เนื้อหา
- ทำไมฉันควรคิดเกี่ยวกับ VBAC
- ความเสี่ยงคืออะไร
- ใครสามารถมี VBAC ได้บ้าง
- ใครจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าฉันควรลองทำ VBAC หรือไม่?
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่ตรวจสอบ 9/25/2018
หากคุณเคยมีการผ่าตัดคลอด (C-section) มาก่อนก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องทำแบบเดียวกันอีกครั้ง ผู้หญิงหลายคนสามารถคลอดทางช่องคลอดได้หลังจากที่ได้รับการผ่าตัดคลอดด้วยตัวเองในอดีต นี้เรียกว่าการคลอดทางช่องคลอดหลังจากการผ่าตัดคลอด (VBAC)
ทำไมฉันควรคิดเกี่ยวกับ VBAC
ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ลองใช้ VBAC สามารถคลอดทางช่องคลอดได้ มีเหตุผลที่ดีมากมายในการลองใช้ VBAC แทนที่จะเป็น C-section บางสิ่งเป็น:
- อยู่โรงพยาบาลสั้นกว่า
- กู้คืนได้เร็วขึ้น
- ไม่มีการผ่าตัด
- ลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ
- โอกาสน้อยที่คุณจะต้องได้รับการถ่ายเลือด
- คุณอาจหลีกเลี่ยงการแบ่งหมวดหมู่ในอนาคต - เป็นสิ่งที่ดีสำหรับผู้หญิงที่ต้องการมีลูกมากขึ้น
ความเสี่ยงคืออะไร
ความเสี่ยงที่ร้ายแรงที่สุดกับ VBAC คือการแตก (แตก) ของมดลูก การสูญเสียเลือดจากการแตกอาจเป็นอันตรายต่อแม่และอาจทำให้ทารกบาดเจ็บได้
ผู้หญิงที่ลองใช้ VBAC และไม่ประสบความสำเร็จก็มีแนวโน้มที่จะต้องได้รับการถ่ายเลือด นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงมากขึ้นในการติดเชื้อในมดลูก
ใครสามารถมี VBAC ได้บ้าง
โอกาสของการแตกขึ้นอยู่กับจำนวน C-section และประเภทที่คุณเคยมีมาก่อน คุณอาจได้รับ VBAC หากคุณเคยส่งมอบ C-section เพียงครั้งเดียวในอดีต
- การตัดมดลูกของคุณจาก C-section ที่ผ่านมาควรเป็นสิ่งที่เรียกว่า low-transverse ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอรายงานจากหมวด C ที่ผ่านมาของคุณ
- คุณไม่ควรมีประวัติที่ผ่านมาของการแตกของมดลูกหรือแผลเป็นจากการผ่าตัดอื่น ๆ
ผู้ให้บริการของคุณจะต้องการให้แน่ใจว่ากระดูกเชิงกรานของคุณมีขนาดใหญ่พอสำหรับการคลอดในช่องคลอดและจะตรวจสอบให้คุณดูว่าคุณมีลูกใหญ่หรือไม่ มันอาจไม่ปลอดภัยสำหรับลูกน้อยของคุณที่จะผ่านอุ้งเชิงกราน
เนื่องจากปัญหาสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วที่คุณวางแผนที่จะจัดส่งของคุณเป็นปัจจัย
- คุณจะต้องอยู่ที่ไหนสักแห่งที่คุณสามารถตรวจสอบได้จากแรงงานทั้งหมดของคุณ
- ทีมแพทย์ซึ่งรวมถึงการระงับความรู้สึก, สูติศาสตร์และบุคลากรในห้องปฏิบัติการจะต้องอยู่ใกล้เคียงเพื่อทำส่วน C ฉุกเฉินหากสิ่งที่ไม่เป็นไปตามแผนที่วางไว้
- โรงพยาบาลขนาดเล็กอาจไม่มีทีมที่เหมาะสม คุณอาจต้องไปโรงพยาบาลใหญ่เพื่อส่งมอบ
ใครจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าฉันควรลองทำ VBAC หรือไม่?
คุณและผู้ให้บริการของคุณจะตัดสินใจว่า VBAC นั้นเหมาะกับคุณหรือไม่ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์สำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ
ความเสี่ยงของผู้หญิงทุกคนแตกต่างกันดังนั้นถามว่าปัจจัยสำคัญที่สุดสำหรับคุณ ยิ่งคุณรู้เกี่ยวกับ VBAC มากเท่าไหร่ก็จะยิ่งง่ายต่อการตัดสินใจว่ามันเหมาะกับคุณหรือไม่
หากผู้ให้บริการของคุณบอกว่าคุณสามารถมี VBAC ได้โอกาสที่ดีที่คุณจะประสบความสำเร็จได้ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ลองใช้ VBAC สามารถคลอดทางช่องคลอดได้
โปรดทราบว่าคุณสามารถลองใช้ VBAC ได้ แต่คุณอาจต้องใช้ C-section
ทางเลือกชื่อ
VBAC; การตั้งครรภ์ - VBAC; แรงงาน - VBAC; การจัดส่ง - VBAC
อ้างอิง
เกาลัด DH การทดลองใช้แรงงานและการคลอดทางช่องคลอดหลังคลอดคลอด ใน: เกาลัด DH, วงศ์ CA, Tsen LC, และอื่น ๆ การดมยาสลบทางสูติกรรมของเกาลัด: หลักการและการปฏิบัติ. วันที่ 5 เอลส์เวียร์แซนเดอร์; 2014: บทที่ 19
Landon MB, Grobman WA คลอดทางช่องคลอดหลังการผ่าตัดคลอด ใน: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: ตอนที่ 20
Williams DE, Pridjian G. สูติศาสตร์ ใน: Rakel RE, Rakel DP, eds ตำราเรียนเวชศาสตร์ครอบครัว. 9th Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 20
วันที่ตรวจสอบ 9/25/2018
อัปเดตโดย: John D. Jacobson, MD, ศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda ศูนย์การเจริญพันธุ์, Loma Linda, CA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ