ทำไมคุณอาจรู้สึกไม่ดีขึ้นหลังจากใช้การบำบัดด้วย CPAP สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

เนื้อหา

• คุณไม่ได้ง่วงนอน
• คุณไม่ได้ใช้มันนานพอในแต่ละคืน
• การนอนหลับของคุณแย่ลงเนื่องจากปัญหา CPAP
• คุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
• คุณมีอาการนอนไม่หลับ
• คุณไม่ได้ตั้งค่า CPAP อย่างเหมาะสม
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับไม่ได้รบกวนคุณก่อนการรักษา
• คุณได้พัฒนาภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ซับซ้อน
• คุณเพิ่งเริ่มใช้งาน

เมื่อมีคนมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการใช้การบำบัดด้วยความดันทางเดินหายใจเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) เมื่อมันทำงานได้ดี CPAP สามารถเปิดเผยได้ การตอบสนองที่ละเอียดอ่อนอาจทำให้รู้สึกเหมือนม่านถูกยกออก แต่ผู้ที่ได้รับประโยชน์อย่างมากอาจรู้สึกเหมือนมีการเปิดไฟในห้องมืด

น่าเสียดายที่ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับการตอบสนองที่เป็นประโยชน์ต่อการรักษา ทำไมจึงเป็นเช่นนั้น? ค้นพบสาเหตุที่คุณอาจรู้สึกไม่ดีขึ้นหลังจากใช้การรักษาด้วย CPAP เพื่อรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับและระยะเวลาที่สังเกตเห็นว่าอาการดีขึ้น

คุณไม่ได้ง่วงนอน

อาการง่วงนอนตอนกลางวันที่มากเกินไปเนื่องจากการนอนหลับแบบแยกส่วนเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการนี้

คุณภาพการนอนหลับอาจลดลงอย่างมากเนื่องจากการตื่นนอนที่เกี่ยวข้องกับการหายใจผิดปกติ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ไม่รุนแรงอาจเกี่ยวข้องกับการตื่นขึ้นมา 15 ครั้งต่อชั่วโมงเพื่อกลับมาหายใจต่อ แทบจะไม่น่าแปลกใจเลยถ้าการนอนหลับไม่สดชื่นแม้ว่าคุณจะมีเวลาแปดชั่วโมงก็ตาม

ความง่วงสามารถประเมินได้ด้วยคะแนน Epworth หากคุณไม่ง่วงนอนก่อนเริ่มการบำบัดคุณอาจไม่สังเกตเห็นความแตกต่างอย่างมากหลังจากใช้

คุณไม่ได้ใช้มันนานพอในแต่ละคืน

การปรับตัวเข้ากับการรักษาด้วย CPAP อาจเป็นเรื่องยาก การตื่นนอนตอนกลางคืนอาจทำให้ต้องถอดหน้ากากออก หลายคนตื่นเช้าเพราะเชื่อตัวเองว่าถ้าไม่มีมันก็จะ“ นอนหลับสบาย” ได้บ้าง

น่าเสียดายที่ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับมักแย่ลงในช่วงสองสามชั่วโมงสุดท้ายของคืนนี้ การเคลื่อนไหวของตาอย่างรวดเร็ว (REM) การนอนหลับเกิดขึ้นในช่วงสามของคืนสุดท้าย ขั้นตอนของการนอนหลับนี้เกี่ยวข้องกับความฝันที่สดใสและการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความฝัน กล้ามเนื้อของทางเดินหายใจคลายตัวและอาจทำให้ภาวะหยุดหายใจขณะหลับแย่ลง

หากคุณถอดมาส์กก่อนเช้าคุณจะไม่ได้รับประโยชน์ใด ๆ คุณควรพยายามใช้ CPAP ให้เกิดประโยชน์สูงสุดตั้งแต่ต้นจนจบทุกคืนเพื่อประเมินว่าช่วยคุณได้มากแค่ไหน

การนอนหลับของคุณแย่ลงเนื่องจากปัญหา CPAP

น่าเสียดายที่ CPAP สามารถแนะนำชุดปัญหาของตนเองได้ หากไม่มีการสนับสนุนและการแทรกแซงที่เพียงพอปัญหาเหล่านี้อาจทำลายความพยายามของคุณในการปรับตัวให้เข้ากับการบำบัดได้อย่างรวดเร็ว ในตอนแรกรู้สึกอึดอัดที่จะหายใจเมื่อได้รับแรงกดดัน แต่สามารถปรับปรุงได้ด้วยการฝึกฝน

คนส่วนใหญ่ที่ประสบปัญหาต้องต่อสู้กับความพอดีของหน้ากาก CPAP หากปรับขนาดหรือปรับขนาดไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดรอยบนใบหน้าเป็นแผลหรือแผลและนำไปสู่การรั่วไหลของอากาศ

การค้นหาหน้ากากที่เหมาะสมต้องใช้คำแนะนำเล็กน้อยจากผู้จัดหาอุปกรณ์ มีตัวเลือกมากมาย: หมอนปิดจมูกผ้าปิดจมูกและผ้าปิดปากเต็มหน้า

นอกเหนือจากหน้ากากแล้วอาจต้องปรับความชื้นและอุณหภูมิของอากาศเพื่อเพิ่มความสบาย อาการคัดจมูกหรือการอุดตันอาจทำให้หายใจทางปากและปากแห้ง ความดันที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดการกลืนอากาศ (aerophagia)

ปัญหาเหล่านี้อาจทำให้การนอนหลับแย่ลงและทำให้อาการนอนไม่หลับรุนแรงขึ้น หากคุณอารมณ์เสียหรือหงุดหงิดการนอนหลับจะยากยิ่งขึ้น ติดต่อผู้ให้บริการของคุณเพื่อรับข้อกังวลทั้งหมดของคุณได้รับการแก้ไข แต่เนิ่นๆเพื่อที่คุณจะได้ไปถูกทาง

คุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

มีแนวโน้มว่าคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับเล็กน้อยจะไม่สังเกตเห็นประโยชน์จากการรักษาด้วย CPAP มากนัก หากคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับอย่างรุนแรงโดยมีการรบกวนการหายใจมากกว่า 100 ครั้งต่อชั่วโมงของการนอนหลับและการบำบัดด้วย CPAP ลดลงอย่างกะทันหันคุณจะสังเกตเห็นความแตกต่างอย่างมาก

หากคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับเล็กน้อยโดยมีเพียง 10 เหตุการณ์ต่อชั่วโมงและจำนวนลดลงเหลือ 5 ครั้งคุณอาจไม่ได้รับการปรับปรุงมากนัก หลายคนสังเกตเห็นอาการดีขึ้นแม้จะมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเพียงเล็กน้อยก็ตามดังนั้นนี่จึงไม่ควรเป็นเหตุผลที่จะต้องละทิ้งการรักษา

ไตร่ตรองถึงประโยชน์ที่คุณอาจได้รับโดยการเปรียบเทียบสถานะปัจจุบันของคุณกับการบำบัดที่เหมาะสมกับอาการพื้นฐานของคุณและพิจารณาว่าการปรับปรุงใด ๆ ด้วยการใช้ CPAP เป็นเหตุให้เกิดความไม่สะดวกหรือไม่

คุณมีอาการนอนไม่หลับ

อาการนอนไม่หลับเป็นอาการที่พบบ่อยอย่างน่าประหลาดใจของภาวะหยุดหายใจขณะหลับหลายคนรายงานว่าตื่นนอนตอนกลางคืนด้วยสาเหตุที่อธิบายไม่ได้ สิ่งนี้อาจถูกเรียกคืนทุก ๆ สองสามชั่วโมง แต่อาจเกิดขึ้นมากกว่านั้นและกลายเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าซึ่งอาจไม่สามารถกลับไปนอนได้

หากคุณได้รับการวินิจฉัยสาเหตุอย่างถูกต้องและหลีกเลี่ยงการใช้ยานอนหลับที่ไร้ประโยชน์คุณอาจต้องดิ้นรนกับการรักษา คนที่เป็นโรคนอนไม่หลับจะตื่นมากขึ้นในตอนกลางคืนและตอนกลางวันดังนั้นการง่วงนอนจึงอาจถูกปิดบังไว้

หากคุณมีปัญหาในการนอนหลับตั้งแต่หัวค่ำอยู่แล้วสิ่งนี้อาจเลวร้ายลงได้โดยสวมหน้ากากที่เป่าลมเข้าใบหน้า ยานอนหลับอาจช่วยบรรเทาการเปลี่ยนแปลงได้และการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาสำหรับการนอนไม่หลับ (CBTI) อาจช่วยได้หากยังคงมีอาการนอนไม่หลับ

คุณไม่ได้ตั้งค่า CPAP อย่างเหมาะสม

เป็นเรื่องน่าเศร้าที่ต้องพูด แต่หลายคนไม่ได้รับประโยชน์สูงสุดจากการรักษาเนื่องจากการตั้งค่าเครื่อง CPAP ที่ไม่เหมาะสม การตั้งค่าเหล่านี้ได้รับคำสั่งจากแพทย์และอาจกำหนดโดยการศึกษาการไตเตรทซึ่งจะมีการเปลี่ยนแปลงระดับความดันในขณะที่ติดตามการหายใจของคุณ

นอกจากนี้ยังอาจเป็นไปได้ที่จะตั้งค่าช่วงมาตรฐานของความดันแล้วปรับเปลี่ยนเมื่อคุณกลับมาเพื่อติดตามผลและตรวจสอบข้อมูลการใช้งาน เมื่อตั้งค่าอุปกรณ์เป็นการตั้งค่าเริ่มต้นซึ่งมักจะมีแรงดันน้ำตั้งแต่ 4 ถึง 20 หรือ 25 เซนติเมตรสิ่งนี้อาจไม่เพียงพอ

หากดัชนีภาวะหยุดหายใจขณะ - hypopnea (AHI) ยังคงอยู่เหนือ 5 เหตุการณ์ต่อชั่วโมงควรเปลี่ยนการตั้งค่าความดัน ตามหลักการแล้วเป้าหมายคือการทำให้ตัวเลขนี้ต่ำที่สุดและคนส่วนใหญ่จะได้รับประโยชน์จากการตั้งค่าที่เหมาะสมซึ่งส่งผลให้ AHI เข้าใกล้ 1 หรือ 2 เหตุการณ์ต่อชั่วโมง

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับไม่ได้รบกวนคุณก่อนการรักษา

แม้ว่าจะไม่น่าแปลกใจ แต่บางคนก็ต้องการการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือนอนกรนเพียงเพราะผลกระทบต่อคู่นอนของตน การนอนกรนที่ดังและก่อกวนอาจส่งผลต่อความสัมพันธ์ อาจนำไปสู่การจัดเตรียมการนอนแยกกัน มันสามารถทำลายวันหยุดพักผ่อนหรือแม้แต่การตั้งแคมป์

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วบางคนไม่ได้มีอาการจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อาจมีผลกระทบต่อสุขภาพเช่นความดันโลหิตสูงหรือมีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานหรือภาวะหัวใจห้องบนมากขึ้น แต่อาจไม่สังเกตว่ามีปัญหากับการนอนหลับ

หากคุณเริ่มจากความรู้สึกที่ไม่มีอาการอาจเป็นเรื่องยากที่จะสังเกตเห็นการปรับปรุงใด ๆ กับการรักษา

พิจารณาอาการต่างๆเช่นการกรนง่วงนอนตอนกลางวันตื่นบ่อยปัสสาวะตอนกลางคืนและฟันบดเป็นสัญญาณของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ คุณอาจสังเกตเห็นปัญหาด้านอารมณ์สมาธิและความจำระยะสั้นจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ไม่ได้รับการรักษา

คุณได้พัฒนาภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ซับซ้อน

เป็นไปได้ที่การรักษาด้วย CPAP จะทำให้เกิดสภาพที่แตกต่างกัน คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเริ่มมีอาการอุดกั้นเนื่องจากการล่มสลายของทางเดินหายใจส่วนบน (โดยปกติจะเกิดที่หลังคอและลิ้น) สิ่งนี้อาจบรรเทาได้ด้วยการไหลเวียนของอากาศที่คงที่โดย CPAP

น่าเสียดายที่บางคนจะเริ่มกลั้นหายใจตามธรรมชาติจากแรงกดดันระหว่างการนอนหลับ เป็นผลให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ซับซ้อนได้

จะมีการหยุดหายใจเป็นเวลาอย่างน้อย 10 วินาทีโดยไม่มีความพยายามใด ๆ (ไม่มีการเคลื่อนไหวของหน้าอกหรือหน้าท้อง) หากเหตุการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นอย่างน้อย 5 ครั้งต่อชั่วโมงโดยไม่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นแสดงว่ามีภาวะนี้อยู่

โชคดีที่สามารถแก้ไขได้ในคนส่วนใหญ่เมื่อได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องซึ่งมักใช้เวลาหลายเดือนในบางกรณีที่พบได้ไม่บ่อยการบำบัดด้วยน้ำดีอาจจำเป็นเพื่อแก้ไข

คุณเพิ่งเริ่มใช้งาน

ในบางกรณีผู้คนอาจคาดหวังผลทันทีจากการรักษาด้วย CPAP แต่มักไม่ค่อยเกิดขึ้น หากภาวะหยุดหายใจขณะหลับรุนแรงมากโดยมีอาการสำคัญก่อนการรักษาอาจมีอาการดีขึ้นอย่างมาก เมื่อละเอียดกว่าอาจใช้เวลานานกว่าจะสังเกตเห็นการปรับปรุง

หากคุณใช้การบำบัดเพียงไม่กี่วันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณไม่สามารถใช้มันได้ตลอดทั้งคืนให้เวลากับมันมากขึ้น อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ก่อนที่คุณจะสังเกตเห็นการปรับปรุง

หากคุณไม่เห็นประโยชน์จากการรักษาของคุณให้พูดคุยกับแพทย์ด้านการนอนหลับที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการของคุณเกี่ยวกับวิธีที่การบำบัดของคุณอาจได้รับการปรับให้เหมาะสมที่สุด