การรับมือกับแผลในปากที่เกิดจากเคมีบำบัด

เนื้อหา

• อาการ
• สาเหตุ
• ยาเคมีบำบัดมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดแผลในปาก
• การเผชิญปัญหา
• อาหารที่ควรกินและหลีกเลี่ยง
• การรักษา
• ภาวะแทรกซ้อน
• ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

แผลในปากอาจสร้างความรำคาญระหว่างการทำเคมีบำบัด ไม่เพียง แต่เกิดจากความรู้สึกไม่สบายตัวเท่านั้น แต่ยังมาจากข้อ จำกัด ที่พวกเขาสามารถโพสท่าในการรับประทานอาหารและบางครั้งก็พูดได้ อาการต่างๆ ได้แก่ รอยแดงบางครั้งแผลเปิดและแสบร้อนในปาก อาหารบางชนิดเช่นเดียวกับการสูบบุหรี่อาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ (เช่นดง) ในปากของคุณ โชคดีที่การตระหนักถึงสิ่งต่าง ๆ ที่สามารถบรรเทาหรือทำให้แผลในปากแย่ลงสามารถช่วยให้ผลข้างเคียงที่พบบ่อยนี้สามารถยอมรับได้มากขึ้นสำหรับหลาย ๆ คน

อาการ

การอักเสบของเยื่อเมือกในปากบางครั้งเรียกว่า stomatitis หรือ เยื่อเมือก มักจะเริ่มในไม่กี่วันหลังจากเริ่มทำเคมีบำบัดและอาจคงอยู่ได้หลายสัปดาห์ การรักษาด้วยการฉายรังสีและการผ่าตัดอาจทำให้เกิดการอักเสบในช่องปากได้เช่นกันและอาการอาจแย่ลงหากคุณได้รับเคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสีสำหรับมะเร็งของคุณ

อาการและอาการแสดง ได้แก่ ความเจ็บปวดและรอยแดงที่เกิดจากการเผาไหม้ที่พื้นหรือหลังคาของปากแก้มเหงือกลิ้นและริมฝีปาก รอยสีขาวสามารถปรากฏขึ้นซึ่งจะเปลี่ยนเป็นสีแดงหลังจากที่เนื้อเยื่อหลุดออก อาการปวดปากทำให้รับประทานอาหารได้ยากและอาจทำให้พูดคุยและกลืนไม่สะดวก

สาเหตุ

การทำความเข้าใจว่าเหตุใดบางครั้งแผลในปากจึงทำให้พวกเขาอดทนได้มากขึ้น เนื่องจากเคมีบำบัดโจมตีเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว (เช่นเซลล์มะเร็ง) จึงอาจส่งผลต่อเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วในปาก ยาเคมีบำบัดอาจส่งผลต่อการผลิตน้ำลายและเปลี่ยนแบคทีเรียปกติที่มีอยู่ในปากทำให้มีโอกาสติดเชื้อมากขึ้น

ยาเคมีบำบัดมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดแผลในปาก

ยาเคมีบำบัดส่วนใหญ่อาจทำให้เกิดแผลในปากและ 20 เปอร์เซ็นต์ถึง 80 เปอร์เซ็นต์พบผลข้างเคียงนี้ แต่มักพบบ่อยในยาบางชนิดสำหรับมะเร็งปอด ได้แก่ :

• Taxotere (docetaxel)
• อะเดรียไมซิน (doxorubicin)
• VePesid (etoposide)
• แทกซอล (paclitaxel)
• Alimta (pemetrexed)

มักใช้ยาเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเคมีบำบัดมะเร็งเต้านมดังนั้นแผลในปากจึงเป็นเรื่องปกติมากในผู้ที่ได้รับการรักษามะเร็ง

เกือบทุกคนที่ได้รับรังสีที่ศีรษะและ / หรือบริเวณลำคอจะพบแผลในปากเช่นกัน

การเผชิญปัญหา

การดูแลช่องปากที่ดีเป็นขั้นตอนแรกในการรับมือและลดความรู้สึกไม่สบายจากแผลในปาก เป็นความคิดที่ดีที่จะพบทันตแพทย์ที่คุ้นเคยกับผลทางทันตกรรมของเคมีบำบัด ก่อน เริ่มการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าฟันและเหงือกของคุณแข็งแรงมากที่สุด ถามทันตแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแปรงสีฟันทางเลือกว่าคุณควรมีอาการปวดหรือไม่

ดูแลช่องปาก

การดูแลช่องปากที่ดีเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่เพื่อจัดการกับแผลในปากเท่านั้น แต่ยังเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลตัวเองที่เป็นมะเร็งด้วย เรากำลังเรียนรู้ว่าโรคเหงือกเชื่อมโยงกับการอักเสบและการอักเสบมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็ง คิดว่าการอักเสบอาจมีส่วนในการลุกลามของมะเร็งหรือการกลับเป็นซ้ำ

• แปรงฟันเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอาหารทุกมื้อ โรคเหงือกสามารถทำให้อาการแย่ลงได้
• หากไม่สะดวกในการแปรงฟันตัวเลือกต่างๆ ได้แก่ การใช้แปรงสีฟันขนนุ่มพิเศษหรือไม้กวาดโฟม การล้างแปรงสีฟันของคุณด้วยน้ำร้อนก่อนแปรงฟันเพื่อให้ขนแปรงนุ่มขึ้นอาจช่วยได้ อาจเป็นการดีที่สุดที่จะหลีกเลี่ยงแปรงสีฟันไฟฟ้า
• ทำให้ปากของคุณชุ่มชื้นตลอดทั้งวัน
• การใช้ลิปบาล์มอาจช่วยลดความรู้สึกไม่สบายได้ แต่ควรเลือกผลิตภัณฑ์ที่อ่อนโยนโดยไม่มีสารเคมีระคายเคือง
• หลีกเลี่ยงน้ำยาบ้วนปากโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีแอลกอฮอล์ คุณอาจลองใช้น้ำอุ่นหนึ่งถ้วยผสมกับเบกกิ้งโซดา 1 ช้อนชาแทน
• หากคุณใส่ฟันปลอมพยายามถอดให้บ่อยขึ้น

สภาพแวดล้อมของคุณ

อากาศที่คุณหายใจและ บริษัท ที่คุณเก็บไว้อาจส่งผลต่อความรู้สึกของแผลในปาก

• อย่าสูบบุหรี่
• บางคนไม่สบายใจที่จะรับประทานอาหารในที่สาธารณะเนื่องจากข้อ จำกัด ด้านอาหารและมีแผลในปาก เชิญเพื่อนมาและให้คำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขาสามารถนำมาได้ ความว้าวุ่นใจของเพื่อนและครอบครัวอาจช่วยได้เมื่อการรับประทานอาหารเป็นเรื่องเจ็บปวด

อาหารที่ควรกินและหลีกเลี่ยง

การใช้เวลาคิดว่าอะไรที่คุณกินได้และกินไม่ได้จะจ่ายเงินปันผลก้อนโต การ จำกัด อาหารที่มีปัญหาก่อนที่จะทำให้เกิดปัญหานั้นง่ายกว่ามากเพื่อเป็นการเตือนความจำ

• รับประทานอาหารที่ดีพร้อมกับอาหารที่หลากหลาย การขาดวิตามินบางอย่างอาจทำให้อาการแย่ลงและการรับประทานอาหารที่ดีอาจช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อได้
• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีรสเผ็ดเค็มหรืออาหารที่มีกรดมะนาวและน้ำมะเขือเทศ สับปะรดและสตรอเบอร์รี่มักจะทนได้ดีกว่าผลไม้อื่น ๆ และน้ำองุ่นหรือแอปเปิ้ลอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวน้อยกว่าน้ำผลไม้รสเปรี้ยวและมะเขือเทศ
• จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์
• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีอุณหภูมิสูงเกินไป
• ดื่มน้ำมาก ๆ
• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีความคมเช่นแครกเกอร์ขนมปังปิ้งและซีเรียลแห้ง
• ลองเพิ่มอาหารชื้นมากกว่าอาหารแห้งเช่นใช้น้ำเกรวี่และซอส
• ตัวเลือกอาหารที่ดี ได้แก่ มันฝรั่งบดซีเรียลปรุงสุกแอปเปิ้ลซอสคอทเทจชีสพุดดิ้งโยเกิร์ตสมูทตี้ (ไม่ใส่ส้ม) ซุปเจลโลอาหารเด็กหรืออาหารที่ปั่นในเครื่องปั่น
• การดื่มของเหลวผ่านฟางในบางครั้งก็มีประโยชน์มากในการรักษาของเหลวให้ห่างจากแผลในปากที่อ่อนโยน

การรักษา

แผลในปากส่วนใหญ่สามารถจัดการได้โดยการรับประทานอาหารและสุขอนามัยในช่องปากที่ดีจนกว่าจะหายได้เอง ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาบางคนอาจแนะนำให้ใช้น้ำลายเทียมหรือยาทาเพื่อรักษาอาการปวด ในกรณีที่รุนแรงจะมีการใช้ cryotherapy หรือการรักษาด้วยเลเซอร์ที่ศูนย์มะเร็งบางแห่งและมีการทดสอบยาใหม่ที่ออกแบบมาเพื่อส่งเสริมการงอกใหม่ของเนื้อเยื่อในปากในการทดลองทางคลินิก

ภาวะแทรกซ้อน

แผลในปากอาจเป็นผลข้างเคียงที่ไม่สบายใจของการรักษาด้วยเคมีบำบัด แต่บางครั้งก็อาจนำไปสู่ปัญหาที่ร้ายแรงกว่าได้เช่นกัน การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ (แบคทีเรียเชื้อราหรือไวรัส) โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณลดลงจากเคมีบำบัด (ภาวะนิวโทรพีเนียที่เกิดจากเคมีบำบัด) อาจมีเลือดออกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกล็ดเลือดของคุณต่ำ (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากเคมีบำบัด) อาการปวดอาจรุนแรงขึ้นสำหรับบางคนซึ่งต้องใช้การจัดการความเจ็บปวดให้มากขึ้น การขาดสารอาหารและการขาดน้ำอาจเกิดขึ้นได้หากความเจ็บปวดและแผลรบกวนความสามารถในการรับสารอาหารหรือของเหลวที่เพียงพอ

เมื่อพิจารณาถึงผลข้างเคียงที่แตกต่างกันของเคมีบำบัดแผลในปากอาจดูต่ำในรายการเท่าที่ร้ายแรง แต่นั่นไม่เป็นความจริง แผลในปากอาจนำไปสู่การลดน้ำหนักและการลดน้ำหนักในผู้ที่เป็นมะเร็งอาจร้ายแรงมาก ในความเป็นจริงโรคมะเร็ง cachexia ซึ่งเป็นกลุ่มอาการที่น้ำหนักลดรวมถึงอาการอื่น ๆ ถือเป็นสาเหตุโดยตรงของการเสียชีวิตของผู้ที่เป็นมะเร็งถึง 20 เปอร์เซ็นต์อย่าลังเลที่จะโทรหาแพทย์หากคุณกำลังเป็นโรคนี้ ภาวะแทรกซ้อน.

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

อย่าลืมแจ้งให้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณทราบถึงอาการที่คุณมีในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดรวมถึงแผลในปาก เหตุผลบางประการในการแจ้งเตือนทีมดูแลสุขภาพของคุณระหว่างการนัดหมาย ได้แก่ :

• แผลในปากที่รบกวนความสามารถในการกินหรือดื่ม
• น้ำหนักลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือมีอาการขาดน้ำ
• การเคลือบสีขาวบนลิ้นของคุณเพิ่มรอยแดงหรือเลือดออกซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ
• ไข้. ถามผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณว่าอุณหภูมิใดที่เขาหรือเธอรู้สึกเป็นปัญหาและควรแจ้งให้คุณโทรหา

คำจาก Verywell

บางครั้งแผลในปากอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในการลดน้ำหนัก แต่เหตุผลหลักในการดูแลช่องปากที่มีแผลในปากคือเพื่อให้แน่ใจว่าคุณภาพชีวิตของคุณดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระหว่างการรักษามะเร็ง ด้วยวิธีการรักษาที่สามารถ จำกัด ผลกระทบของอาการคลื่นไส้อาเจียนรวมถึงจำนวนเม็ดเลือดขาวที่ต่ำได้หลายคนต้องใช้ชีวิตอย่างแข็งขันตลอดการทำเคมีบำบัด อย่าลืมพูดและพูดคุยกับแพทย์ของคุณหากแผลในปากของคุณลดทอนความสามารถในการใช้ชีวิตที่ดีที่สุดในขณะที่ทำการรักษา

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ