เนื้อหา
- การวินิจฉัยเทียบกับการคัดกรอง
- ข้อ จำกัด ของอัลตราซาวด์
- เมื่ออัลตร้าซาวด์อาจเป็นประโยชน์
- ความกังวลเกี่ยวกับการฉายรังสี
- เทคโนโลยีการถ่ายภาพอื่น ๆ
เหตุผลที่แมมโมแกรมประจำปีเป็นที่นิยมในการอัลตราซาวนด์ประจำปีอยู่ที่วิธีการทำงานของเทคโนโลยีแต่ละอย่างประโยชน์และความสามารถและข้อ จำกัด ของมัน อย่างไรก็ตามทั้งหมดนี้ไม่ได้แปลว่าอัลตราซาวนด์อาจไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของตารางการตรวจคัดกรองของคุณ
การวินิจฉัยเทียบกับการคัดกรอง
ความแตกต่างหลักระหว่างแมมโมแกรมและอัลตร้าซาวด์เต้านมคือบทบาทที่ออกแบบมาเพื่อเล่น
แมมโมแกรมเป็นการตรวจคัดกรองที่มีประสิทธิภาพซึ่งหมายความว่ามีข้อมูลมากที่สุดสำหรับผู้หญิงที่ไม่มีอาการเต้านม
ในทางตรงกันข้ามการตรวจอัลตร้าซาวด์เต้านมจะไม่ใช่เครื่องมือคัดกรองที่มีประสิทธิภาพด้วยเหตุผลหลายประการอย่างน้อยก็คือความจริงที่ว่าพวกเขาไม่สามารถถ่ายภาพเต้านมทั้งหมดได้ในคราวเดียว
โดยทั่วไปแล้วอัลตร้าซาวด์เต้านมจะใช้เพื่อเหตุผลในการวินิจฉัยเช่นเมื่อแมมโมแกรมพบความหนาแน่นที่น่าสงสัยในเต้านม ในบรรดาความสามารถของมันอัลตร้าซาวด์เต้านมสามารถแยกแยะถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยจากมวลของแข็งได้ หากพบถุงน้ำสามารถทำการเจาะเข็มละเอียดได้ภายใต้อัลตร้าซาวด์เพื่อเอาของเหลวออก
อัลตราซาวนด์ยังสามารถช่วยกำหนดมวลที่คุณรู้สึกได้ด้วยตนเองแม้ว่าจะไม่ปรากฏในแมมโมแกรมก็ตาม
อ่อนโยนกับก้อนมะเร็งเต้านมข้อ จำกัด ของอัลตราซาวด์
อัลตร้าซาวด์เต้านมมีข้อ จำกัด หลายประการที่ทำให้ไม่เหมาะสมสำหรับการตรวจคัดกรอง
ซึ่งรวมถึง:
- อัลตร้าซาวด์ไม่สามารถถ่ายภาพเต้านมทั้งหมดได้ในครั้งเดียว ใช้ทรานสดิวเซอร์แบบมือถือที่เคลื่อนที่ไปมาเพื่อค้นหาความผิดปกติ ด้วยเหตุนี้จึงมีแนวโน้มที่จะเกิดข้อผิดพลาดของผู้ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากช่างเทคนิคไม่มีประสบการณ์
- อัลตร้าซาวด์ไม่สามารถแสดงภาพบริเวณที่อยู่ลึกเข้าไปในเต้านมได้ อัลตร้าซาวด์สามารถประเมินก้อนเนื้อตื้น ๆ ได้ดี แต่การตรวจแมมโมแกรมสามารถสังเกตความผิดปกติที่อยู่ลึกลงไปในเนื้อเยื่อเต้านมได้ดีกว่า
- อัลตราซาวนด์ไม่แสดง microcalcificationsการสะสมของแคลเซียมเพียงเล็กน้อยรอบ ๆ เนื้องอกและลักษณะที่พบบ่อยที่สุดที่พบในแมมโมแกรม มะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกจำนวนมากถูกสงสัยโดยอาศัยการคำนวณระดับจุลภาค สำหรับการตรวจหามวลในอัลตราซาวนด์การกลายเป็นปูนจะต้องมีนัยสำคัญ
ท้ายที่สุดแล้วทั้งแมมโมแกรมหรืออัลตร้าซาวด์ก็ไม่สมบูรณ์แบบ แต่ในกรณีของอัลตร้าซาวด์ระดับทักษะของผู้ปฏิบัติงานอาจส่งผลต่อความแม่นยำของการทดสอบได้อย่างมาก สิ่งเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับแมมโมแกรม แต่โดยทั่วไปจะน้อยกว่านั้น
เมื่ออัลตร้าซาวด์อาจเป็นประโยชน์
มีหลายครั้งที่อัลตราซาวนด์อาจเหมาะสมในการตรวจคัดกรองมะเร็ง ในกรณีนี้คุณสามารถคลำพบก้อนเนื้อได้ แต่การตรวจแมมโมแกรมเป็นเรื่องปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับก้อนที่พบใกล้พื้นผิวของเต้านมซึ่งบางครั้งการตรวจเต้านมจะพลาด
ในกรณีเช่นนี้อัลตร้าซาวด์เต้านมอาจตรวจพบมะเร็งเต้านมได้ดีกว่าการตรวจแมมโมแกรม อย่างไรก็ตามประเด็นนี้ก็คือเมื่อมีก้อนเนื้อการถ่ายภาพจะทำเพื่อการวินิจฉัยมากกว่าการตรวจคัดกรอง
อย่างไรก็ตามมีบางคนที่เชื่อว่าการใช้แมมโมแกรมร่วมกับอัลตร้าซาวด์เต้านมอาจเหมาะสมในบางสถานการณ์ ตัวอย่างหนึ่งคือในผู้หญิงที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่น
จากการทบทวนการศึกษาในปี 2015 ที่ตีพิมพ์ใน American Journal of Roentgenologyความไวของภาพแมมโมแกรมลดลงจากประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ในผู้หญิงทั่วไปไปยังที่ใดก็ได้จาก 48 เปอร์เซ็นต์เป็น 64 เปอร์เซ็นต์ในผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาทึบ
บทวิจารณ์เดียวกันนี้อ้างถึงการศึกษาในปี 2545 ซึ่งการใช้การตรวจเต้านมและอัลตราโซนิกร่วมกันในผู้หญิง 13,547 คนที่มีหน้าอกหนาแน่นช่วยเพิ่มความแม่นยำในการคัดกรองจาก 74.7 เปอร์เซ็นต์เป็น 97.3 เปอร์เซ็นต์
อัลตราซาวนด์เทียบกับ MRI ที่รวดเร็วสำหรับผู้ที่มีหน้าอกหนาแน่น
จากการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าสำหรับผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาทึบการรวมกันของการตรวจเต้านมและ MRI เต้านมอย่างรวดเร็ว (MRI แบบย่อ) อาจมีความไวมากกว่าและให้ผลบวกปลอมน้อยกว่าการรวมกันของการตรวจเต้านมและอัลตราซาวนด์ MRI เต้านมอย่างรวดเร็วดูเหมือนจะค่อนข้างเทียบได้กับ MRI แบบเดิม (การทดสอบที่ดีที่สุดในการค้นหามะเร็งเต้านม แต่มีราคาแพงมากเพื่อ จำกัด เฉพาะผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง) แต่ใช้เวลาประมาณ 10 นาทีในการดำเนินการโดยมีค่าใช้จ่ายใกล้เคียงกับการตรวจเต้านม เนื่องจากการทดสอบค่อนข้างใหม่อย่างไรก็ตามในปัจจุบันยังไม่มีให้บริการในทุกศูนย์ที่ทำการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม
ขนาดเต้านมมีผลต่อความเสี่ยงมะเร็งเต้านมหรือไม่?ความกังวลเกี่ยวกับการฉายรังสี
ผู้คนมักแสดงความกังวลเกี่ยวกับการตรวจแมมโมแกรมเพราะมันทำให้คุณได้รับรังสีซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่ได้เกิดขึ้นกับอัลตราซาวนด์ เนื่องจากคุณอาจได้รับการตรวจคัดกรองทุกปีคุณอาจกลัวว่าวันหนึ่งอาจได้รับรังสีสะสม สาเหตุ โรคมะเร็ง.
ซึ่งไม่ค่อยเป็นเช่นนั้น ในที่สุดระดับการได้รับรังสีในแมมโมแกรมจะต่ำมาก มันใกล้เคียงกับที่ใช้ในการเอกซเรย์ฟันและน้อยกว่าที่จำเป็นสำหรับการเอกซเรย์ทรวงอกมาตรฐาน
จากการศึกษาในปี 2559 ใน พงศาวดารอายุรศาสตร์ผู้หญิงประมาณ 125 คนจากทุก ๆ 100,000 คนที่ได้รับการตรวจแมมโมแกรมประจำปีจะเป็นมะเร็งเต้านมที่เกิดจากรังสี (0.125 เปอร์เซ็นต์) ซึ่ง 16 (0.016 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนทั้งหมด 100,000 คน) จะเสียชีวิตด้วย
ในส่วนของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI) ยืนยันว่าประโยชน์ของการตรวจเต้านมมีมากกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการได้รับรังสี
อย่างไรก็ตามคุณควรแจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพและช่างเทคนิคเอ็กซ์เรย์ของคุณหากมีความเป็นไปได้ที่คุณจะตั้งครรภ์ แม้ว่าการตรวจเต้านมจะไม่มีข้อห้ามในการตั้งครรภ์ตามที่ American Cancer Society (ACS) คุณจะต้องชั่งน้ำหนักผลประโยชน์และความเสี่ยงกับแพทย์ของคุณเพื่อให้ได้ข้อมูลที่ครบถ้วน
ความจริงเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมและการตั้งครรภ์เทคโนโลยีการถ่ายภาพอื่น ๆ
ทั้งแมมโมแกรมหรืออัลตร้าซาวด์เต้านมจะไม่พบมะเร็งเต้านมทั้งหมด ในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งอาจจำเป็นต้องใช้ตัวเลือกอื่นเพื่อระบุมะเร็งได้ดีขึ้น
ทางเลือกหนึ่งคือ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของเต้านม (MRI)เทคโนโลยีที่ใช้คลื่นแม่เหล็กและคลื่นวิทยุทรงพลังเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดสูงโดยเฉพาะเนื้อเยื่ออ่อน นี่อาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับหญิงสาวที่มีหน้าอกหนาทึบซึ่งมีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการเป็นมะเร็งเต้านม
อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งเต้านม?การทดสอบอื่น ๆ ได้แก่ยางยืด (ซึ่งวัดความแข็งของเนื้อเยื่อเต้านม)การตรวจเต้านมดิจิตอล (ซึ่งใช้รังสีน้อยกว่าแมมโมแกรมทั่วไป) และ การตรวจเต้านมด้วยแสงโดยไม่ต้องบีบอัด (ซึ่งใช้แสงอินฟราเรดแทน X-ray)
ความร้อนของเต้านมซึ่งสามารถตรวจจับความแปรปรวนของอุณหภูมิที่บ่งบอกถึงมะเร็งได้เห็นได้ชัดว่าใช้ได้ผลในผู้หญิงบางคนแม้ว่าการศึกษาในปี 2559 สรุปว่า "ในปัจจุบันเทอร์โมกราฟฟีไม่สามารถทดแทนการตรวจเต้านมสำหรับการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกได้"
เทคนิคเหล่านี้ยังคงพัฒนาต่อไปเนื่องจากนักวิจัยมองหาวิธีที่ดีกว่าในการค้นหามะเร็งเต้านมในระยะแรกสุดของโรค
คำจาก Verywell
มักใช้แมมโมแกรมเป็นการตรวจคัดกรองในสตรีที่ไม่มีอาการเต้านม หากผู้หญิงมีอาการเช่นมีก้อนหรือหัวนมออกหรือมีความผิดปกติในการตรวจเต้านมอัลตราซาวนด์จะเป็นขั้นตอนต่อไป พกพาสะดวกรวดเร็วและสามารถทำได้ในสำนักงานแพทย์
แม้ว่าอัลตราซาวนด์จะไม่น่าเชื่อถือสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม แต่ก็มีทางเลือกอื่นนอกเหนือจากการตรวจเต้านมสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงหรือผู้ที่ต้องการหลีกเลี่ยงการฉายรังสี ในการตั้งค่าเหล่านี้ MRI เต้านมอาจเป็นตัวเลือกการตรวจคัดกรองที่ดีกว่าแม้ว่าจะมีราคาแพงกว่าก็ตาม
สุดท้ายสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเทคโนโลยีการถ่ายภาพเหล่านี้ไม่สามารถวินิจฉัยมะเร็งได้ ตรวจพบความผิดปกติเท่านั้น วิธีเดียวที่จะวินิจฉัยมะเร็งเต้านมคือการตรวจชิ้นเนื้อ
วิธีการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม