เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- กลุ่มสนับสนุน
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 1/19/2018
มะเร็งต่อมไทรอยด์ Anaplastic เป็นรูปแบบที่หายากและก้าวร้าวของโรคมะเร็งของต่อมไทรอยด์
สาเหตุ
มะเร็งต่อมไทรอยด์ Anaplastic เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดรุกรานที่เติบโตอย่างรวดเร็ว มันเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในคนอายุ 60 ปีขึ้นไปมันพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ไม่ทราบสาเหตุ
บัญชี Anaplastic เป็นเพียงประมาณน้อยกว่า 1% ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ในสหรัฐอเมริกา
อาการ
อาการรวมถึง:
- ไอ
- ไอเป็นเลือด
- กลืนลำบาก
- เสียงแหบหรือเปลี่ยนเสียง
- หายใจดัง
- ท่อนล่างส่วนล่างซึ่งมักโตเร็ว
- ความเจ็บปวด
- สายเสียงอัมพาต
- ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperthyroidism)
การสอบและการทดสอบ
การตรวจร่างกายมักจะแสดงการเติบโตในบริเวณคอ
- MRI หรือ CT scan ของลำคออาจแสดงเนื้องอกที่เติบโตจากต่อมไทรอยด์
- การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์ทำให้การวินิจฉัยโรค
- การตรวจของทางเดินหายใจที่มีขอบเขตไฟเบอร์ออปติก (laryngoscopy) อาจแสดงให้เห็นว่าเป็นสายเสียงที่เป็นอัมพาต
- ไทรอยด์สแกนแสดงให้เห็นว่าการเจริญเติบโตนี้เป็น "เย็น" ซึ่งหมายความว่ามันไม่ดูดซับสารกัมมันตรังสี
การตรวจเลือดต่อมไทรอยด์ทำงานเป็นปกติในกรณีส่วนใหญ่
การรักษา
มะเร็งชนิดนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการผ่าตัด การกำจัดต่อมไทรอยด์อย่างสมบูรณ์ไม่สามารถยืดอายุของผู้ที่เป็นมะเร็งชนิดนี้ได้
ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ การรักษาด้วยรังสีเพียงอย่างเดียวร่วมกับเคมีบำบัดมีประโยชน์อย่างมาก
การผ่าตัดเพื่อวางท่อในลำคอเพื่อช่วยในการหายใจ (tracheostomy) หรือในกระเพาะอาหารเพื่อช่วยในการกิน (gastrostomy) อาจจำเป็นในระหว่างการรักษา
สำหรับบางคนการลงทะเบียนในการทดลองทางคลินิกของการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ใหม่อาจเป็นทางเลือก
กลุ่มสนับสนุน
คุณสามารถบรรเทาความเครียดของการเจ็บป่วยได้บ่อย ๆ โดยการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนของคนที่แบ่งปันประสบการณ์และปัญหาที่พบบ่อย
Outlook (การพยากรณ์โรค)
แนวโน้มกับโรคนี้ไม่ดี คนส่วนใหญ่ไม่สามารถอยู่รอดได้นานกว่า 6 เดือนเพราะโรคนี้ก้าวร้าวและไม่มีทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:
- การแพร่กระจายของเนื้องอกภายในลำคอ
- การแพร่กระจายของมะเร็งไปยังเนื้อเยื่อหรืออวัยวะอื่น ๆ
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากมีก้อนเนื้อหรือมวลติดอยู่ในลำคอเสียงแหบเปลี่ยนเสียงไอหรือไอเป็นเลือด
ทางเลือกชื่อ
Anaplastic carcinoma ของต่อมไทรอยด์
ภาพ
มะเร็งต่อมไทรอยด์ - CT scan
ต่อมไทรอยด์
อ้างอิง
Kim M, Ladenson PW ไทรอยด์ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 226
เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ (สำหรับผู้ใหญ่) (PDQ) - รุ่นสำหรับมืออาชีพด้านสุขภาพ www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional อัปเดตเมื่อวันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2018 เข้าถึง 22 มีนาคม 2018
สมิ ธ PW, แฮงค์ส LR, Salomone LJ, แฮงค์ JB ไทรอยด์ ใน: เทาน์เซนด์ CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds ตำราการผ่าตัดของ Sabiston. วันที่ 20 เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: บทที่ 36
วันที่ทบทวน 1/19/2018
อัปเดตโดย: Richard LoCicero, MD, ภาคเอกชนที่เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาและมะเร็งวิทยาทางการแพทย์, ศูนย์มะเร็ง Longstreet, Gainesville, GA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ