เนื้อหา
- การวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า
- การตัดสินใจ
- การทดสอบและห้องปฏิบัติการ
- คำจาก Verywell
การวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าจะดำเนินการในผู้ป่วยที่มีอาการข้อเข่าเสื่อมรุนแรงโดยส่วนใหญ่มักเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม โรคข้อเข่าเสื่อมจะเกิดขึ้นเมื่อกระดูกอ่อนเรียบที่ปกติจะรองรับข้อเข่าเสื่อมไป ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีอายุน้อยเช่นกัน
ทุกสิ่งที่คุณต้องการรู้เกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อมนอกจากโรคข้อเข่าเสื่อมแล้วโรคข้อเข่าอักเสบประเภทอื่น ๆ ที่อาจรับประกันการเปลี่ยนข้อเข่า ได้แก่ :
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- โรคข้ออักเสบหลังบาดแผล (โรคข้ออักเสบที่เป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่เข่า)
- โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
- โรคลูปัส
- โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน (หายาก)
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเข่าของพวกเขาได้รับความเสียหายจากโรคข้ออักเสบจนมักมีปัญหาในการทำกิจกรรมประจำวัน พวกเขายังต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดเข่าและความแข็งที่รุนแรงอย่างต่อเนื่องและไม่สามารถคาดเดาได้ซึ่งไม่สามารถควบคุมได้อย่างเพียงพอด้วยวิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดต่างๆ
การรักษาโดยไม่ผ่าตัดเหล่านี้มักรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- การเดินและกายภาพบำบัด
- การลดน้ำหนัก (ถ้าน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน)
- การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
- การฉีดเข้าข้อเข่า (โดยทั่วไปคือคอร์ติโคสเตียรอยด์)
- สวมที่รัดเข่า
การตัดสินใจ
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเป็นการผ่าตัดที่สำคัญแม้ว่าจะได้ผลดีและยาวนาน แต่ก็มีความเสี่ยงเช่นเดียวกับกระบวนการพักฟื้นและฟื้นฟูที่ใช้เวลานาน
ด้วยเหตุผลเหล่านี้หลายคนจึงพยายามที่จะรู้ว่าเมื่อใดถึงเวลาที่เหมาะสมในการผ่าตัด บางคนต้องการเปลี่ยนข้อเข่าในตอนแรกที่รู้ว่าอาจเป็นทางเลือกในขณะที่คนอื่น ๆ ต้องการที่จะอยู่ให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้แม้ว่าจะมีอาการอยู่ในระดับใดก็ตาม หลายคนรู้จักเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับการผ่าตัดและมักจะกังวลเกี่ยวกับประสบการณ์เฉพาะของบุคคลอื่น
เนื่องจากปัญหาที่ซับซ้อนเหล่านี้และเนื่องจากไม่มีแนวทางทางการแพทย์อย่างเป็นทางการในการกำหนดเวลาที่เหมาะสมในการเปลี่ยนข้อเข่าจึงเป็นเรื่องปกติที่จะต้องดิ้นรนเพื่อตัดสินใจ
นี่คือสัญญาณที่เป็นไปได้ที่จะช่วยคุณตัดสินใจว่าถึงเวลาที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าหรือไม่
สัญญาณคุณอาจพร้อม
- คุณมีอาการปวดเข่าในระดับปานกลางถึงรุนแรงขณะพักผ่อนและ / หรือทำให้คุณตื่นในเวลากลางคืน
- คุณมีอาการปวดเข่าซึ่ง จำกัด กิจกรรมที่จำเป็นในการดำเนินชีวิตประจำวันของคุณ (เช่นการลุกขึ้นจากเก้าอี้หรือปีนบันได)
- คุณมีอาการปวดเข่าซึ่ง จำกัด กิจกรรมที่ทำให้คุณมีความสุข (เช่นเดินเพื่อออกกำลังกายเดินทางหรือช็อปปิ้ง)
- คุณได้ลองวิธีการรักษาอื่น ๆ แล้วและยังคงมีอาการปวดเข่าอย่างต่อเนื่องและ / หรือรุนแรง
- คุณมีความผิดปกติของเข่าเช่นก้มเข้าหรือออกจากเข่า
การทดสอบและห้องปฏิบัติการ
แม้ว่ารายการด้านบนจะเป็นการเริ่มต้นที่ดีในการพิจารณาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า แต่ศัลยแพทย์ของคุณจะต้องทำการประเมินอย่างละเอียดก่อนที่จะยืนยันว่าการผ่าตัดนั้นเหมาะกับคุณ
นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์ที่ครอบคลุมแล้วการสอบและการทดสอบอื่น ๆ ที่จะดำเนินการ ได้แก่ :
- การตรวจร่างกาย: ศัลยแพทย์ของคุณจะเข้าถึงความแข็งแรงและระยะการเคลื่อนไหวของเข่าของคุณตลอดจนความมั่นคงของข้อต่อและการจัดตำแหน่งขาโดยรวม พวกเขาจะประเมินข้อสะโพกของคุณด้วยเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีปัญหาที่มาของหรือมีส่วนทำให้คุณปวดเข่า
- รังสีเอกซ์: ภาพหัวเข่าของคุณจะทำให้ศัลยแพทย์ทราบถึงความรุนแรงของโรคข้ออักเสบในเข่าของคุณ นอกจากการเอ็กซเรย์แล้วศัลยแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ที่หัวเข่าของคุณ
เมื่อกำหนดเวลาการผ่าตัดคุณอาจต้องเข้ารับการทดสอบต่อไปนี้เพื่อรับใบอนุญาตทางการแพทย์:
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
- เอกซเรย์ทรวงอก
- การวิเคราะห์ปัสสาวะ
- การตรวจเลือดเช่นการตรวจนับเม็ดเลือดและแผงการเผาผลาญขั้นพื้นฐาน
นอกจากนี้คุณอาจต้องพบผู้เชี่ยวชาญหลายคนเพื่อเข้าถึงความเสี่ยงต่อสุขภาพของคุณหรือหากคุณมีปัญหาทางการแพทย์ ตัวอย่างเช่นคุณอาจต้องไปพบแพทย์โรคหัวใจเพื่อประเมินความเสี่ยงก่อนการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือดหากคุณมีโรคหลอดเลือดส่วนปลายศัลยแพทย์อาจขอให้คุณปรึกษากับศัลยแพทย์หลอดเลือดก่อนการผ่าตัด
อาจต้องมีการประเมินทางทันตกรรม เนื่องจากขั้นตอนทางทันตกรรม (โดยเฉพาะขั้นตอนสำคัญเช่นการถอนฟัน) อาจทำให้แบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดของคุณคุณควรทำฟันให้เสร็จอย่างน้อยสองสัปดาห์ก่อนวันผ่าตัดที่คุณกำหนดไว้
คำจาก Verywell
ในข้อสังเกตขั้นสุดท้ายในขณะที่การเปลี่ยนข้อเข่าโดยทั่วไปถือเป็นการรักษา "ทางเลือกสุดท้าย" สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องคลานเข้าไปในห้องทำงานของศัลยแพทย์เพื่อรับการพิจารณาสำหรับขั้นตอนนี้ เป้าหมายคือลองวิธีการรักษาที่ง่ายกว่าและมีความเสี่ยงน้อยกว่าก่อนและหากวิธีนี้ไม่ได้ผลให้พิจารณาเปลี่ยนข้อเข่าเมื่อการผ่าตัดน่าจะเป็นประโยชน์กับคุณมากที่สุด
ไม่ใช่ทุกสิ่งที่คุณได้ยินเกี่ยวกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเป็นเรื่องจริง