เนื้องอกเยื่อหุ้มปอดแพร่กระจาย

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• กลุ่มสนับสนุน
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 4/2/2018

เนื้องอกเยื่อหุ้มปอดระยะลุกลามเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่แพร่กระจายจากอวัยวะอื่นสู่เยื่อหุ้มเซลล์บาง ๆ (เยื่อหุ้มปอด) โดยรอบปอด

สาเหตุ

ระบบเลือดและน้ำเหลืองสามารถนำเซลล์มะเร็งไปยังอวัยวะอื่น ๆ ในร่างกาย ที่นั่นพวกเขาสามารถสร้างการเจริญเติบโตหรือเนื้องอกใหม่

มะเร็งเกือบทุกชนิดสามารถแพร่กระจายไปยังปอดและเกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มปอด

อาการ

อาการอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• เจ็บหน้าอกโดยเฉพาะเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ
• ไอ
• หายใจดังเสียงฮืด
• ไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด)
• ความรู้สึกไม่สบายทั่วไปไม่สบายใจหรือรู้สึกไม่สบาย (ป่วยไข้)
• หายใจถี่
• ลดน้ำหนัก
• สูญเสียความกระหาย

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะตรวจสอบคุณและสอบถามเกี่ยวกับประวัติและอาการของคุณ การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• หน้าอกเอ็กซ์เรย์
• การสแกน CT หรือ MRI ของหน้าอก
• ขั้นตอนการถอดและตรวจเยื่อหุ้มปอด (การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อหุ้มปอดเปิด)
• การทดสอบที่ตรวจสอบตัวอย่างของของไหลที่เก็บในช่องเยื่อหุ้มปอด (การวิเคราะห์ของไหลของเยื่อหุ้มปอด)
• ขั้นตอนที่ใช้เข็มในการลบตัวอย่างของเยื่อหุ้มปอด (การตรวจชิ้นเนื้อเข็มเยื่อหุ้มปอด)
• การกำจัดของเหลวออกจากปอด (thoracentesis)

การรักษา

เนื้องอกในเยื่อหุ้มปอดนั้นไม่สามารถทำการผ่าตัดออกได้ มะเร็งเบื้องต้นควรได้รับการรักษา เคมีบำบัดและรังสีบำบัดอาจถูกนำมาใช้ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งปฐมภูมิ

ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำ thoracentesis หากคุณมีของเหลวสะสมอยู่รอบ ๆ ปอดและหายใจถี่หรือมีออกซิเจนในเลือดต่ำ หลังจากของเหลวถูกลบออกปอดของคุณจะสามารถขยายตัวได้มากขึ้น วิธีนี้ช่วยให้คุณหายใจได้ง่ายขึ้น

เพื่อป้องกันของเหลวจากการเก็บรวบรวมอีกครั้งอาจวางยาลงในช่องอกของคุณโดยตรงผ่านท่อที่เรียกว่าสายสวน หรือศัลยแพทย์ของคุณอาจฉีดยาหรือแป้งบนพื้นผิวปอดในระหว่างขั้นตอน สิ่งนี้จะช่วยผนึกพื้นที่รอบ ๆ ปอดของคุณเพื่อป้องกันไม่ให้ของเหลวไหลกลับ

กลุ่มสนับสนุน

คุณสามารถบรรเทาความเครียดของการเจ็บป่วยโดยการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนที่สมาชิกแบ่งปันประสบการณ์และปัญหาที่พบบ่อย

Outlook (การพยากรณ์โรค)

อัตราการรอดชีวิต 5 ปี (จำนวนคนที่มีชีวิตอยู่นานกว่า 5 ปีหลังการวินิจฉัย) น้อยกว่า 25% สำหรับผู้ที่มีเนื้องอกในเยื่อหุ้มปอดซึ่งแพร่กระจายจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ปัญหาสุขภาพที่อาจส่งผล ได้แก่ :

• ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด
• การแพร่กระจายอย่างต่อเนื่องของโรคมะเร็ง

การป้องกัน

การตรวจหาและรักษามะเร็งระยะเริ่มแรกอาจป้องกันไม่ให้มะเร็งเยื่อหุ้มปอดระยะลุกลามในบางคน

ทางเลือกชื่อ

เนื้องอก - เยื่อหุ้มปอดระยะลุกลาม

ภาพ

• 

  
  พื้นที่เยื่อหุ้มปอด

อ้างอิง

Arenberg DA, Pickens A. เนื้องอกมะเร็งระยะลุกลาม ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD และอื่น ๆ ตำราแพทย์ทางเดินหายใจของเมอร์เรย์กับนาเดล. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 55

Broaddus VC, Robinson BWS เนื้องอกในเยื่อหุ้มปอด ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD และอื่น ๆ ตำราแพทย์ทางเดินหายใจของเมอร์เรย์กับนาเดล. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 82

พัท JB ปอดผนังหน้าอกเยื่อหุ้มปอดและเมดิแอสตินัม ใน: เทาน์เซนด์ CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds ตำราการผ่าตัดของ Sabiston. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 57

วันที่ทบทวน 4/2/2018

อัปเดตโดย: Richard LoCicero, MD, การปฏิบัติส่วนตัวที่เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาและการรักษาโรคมะเร็ง, ศูนย์มะเร็ง Longstreet, Gainesville, GA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ