ทำไมแขนของคุณอาจหลับในเวลากลางคืน

เนื้อหา

• การที่ส่วนของร่างกายนอนหลับหมายความว่าอย่างไร?
• กายวิภาคศาสตร์นำไปสู่อาการต่างๆอย่างไร
• ปลอดภัยสำหรับแขนที่จะหลับหรือไม่?
• การวินิจฉัยและการรักษาความเสียหายของเส้นประสาทอย่างต่อเนื่อง

หากคุณเคยตื่นมาพร้อมกับอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขนหรือมือคุณอาจสงสัยทันทีว่ามันเกิดขึ้นได้อย่างไรหรือทำไม ส่วนหนึ่งของร่างกาย“ หลับ” หมายความว่าอย่างไร การบีบอัดของเส้นประสาทเรเดียลท่อนลำและเส้นประสาทมีเดียนขณะนอนราบอาจทำให้เกิดอาการชาการรู้สึกเสียวซ่าและความอ่อนแอที่ส่งผลต่อแขนท่อนบน เรียนรู้ว่าการวางตำแหน่งในการนอนหลับอาจนำไปสู่สภาวะทางการแพทย์เช่นอัมพาตในคืนวันเสาร์อัมพาตฮันนีมูนและแม้แต่โรคช่องคลอด โชคดีที่มีการรักษาบางอย่างที่อาจช่วยบรรเทาได้

การที่ส่วนของร่างกายนอนหลับหมายความว่าอย่างไร?

เป็นเรื่องปกติที่จะพูดว่าส่วนหนึ่งของร่างกาย“ หลับไป” เมื่อรู้สึกชา - ขาดความรู้สึกที่เห็นได้ชัดหรือมีความรู้สึกเข็มและเข็มหรือรู้สึกเสียวซ่า (บางครั้งเรียกว่าอาชาบำบัด) อาจมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการฟื้นตัวตามมา อะไรเป็นสาเหตุของปรากฏการณ์เหล่านี้

หลายคนเข้าใจผิดว่าอาการเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากการสูญเสียเลือดชั่วคราวไปยังส่วนปลายเช่นที่เท้าหรือมือ ในความเป็นจริงสาเหตุส่วนใหญ่น่าจะเกิดจากการกดทับของเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงส่วนของร่างกาย

บ่อยครั้งที่เลือดไปเลี้ยง (รวมทั้งหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) ทำงานร่วมกับเส้นประสาทที่รับผิดชอบในการถ่ายทอดข้อมูลทางประสาทสัมผัสและกระตุ้นการทำงานของกล้ามเนื้อ

ในบางกรณีความเสียหายต่อการไหลเวียนของเส้นประสาทอาจนำไปสู่การด้อยค่า แต่โดยทั่วไปแล้วจะเป็นการกดทับเส้นประสาทที่ทำให้เกิดอาการ

ความรู้สึกของแขนที่หลับไปมักเกิดจากการกดทับของเส้นประสาทมากกว่าการให้เลือดที่ จำกัด

เส้นประสาทอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียหายในสภาวะเฉพาะ ความบกพร่องนี้อาจเกิดขึ้นโดยทั่วไปซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของเส้นประสาทหลายเส้น ความเสียหายของเส้นประสาทเรียกอีกอย่างว่าโรคระบบประสาท เป็นไปได้ที่โรคระบบประสาทจะแยกออกจากเส้นประสาทเพียงไม่กี่เส้นหรือแม้แต่เส้นประสาทเส้นเดียว

ความเสียหายของเส้นประสาททั่วไปที่พบบ่อยที่สุดคือโรคระบบประสาทส่วนปลาย มักมีผลต่อเส้นประสาทที่ยาวที่สุดของร่างกายซึ่งขยายไปถึงเท้าและขาส่วนล่าง

โรคระบบประสาทส่วนปลายอาจเกิดจากโรคเบาหวานภาวะพร่องไทรอยด์ขาดวิตามินบี 12 โรคไตเรื้อรังหรือการสัมผัสกับโลหะหนักเมื่อเวลาผ่านไปเส้นประสาทอาจค่อยๆเสียหายและการบาดเจ็บนี้อาจกลับไม่ได้

นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่สามารถจูงใจให้บุคคลที่ได้รับผลกระทบบาดเจ็บที่เส้นประสาท ความผิดปกติดังกล่าวเรียกว่าโรคระบบประสาทจากกรรมพันธุ์ที่มีแนวโน้มที่จะกดดันอัมพาต (HNPP) ภาวะนี้นำไปสู่อาการอ่อนแรงและการสูญเสียความรู้สึกซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการกดทับของเส้นประสาทเดี่ยว เป็น autosomal ที่โดดเด่นทำให้ประวัติครอบครัวเป็นเรื่องปกติมาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักรายงานปัญหาเกี่ยวกับความเสียหายของเส้นประสาทซึ่งเป็นผลมาจากกิจกรรมในชีวิตประจำวันรวมถึงการตื่นขึ้นพร้อมกับอาการไม่หลับ

กายวิภาคศาสตร์นำไปสู่อาการต่างๆอย่างไร

การเชื่อมต่อจากสมองไปยังเส้นประสาทที่เล็กที่สุดในร่างกายจะเคลื่อนผ่านไปตามเส้นทางที่กำหนดไว้เช่นระบบสายไฟที่ต่อจากโรงไฟฟ้าไปยังเต้าเสียบไฟฟ้า น่าเสียดายที่มีโอกาสเกิดปัญหาที่อาจขัดขวางหรือทำลายการเชื่อมต่อเหล่านี้ นอกเหนือจากสมองและแม้แต่ไขสันหลังส่วนคอที่คอหรือช่องท้องของเส้นประสาทใต้วงแขนยังมีบริเวณทั่วไปที่เส้นสามารถลงไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเส้นประสาทที่สำคัญสามเส้นในมือหรือแขน:

เส้นประสาทเรเดียล: อัมพาตในคืนวันเสาร์หรืออัมพาตฮันนีมูน

การบาดเจ็บที่เส้นประสาทเรเดียลอาจทำให้สูญเสียความรู้สึกหรือรู้สึกเสียวซ่าหรือไม่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดการบีบอัดหรือการหยุดชะงัก อาจมีจุดอ่อนที่แปรปรวน สาเหตุของการบาดเจ็บอาจกำหนดได้ว่าคาดว่าจะเกิดผลกระทบแบบใด

หนึ่งในการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดเรียกว่าอัมพาตในคืนวันเสาร์ เกิดขึ้นเมื่อมีการกดทับของเส้นประสาทเรเดียลที่ร่องเกลียวของกระดูกต้นแขน (กระดูกที่ต้นแขนเหนือข้อศอก) อาจเกิดจากการกดทับของเส้นประสาทกับกระดูกเมื่อแขนรับแรงกดเป็นเวลานาน . สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้หากพาดแขนไว้บนเก้าอี้เช่นในระหว่างการเมาหลับดังนั้นชื่อของมันจึงเชื่อมโยงกับคืนหนึ่งของสัปดาห์ที่การดื่มมากเกินไปอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น อาจมีอาการอ่อนแรงในการขยายนิ้วและข้อมือและไม่ค่อยมีส่วนเกี่ยวข้องกับไขว้ อาจมีการสูญเสียความรู้สึกที่ด้านหลังของนิ้วหัวแม่มือและสองสามนิ้วแรก

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่เส้นประสาทเรเดียลจะได้รับบาดเจ็บสูงขึ้น ในภาวะอัมพาตฮันนีมูนน้ำหนักของศีรษะของคู่นอนอาจกดทับเส้นประสาทที่อยู่ใกล้ไหล่มากขึ้น ในทำนองเดียวกันการใช้ไม้ค้ำยันอาจนำไปสู่การบาดเจ็บของเส้นประสาทที่รักแร้ ในกลุ่มอาการของโรค interosseous หลังความอ่อนแอที่คล้ายกันจะสังเกตเห็นได้ในการขยายนิ้วและข้อมือ แต่ไม่มีการสูญเสียทางประสาทสัมผัส

วิธีรักษาอาการบาดเจ็บของเส้นประสาทเรเดียล

Ulnar Nerve: Tennis or Golfer’s Elbow ใคร ๆ ?

การอักเสบหรือการบาดเจ็บที่เส้นประสาทส่วนใหญ่มักเกิดที่ข้อศอกนำไปสู่สภาวะที่พบบ่อยของการใช้งานมากเกินไปเช่นข้อศอกของนักเทนนิสหรือนักกอล์ฟ (Epicondylitis ด้านข้างและตรงกลางตามลำดับ) การกดทับเส้นประสาทท่อนในระหว่างการนอนหลับอาจส่งผลต่อแขนด้วย นอนหลับ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งการพักผ่อนของข้อศอกที่งอเป็นเวลานานหรือบ่อยครั้งบนพื้นแข็ง (เช่นที่โต๊ะทำงานหรือบนเก้าอี้นวม) อาจกดทับเส้นประสาท การงอข้อศอกอย่างต่อเนื่องระหว่างการนอนหลับอาจทำให้เกิดโรคระบบประสาทส่วนกลาง

เมื่อเส้นประสาทท่อนบนติดที่หรือใกล้ข้อศอกความอ่อนแอของกล้ามเนื้อภายในในมืออาจทำให้แรงยึดเกาะลดลง นอกจากนี้อาจส่งผลให้เกิดอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วที่สี่และห้า (วงแหวนและพิ้งกี้) และด้านข้างของมือที่ตรงกัน (เรียกว่า hypothenar eminence) ความอ่อนแอในกล้ามเนื้องอยาวของนิ้วเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่เส้นประสาทท่อนแขนจะถูกบีบอัดที่ข้อมือ ในกรณีนี้ความอ่อนแอจะแยกได้ในกล้ามเนื้อมือที่อยู่ภายในและกล้ามเนื้ออื่น ๆ จะไม่ได้รับผลกระทบ อาจมีอาการปวดหรือชาคล้าย ๆ กันในด้านท่อนล่างของมือ

ทำความเข้าใจ Ulnar Neuropathy

เส้นประสาทมัธยฐาน: Carpal Tunnel Syndrome

Carpal tunnel syndrome เป็นโรคระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุดซึ่งมีผลต่อเส้นประสาทเส้นเดียวโดยเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่เส้นประสาทมัธยฐานที่มีลักษณะการกดทับเมื่อผ่านเข้าไปใต้เส้นประสาทตาโค้งงอหรือเส้นเอ็นไขสันหลังอักเสบตามขวางซึ่งเป็นปลอกเส้นใยที่ไม่ยอมกันที่ข้อมือ ภายในอุโมงค์นี้จะมีเส้นเอ็นที่งอนิ้วเส้นเลือดและเส้นประสาทมัธยฐาน การอักเสบหรือบวมภายในทางเดินนี้อาจนำไปสู่อาการที่ส่งผลต่อมือในเวลากลางคืน

อาการปวดในเวลากลางคืนความรู้สึกแสบร้อนการรู้สึกเสียวซ่าหรือชาอาจขยายไปถึงด้านฝ่ามือของนิ้วหัวแม่มือดัชนีและนิ้วกลาง สิ่งนี้อาจสังเกตได้จากการตื่นจากการนอนหลับ ความเจ็บปวดอาจดูเหมือนแผ่เข้าที่ปลายแขน อาการมักแย่ลงจากการใช้มือหรือข้อมือมากเกินไป แม้ว่าอาจมีผลต่อมือทั้งสองข้าง แต่ก็มักจะอยู่ในมือข้างที่ถนัดมากกว่า ในกรณีขั้นสูงอาจมีการพัฒนาความอ่อนแอหรือการสูญเสียของกล้ามเนื้อโพลิซิสเบรวิสที่ดึงนิ้วหัวแม่มือเข้าหามือ

นอกเหนือจากปัจจัยจูงใจสำหรับโรคระบบประสาทส่วนปลายที่อธิบายไว้ข้างต้นเส้นประสาทมัธยฐานอาจมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บจากการตั้งครรภ์โรคอ้วนโรคไขข้ออักเสบโรคเกาต์และเงื่อนไขอื่น ๆ

ประมาณ 3.5% ของประชากรทั่วไปมีอาการ carpal tunnel syndrome

ภาพรวมของ Carpal Tunnel Syndrome

ปลอดภัยสำหรับแขนที่จะหลับหรือไม่?

ไม่ว่าเส้นประสาทจะเกี่ยวข้องกับอะไรคุณอาจสงสัยว่า: แขนจะหลับได้อย่างปลอดภัยหรือไม่? โชคดีถ้าแขนของคุณหลับไปในตอนกลางคืนอาการอาจจะหายไปก่อนที่คุณจะตื่นเต็มที่ในวันนั้น ในความเป็นจริงการกดทับเส้นประสาทส่วนปลายไม่ต่อเนื่องมักเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการทางประสาทสัมผัสชั่วคราวหรือแม้กระทั่งความอ่อนแอในมือหรือแขน หลายตอนอาจไม่มีใครสังเกตเห็นเมื่อการนอนหลับดำเนินต่อไป

การฟื้นตัวจากแขนของคุณที่หลับไปจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและไม่ค่อยจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษา

การวินิจฉัยและการรักษาความเสียหายของเส้นประสาทอย่างต่อเนื่อง

หากอาการไม่จางหายไปในช่วงเช้าตรู่ให้พิจารณาตัวเลือกการประเมินและการรักษาเพิ่มเติม ผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณอาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบประวัติอย่างละเอียดและทำการตรวจร่างกายโดยละเอียด

หากจำเป็นผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณอาจแนะนำให้คุณไปพบนักประสาทวิทยาและการถ่ายภาพกายวิภาคของลำคอช่องท้องหรือบริเวณที่มีการบีบอัดที่เป็นไปได้รวมถึงการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ซึ่งอาจพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์ การศึกษาทางไฟฟ้าของเส้นประสาทส่วนปลายอาจได้รับการจัดเตรียมโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทและกล้ามเนื้อรวมถึงการศึกษาการนำกระแสประสาท (NCS) และอิเล็กโตรโมแกรม (EMG)

เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคระบบประสาทอาจนำไปสู่ความเสียหายในระยะยาวโดยมีอาการชาอย่างต่อเนื่องการรู้สึกเสียวซ่าและการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อหรือการทำงาน

สิ่งสำคัญคือต้องรองรับแขนส่วนบนได้อย่างสบายในระหว่างการนอนหลับ ข้อมือและข้อศอกไม่ควรงอหรือยืดออกเป็นเวลานานระหว่างการนอนหลับ หากจะทำให้รู้สึกไม่สบายตัวในขณะที่ตื่นเป็นตำแหน่งที่ควรหลีกเลี่ยงเป็นเวลานานระหว่างการนอนหลับ โดยส่วนใหญ่แล้วคนเราจะตื่นและปรับตัวใหม่ แต่การดื่มแอลกอฮอล์หรือยานอนหลับมากเกินไปอาจนำไปสู่ความบกพร่องที่ไม่สามารถช่วยเหลือได้

นอกเหนือจากความสำคัญของการวางตำแหน่งมือข้อมือและแขนที่เป็นกลางระหว่างการนอนหลับการแทรกแซงเพิ่มเติมอาจพิสูจน์ได้ว่าจำเป็น ตัวเลือกเหล่านี้ ได้แก่ :

• โรคระบบประสาทเรเดียล: การบาดเจ็บส่วนใหญ่ที่เกิดจากแรงกดมักจะดีขึ้นในหกถึงแปดสัปดาห์กระดูกหักที่เป็นไปได้ซึ่งส่งผลกระทบต่อกระดูกต้นแขนโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัวในขณะเมาสุราควรได้รับการยกเว้นเนื่องจากการพยากรณ์โรคอาจแย่ลง
• โรคระบบประสาท Ulnar: การพักผ่อนและหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น (เช่นการงอข้อศอกเป็นเวลานาน) อาจเป็นประโยชน์มากที่สุด การผ่าตัดด้วยการบีบอัดบริเวณจุดปะทะอาจเป็นทางเลือกสุดท้าย
• โรคระบบประสาทส่วนกลาง: สายรัดข้อมือหรือเฝือกยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs เช่นไอบูโพรเฟนนาพรอกเซนเป็นต้น) และการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่อาจเป็นประโยชน์เมื่อมีอาการรุนแรงมากขึ้นการสูญเสียความรู้สึกหรือการลีบของกล้ามเนื้อการปล่อยอุโมงค์ carpal โดยการผ่าตัดอาจช่วยบรรเทาได้ทันที อาจต้องได้รับคำปรึกษาจากศัลยแพทย์ระบบประสาทหรือศัลยแพทย์กระดูกและข้อมือ

คำจาก Verywell

โชคดีที่การตื่นด้วยมือหรือแขนที่หลับไปตอนกลางคืนมักไม่เป็นอันตราย อาจเกิดความกดดันต่อเส้นประสาทตามแนวรัศมีท่อนแขนหรือเส้นประสาทปานกลางเนื่องจากการนอนหลับ อาการอาจหายได้อย่างรวดเร็วเมื่อตื่นนอนและไม่มีผลกระทบระยะยาว หากอาการเกิดขึ้นบ่อยๆหรือรบกวนการนอนหลับอาจถึงเวลาที่ต้องปรึกษาแพทย์ การแทรกแซงง่ายๆเช่นการรั้งข้อมืออาจช่วยบรรเทาได้ ในบางกรณีการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกเพื่อให้แน่ใจว่ามีความละเอียดและการทำงานที่ดีที่สุดของเส้นประสาทที่สำคัญเหล่านี้

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์