เนื้อหา
- ใครที่เสี่ยงมากที่สุดสำหรับ VRE
- ป้องกันการแพร่กระจายของ VRE ในโรงพยาบาล
- การรักษาการติดเชื้อ VRE
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 2/24/2018
Enterococcus เป็นเชื้อโรค (แบคทีเรีย) ปกติจะอาศัยอยู่ในลำไส้และในทางเดินอวัยวะเพศหญิง
ส่วนใหญ่แล้วมันไม่ได้ทำให้เกิดปัญหา แต่ enterococcus สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อถ้ามันเข้าไปในทางเดินปัสสาวะกระแสเลือดหรือบาดแผลที่ผิวหนัง
Vancomycin เป็นยาปฏิชีวนะที่มักใช้รักษาโรคเหล่านี้ ยาปฏิชีวนะเป็นยาที่ใช้ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
Enterococcus germs สามารถทนต่อ vancomycin และดังนั้นจึงไม่ถูกฆ่า เชื้อดื้อยาเหล่านี้เรียกว่า entercomocci (VRE) ของ vancomycin VRE นั้นรักษาได้ยากเนื่องจากมียาปฏิชีวนะน้อยลงที่สามารถต่อสู้กับแบคทีเรียได้ การติดเชื้อ VRE ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในโรงพยาบาล
ใครที่เสี่ยงมากที่สุดสำหรับ VRE
การติดเชื้อ VRE นั้นพบได้บ่อยในผู้ที่:
- อยู่ในโรงพยาบาลและพวกเขากำลังใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน
- มีอายุมากกว่า
- มีอาการเจ็บป่วยระยะยาวหรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- ได้รับการรักษามาก่อนด้วย vancomycin หรือยาปฏิชีวนะอื่น ๆ เป็นเวลานาน
- อยู่ในหน่วยผู้ป่วยหนัก (ICUs)
- ได้รับในหน่วยโรคมะเร็งหรือการปลูกถ่าย
- ได้รับการผ่าตัดใหญ่
- มีสายสวนเพื่อระบายปัสสาวะหรือสายสวนหลอดเลือดดำ (IV) ที่อยู่ในสายเป็นเวลานาน
ป้องกันการแพร่กระจายของ VRE ในโรงพยาบาล
VRE สามารถเข้าถึงมือได้โดยการสัมผัสกับบุคคลที่มี VRE หรือสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อนด้วย VRE แบคทีเรียจะแพร่กระจายจากบุคคลหนึ่งไปสู่อีกคนโดยการสัมผัส
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการแพร่กระจายของ VRE คือให้ทุกคนรักษามือของพวกเขาให้สะอาด
- เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลและผู้ให้บริการด้านสุขภาพต้องล้างด้วยสบู่และน้ำหรือใช้เจลทำความสะอาดมือแอลกอฮอล์ก่อนและหลังการดูแลผู้ป่วยทุกคน
- ผู้ป่วยควรล้างมือถ้าพวกเขาเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ ห้องหรือโรงพยาบาล
- ผู้เข้าชมยังต้องดำเนินการเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อโรค
สายสวนปัสสาวะหรือท่อ IV มีการเปลี่ยนแปลงเป็นประจำเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ VRE
ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ VRE สามารถวางไว้ในห้องเดี่ยวหรืออยู่ในห้องกึ่งส่วนตัวกับผู้ป่วยอีกรายที่มี VRE เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อโรคในหมู่เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลผู้ป่วยรายอื่นและผู้มาเยี่ยมชม พนักงานและผู้ให้บริการอาจต้อง:
- ใช้เสื้อผ้าที่เหมาะสมเช่นชุดและถุงมือเมื่อเข้าห้องผู้ป่วยที่ติดเชื้อ
- สวมหน้ากากเมื่อมีโอกาสสาดของเหลวในร่างกาย
การรักษาการติดเชื้อ VRE
บ่อยครั้งที่ยาปฏิชีวนะชนิดอื่นนอกเหนือจาก vancomycin สามารถใช้รักษาโรค VRE ได้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการจะบอกได้ว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดจะฆ่าเชื้อโรค
ผู้ป่วยที่มี enterococcus germ ที่ไม่มีอาการของการติดเชื้อไม่จำเป็นต้องรักษา
ทางเลือกชื่อ
Super-ข้อบกพร่อง; VRE; โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ - VRE; ลำไส้ใหญ่ - VRE; โรงพยาบาลได้รับเชื้อ - VRE
อ้างอิง
Arias CA, Murray BE Enterococcus สปีชีส์ Streptococcus gallolyticus กลุ่มและ Leuconostoc สายพันธุ์ ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds หลักการและแนวทางปฏิบัติของแมนเดลดักลาสและเบนเน็ตต์เกี่ยวกับโรคติดเชื้อฉบับปรับปรุง. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 202
Perl TM ภาวะติดเชื้อในลำไส้ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 291
วันที่รีวิว 2/24/2018
อัปเดตโดย: Jatin M. Vyas, MD, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์, โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด; ผู้ช่วยด้านการแพทย์กองโรคติดเชื้อภาควิชาอายุรศาสตร์โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ทั่วไปบอสตันแมสซาชูเซตส์ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ