เนื้อหา
- เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขนี้
- สาเหตุอะไร
- สัญญาณการเกิดการระเบิดของรก
- รกได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี
- ฉันสามารถป้องกันการแตกรกได้หรือไม่?
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 11/11/2016
รกเชื่อมต่อทารกในครรภ์ (ทารกในครรภ์) กับมดลูกของแม่ ช่วยให้ทารกได้รับสารอาหารเลือดและออกซิเจนจากแม่ นอกจากนี้ยังช่วยให้ทารกกำจัดของเสีย
Placenta abruptio (เรียกอีกอย่างว่า placental abruption) คือเมื่อรกแยกออกจากผนังด้านในของมดลูกก่อนที่ทารกจะเกิด
เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขนี้
ในการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่รกจะอยู่ติดกับส่วนบนของผนังมดลูก
ในการตั้งครรภ์จำนวนเล็กน้อยรกจะแยกตัวออก (ดึงตัวเองออกจากผนังมดลูก) เร็วเกินไป ส่วนใหญ่แล้วจะมีเพียงส่วนหนึ่งของรกดึงออกมา บางครั้งก็ดึงออกไปอย่างสมบูรณ์ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในไตรมาสที่สาม
รกเป็นเส้นชีวิตของทารกในครรภ์ ปัญหาที่ร้ายแรงเกิดขึ้นหากมันแยกออก ทารกได้รับออกซิเจนน้อยลงและได้รับสารอาหารน้อยลง ทารกบางคนมีการเติบโตที่ จำกัด (เล็กมาก) และในบางกรณีก็มีอันตรายถึงชีวิต นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญสำหรับแม่
สาเหตุอะไร
ไม่มีใครรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของการเกิดความรก แต่ปัจจัยเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงของผู้หญิง:
- ความดันโลหิตสูงระยะยาว (เรื้อรัง)
- ทันใดความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์ที่มีความดันโลหิตปกติในอดีต
- โรคหัวใจ
- โรคเบาหวาน
- ที่สูบบุหรี่
- ใช้แอลกอฮอล์หรือโคเคน
- รกลอกตัวก่อนกำหนดในการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้
- การบาดเจ็บต่อแม่ (เช่นรถชนหรือตกลงมาที่ท้อง)
- เป็นแอฟริกันอเมริกัน
- มีอายุมากกว่า 40 ปี
สัญญาณการเกิดการระเบิดของรก
อาการที่พบบ่อยที่สุดคือเลือดออกทางช่องคลอดและการหดเกร็ง ปริมาณเลือดออกขึ้นอยู่กับจำนวนรกที่แยกออกมา บางครั้งเลือดที่สะสมเมื่อรกออกมาอยู่ระหว่างรกและผนังมดลูกดังนั้นคุณอาจไม่มีเลือดออกจากช่องคลอด
- หากแยกกันเล็กน้อยคุณอาจมีเลือดออกเพียงเล็กน้อย คุณอาจเป็นตะคริวหรือรู้สึกท้องน้อย
- หากการแยกอยู่ในระดับปานกลางคุณอาจมีเลือดออกหนัก ผู้ที่เป็นตะคริวและปวดท้องจะรุนแรงขึ้น
- หากรกมากกว่าครึ่งผ่าคุณอาจมีอาการปวดท้องและมีเลือดออกหนัก คุณอาจมีอาการหดเกร็ง ทารกอาจเคลื่อนไหวได้มากหรือน้อยกว่าปกติ
หากคุณมีอาการเหล่านี้ระหว่างตั้งครรภ์ให้บอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันที
รกได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี
ผู้ให้บริการของคุณจะ:
- ทำการตรวจร่างกาย
- สังเกตการหดตัวของคุณและลูกน้อยของคุณตอบสนองอย่างไร
- บางครั้งทำอัลตร้าซาวด์เพื่อตรวจรกของคุณ (แต่อัลตร้าซาวด์ไม่แสดงรกทันที)
- ตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะการเต้นของทารก
หากรกของคุณมีขนาดเล็กผู้ให้บริการของคุณอาจวางคุณบนเตียงเพื่อหยุดเลือดของคุณ หลังจากผ่านไปสองสามวันผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ในกรณีส่วนใหญ่
สำหรับการแยกตัวในระดับปานกลางคุณอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ในโรงพยาบาล:
- อัตราการเต้นของหัวใจของทารกจะถูกตรวจสอบ
- คุณอาจต้องถ่ายเลือด
- หากลูกน้อยของคุณแสดงอาการทุกข์ทรมานใด ๆ ผู้ให้บริการของคุณอาจชักจูงให้ทำงานเร็ว หากคุณไม่สามารถให้กำเนิดทางช่องคลอดได้คุณจะต้องได้รับ C-section
การทำรกลอกตัวอย่างรุนแรงเป็นเรื่องฉุกเฉิน คุณจะต้องส่งทันทีส่วนใหญ่โดย C-section มันเป็นของหายากมาก แต่ทารกสามารถคลอดออกมาตายหากมีการหยุดชะงักอย่างรุนแรง
ฉันสามารถป้องกันการแตกรกได้หรือไม่?
คุณไม่สามารถป้องกันการลอกเลียนแบบรกได้ แต่คุณสามารถควบคุมปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องได้โดย:
- รักษาความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจและโรคเบาหวานภายใต้การควบคุม
- ไม่ใช้ยาสูบแอลกอฮอล์โคเคนหรือยาบ้า
- ทำตามคำแนะนำของผู้ให้บริการเกี่ยวกับวิธีการลดความเสี่ยงของคุณหากคุณมีการหยุดชะงักในการตั้งครรภ์ที่ผ่านมา
ทางเลือกชื่อ
การแยกรกก่อนกำหนด; การแยกรก รกลอกตัว; ตกเลือดทางช่องคลอด - การตั้งครรภ์ - การหยุดชะงัก
อ้างอิง
Francois KE, Foley MR. Antepartum และตกเลือดหลังคลอด ใน: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 18
Hull AD, Resnik R. Placenta previa, placenta accreta, abruptio placentae และ vasa previa ใน: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds แพทยศาสตร์มารดา - ทารกในครรภ์ของ Creasy และ Resnik: หลักการและการปฏิบัติ. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 46
วันที่รีวิว 11/11/2016
อัปเดตโดย: Irina Burd, MD, PhD, รองศาสตราจารย์นรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์ที่ Johns Hopkins University School of Medicine, บัลติมอร์ ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ