เนื้อหา
- การอุทธรณ์การปฏิเสธการอ้างสิทธิ์ประกันภัย
- นำไปใช้กับโปรแกรมช่วยเหลือผู้ป่วย (PAPs)
- ขอ Generics หรือสารทดแทน
- เปรียบเทียบร้านขายยาและราคายา
ตั้งแต่การไปพบแพทย์ไปจนถึงการตรวจในห้องปฏิบัติการไปจนถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าสามารถเพิ่มขึ้นได้อย่างรวดเร็ว และนั่นยังไม่รวมถึงการนอนโรงพยาบาลและค่าผ่าตัดที่บางครั้งจำเป็น ตอนนี้เพิ่มค่าใช้จ่ายที่ไม่ใช่ค่ารักษาพยาบาลการช่วยเหลือที่บ้านและการดูแลเด็กและค่าใช้จ่ายก็ยิ่งเพิ่มมากขึ้น
ก่อนที่คุณจะท้อใจให้วางใจว่ามีทางเลือกมากมายที่สามารถแบ่งเบาภาระทางการเงินของคุณได้ บางรายเสนอการชำระเงินโดยตรงสำหรับบางส่วนของการดูแลของคุณในขณะที่คนอื่น ๆ ช่วยคุณในการเอาชนะปัญหาการประกันภัยได้อย่างง่ายดายยิ่งขึ้น
หากต้องเผชิญกับความกังวลทางการเงินอันเป็นผลมาจากการรักษามะเร็งของคุณให้พิจารณาเคล็ดลับง่ายๆสี่ประการที่สามารถช่วยได้
การอุทธรณ์การปฏิเสธการอ้างสิทธิ์ประกันภัย
ในฐานะสมาชิกผู้ประกันสุขภาพคุณมีสิทธิ์อุทธรณ์บริการหรือการรักษาใด ๆ ที่ บริษัท ประกันของคุณปฏิเสธ แม้ว่ากระบวนการอุทธรณ์อาจใช้เวลานานและระบายอารมณ์ แต่ก็คุ้มค่าเช่นกัน
กระบวนการนี้จะเกี่ยวข้องกับการเขียนจดหมายและโทรไปยัง บริษัท ประกันในขณะที่รวบรวมข้อมูลจากแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ เนื่องจากการอุทธรณ์ได้รับการอนุมัติเป็นกรณี ๆ ไปจึงควรทำงานร่วมกับผู้ให้การสนับสนุนผู้ป่วยที่สามารถช่วยนำทางกระบวนการได้ โรงพยาบาลและคลินิกมะเร็งหลายแห่งมีผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับเจ้าหน้าที่ที่สามารถช่วยเหลือหรืออย่างน้อยที่สุดก็แนะนำคุณไปยังผู้ให้การสนับสนุนที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในพื้นที่ของคุณ
แหล่งข้อมูลที่ยอดเยี่ยมอีกอย่างหนึ่งคือ Patient Advocate Foundation ซึ่งเป็นหน่วยงานไม่แสวงหาผลกำไรที่ให้บริการจัดการเคสอย่างมืออาชีพ พวกเขายอดเยี่ยมในการให้คำแนะนำและเคล็ดลับในการต่อสู้กับการปฏิเสธการประกันภัยแม้ว่านโยบายของคุณจะระบุข้อ จำกัด ในการครอบคลุมไว้อย่างชัดเจนก็ตาม
นำไปใช้กับโปรแกรมช่วยเหลือผู้ป่วย (PAPs)
บริษัท ยาส่วนใหญ่มีโครงการช่วยเหลือผู้ป่วย (PAP) ซึ่งจะให้ยาแก่บุคคลที่มีคุณสมบัติโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายเกณฑ์คุณสมบัติไม่ได้ขึ้นอยู่กับรายได้เสมอไปดังนั้นอย่าคิดว่าคุณไม่มีสิทธิ์เนื่องจากคุณมี งาน. PAP ถูกสร้างขึ้นสำหรับผู้ที่ไม่มีประกันและสำหรับผู้ที่มีประกันที่ไม่สามารถจ่ายค่ายาได้
การลงทะเบียน PAP มักจะต้องใช้แอปพลิเคชันหนึ่งหรือสองใบพร้อมเอกสารเพิ่มเติมที่แพทย์ของคุณจะต้องกรอก สำนักงานเนื้องอกวิทยาของคุณมักจะทราบถึง PAP ที่เกี่ยวข้องและสามารถช่วยคุณในการลงทะเบียนได้หากจำเป็น
แม้ว่ารายได้จะไม่รวมคุณ แต่ บริษัท เดียวกันมักจะเสนอโครงการช่วยเหลือแบ่งปันต้นทุน (CAP) เพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่ายด้านยาที่ไม่ต้องจ่าย ในหลาย ๆ กรณีการมีสิทธิ์โดยทั่วไปมักขึ้นอยู่กับการมีรายได้ต่อปีน้อยกว่า 500% ของ Federal Poverty Limit (FPL) โดยปกติจะใช้ขีด จำกัด รายปี แต่เงินออมสามารถเพิ่มได้มากถึงหลายพันดอลลาร์
ขอ Generics หรือสารทดแทน
ยาสำหรับรักษามะเร็งไม่ได้เริ่มต้นและหยุดลงด้วยคีโม มักมีการกำหนดยาหลายชนิดในระหว่างการรักษาและอาจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
หากยาที่แพทย์สั่งไม่ได้อยู่ในตำรับยาของ บริษัท ประกันของคุณให้ดูว่าแพทย์ของคุณสามารถสั่งยาสามัญหรือยาทดแทนที่ยอมรับได้หรือไม่ สิ่งเหล่านี้มักจะถูกกว่าตัวเลือกชื่อแบรนด์และสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในค่าใช้จ่ายในการดูแล
นอกจากนี้โปรดพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณกำลังกำหนดแท็บเล็ตแบบผสมใด ๆ เรียกว่าการผสมขนาดยาคงที่ (FDCs) ยาเม็ดออลอินวันเหล่านี้มักมีราคาแพงกว่าส่วนประกอบยาแต่ละชนิด หากคุณไม่คิดที่จะกินยา 3 เม็ดแทนที่จะกิน 1 เม็ดนี่อาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการลดต้นทุน
เปรียบเทียบร้านขายยาและราคายา
หากคุณจ่ายเงินสำหรับยาที่ไม่ใช่เคมีบำบัดจากกระเป๋าของคุณเองคุณควรเปรียบเทียบราคากับร้านขายยาต่างๆอย่างรอบคอบ มักจะมีค่าใช้จ่ายที่แตกต่างกันอย่างมากจากร้านขายยาแห่งหนึ่งไปยังอีกร้าน
เพียงโทรหาร้านขายยาและแจ้งว่าคุณต้องการยาชนิดใดรวมทั้งขนาดและปริมาณและทำเช่นเดียวกันกับร้านขายยาอื่น ๆ ในพื้นที่ของคุณ เป็นเรื่องปกติที่ลูกค้าจะขอเช็คราคาดังนั้นอย่ารู้สึกอึดอัดที่จะทำเช่นนั้น
นอกจากนี้คุณยังสามารถตรวจสอบราคาออนไลน์ผ่านเว็บไซต์ของ บริษัท ประกันภัยของคุณ ปัจจุบันหลายคนเสนอเครื่องมือในการตรวจสอบราคาทันทีระหว่างร้านขายยาต่างๆและบริการสั่งซื้อทางไปรษณีย์ภายในเครือข่ายของตน
ในระหว่างการค้นหาคุณอาจพบว่าตัวเองถูกล่อลวงให้ใช้ร้านขายยาออนไลน์ที่มีราคาที่ไม่น่าเชื่อสำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ของแบรนด์เนม ถ้ามันฟังดูดีเกินไปที่จะเป็นจริงก็ให้เตือนตัวเองว่ามันอาจจะเป็นเช่นนั้น
ร้านขายยาออนไลน์หลายแห่งตั้งอยู่ในประเทศที่ไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบของ FDA ที่เข้มงวด หากซื้อจากพวกเขาคุณไม่เพียงเสี่ยงที่จะได้รับยา "เถื่อน" เท่านั้น แต่คุณยังอาจก่ออาชญากรรมจากการนำเข้ายาอย่างผิดกฎหมายไปยังสหรัฐอเมริกา