (นักร้องหญิงอาชีพ) เนื่องจากการใช้ spacers

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Flovent HFA และ Flovent Diskus (ตามลำดับความถี่):

Flovent HFA

• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

• ระคายเคืองคอ

• ปวดหัว

• การติดเชื้อไซนัส

• คลื่นไส้อาเจียน

• ไข้ (มักไม่รุนแรง)

• จามและน้ำมูกไหล

• ปวดท้อง

• ปวดกล้ามเนื้อและข้อ

Flovent Diskus

• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

• ปวดหัว

• ระคายเคืองคอ

• การติดเชื้อไซนัส

• candidiasis ในช่องปาก (ดง)

• ไอ

4 ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของเตียรอยด์ที่สูดดม

รุนแรง

ในขณะที่ Flovent ถือว่าปลอดภัยและมีผลข้างเคียงที่ไม่สามารถยอมรับได้ แต่อาจทำให้เกิดปัญหากับการใช้งานในระยะยาว บางอย่างอาจเกี่ยวข้องกับการเกิดต้อกระจกต้อหินการสูญเสียแร่ธาตุของกระดูกหรือความผิดปกติของต่อมหมวกไตที่อาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติในผู้ใช้ Flovent ก็ตาม

โทรติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการดังต่อไปนี้ในขณะที่ใช้ Flovent HFA หรือ Flovent Diskus:

• มองเห็นภาพซ้อน
• ปวดตา
• การสูญเสียการมองเห็น
• สมรรถภาพทางเพศ
• ช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอหรือพลาด
• หายใจถี่หรือหายใจไม่ออก
• ไข้สูง
• กระดูกหัก
• ความอ่อนแออย่างรุนแรง
• ความสับสนหรือสับสน

ควรโทรหา 911 เมื่อใด

ขอการดูแลฉุกเฉินหากคุณพบอาการของโรคภูมิแพ้หลังจากใช้ Flovent (โดยเฉพาะ Flovent Diskus):

• ผื่นหรือลมพิษ
• หายใจถี่
• หายใจไม่ออก
• หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ
• เวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะ
• อาการบวมที่ใบหน้าลิ้นหรือลำคอ
• ความรู้สึกของการลงโทษที่กำลังจะเกิดขึ้น

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการแพ้อาจทำให้ช็อกโคม่าขาดอากาศหายใจหัวใจหรือระบบหายใจล้มเหลวหรือเสียชีวิตได้

คำเตือนและการโต้ตอบ

เนื่องจาก Flovent สามารถยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันเด็กจึงอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่ติดต่อได้ ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในวัยเด็กเช่นโรคหัดหรืออีสุกอีใสหากมีการระบาดในโรงเรียนของบุตรหลานหรือบุตรหลานของคุณติดเชื้อให้ติดต่อแพทย์ทันทีเพื่อขอคำแนะนำว่าควรทำอย่างไร

ควรหยุด Flovent หากคุณมีอาการคันในช่องปากเนื่องจากยาอาจทำให้อาการแย่ลงได้ คุณควรโทรหาแพทย์โรคหอบหืดหากคุณมีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างเนื่องจากคุณอาจต้องหยุดการรักษาชั่วคราว

ความกังวลเกี่ยวกับความเข้มข้นของยา

Flovent HFA และ Flovent Diskus ต่างใช้เอนไซม์ที่เรียกว่าไซโตโครม P450 (CYP450) สำหรับการเผาผลาญด้วยเหตุนี้ยาจึงอาจโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ที่ใช้เอนไซม์เดียวกันในการเผาผลาญ หากเกิดเหตุการณ์นี้ความเข้มข้นของยาตัวใดตัวหนึ่งหรือทั้งสองตัวอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลง

การลดความเข้มข้นของยาอาจลดประสิทธิภาพของยาในขณะที่การเพิ่มขึ้นสามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง

ยาที่อาจเกิดความกังวล ได้แก่ :

• ยาต้านการเต้นผิดปกติเช่น Pacerone (amiodarone)
• ยาปฏิชีวนะเช่น clarithromycin
• ยากันชักเช่น Tegretol (carbamazepine)
• Antifungals เช่น Diflucan (fluconazole)
• ทินเนอร์เลือดเช่น Coumadin (warfarin)
• ตัวบล็อกแคลเซียมเช่น Verelan (verapamil)
• ยาเคมีบำบัดเช่น cyclophosphamide
• ยากดภูมิคุ้มกันเช่น cyclosporine
• Opioids เช่น fentanyl และ Oxycontin (oxycodone)
• ยาคุมกำเนิดเช่น norethindrone และ ethinyl estradiol
• ยาวัณโรคเช่น rifampin

ปฏิกิริยาบางอย่างอาจต้องใช้การทดแทนยาการลดขนาดยาหรือการแยกยาแต่ละครั้งเป็นเวลาหลายชั่วโมงเพื่อหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์ คนอื่น ๆ อาจไม่ต้องการการปรับเปลี่ยนเลย

เนื่องจากการโต้ตอบที่เป็นไปได้ในวงกว้างจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ไม่ว่าจะเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สมุนไพรสารอาหารหรือสันทนาการ

ผลของยาความดันโลหิตสูงต่อโรคหอบหืด

คำจาก Verywell

Flovent HFA และ Flovent Diskus เป็นเครื่องมือที่มีค่าสำหรับการควบคุมอาการหอบหืดของคุณ แต่จะใช้ได้ผลก็ต่อเมื่อคุณทานตามที่กำหนด หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการยึดมั่นควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

หากไม่สามารถควบคุมอาการของคุณได้อาจเป็นไปได้ว่าคุณรับประทานยาไม่ถูกต้อง ในกรณีอื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะเปลี่ยนคุณเป็นยาสูดพ่นวันละครั้งเช่น Breo Ellipta หากเหมาะสม