ถุงเบเกอร์

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• ทางเลือกชื่อ
• คำแนะนำผู้ป่วย
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 4/9/2018

เบเกอร์ถุงคือการสะสมของของเหลวร่วม (ไขข้อของเหลว) ที่สร้างถุงหลังหัวเข่า

สาเหตุ

ถุงเบเกอร์เกิดจากอาการบวมที่หัวเข่า อาการบวมเกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของไขข้อของเหลว ของเหลวนี้หล่อลื่นข้อเข่า เมื่อความดันเพิ่มขึ้นของเหลวจะบีบเข้าที่ด้านหลังของหัวเข่า

ถุงเบเกอร์มักเกิดขึ้นกับ:

• การฉีกขาดในกระดูกอ่อนเข่าของผู้ชาย
• การบาดเจ็บของกระดูกอ่อน
• โรคไขข้อเข่า (ในผู้สูงอายุ)
• โรคไขข้ออักเสบ
• ปัญหาหัวเข่าอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการบวมที่เข่าและ synovitis

อาการ

ในกรณีส่วนใหญ่คนอาจไม่มีอาการ ถุงขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือแข็ง อาจมีอาการบวมเจ็บปวดที่หัวเข่า

ถุงอาจรู้สึกเหมือนบอลลูนที่เต็มไปด้วยน้ำ บางครั้งถุงอาจเปิดออก (แตก) ทำให้เกิดอาการปวดบวมและช้ำที่ด้านหลังของหัวเข่าและน่อง

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอาการปวดหรือบวมนั้นเกิดจากถุงน้ำของเบเกอร์หรือลิ่มเลือด ลิ่มเลือด (ลิ่มเลือดดำลึก) ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดบวมและช้ำที่ด้านหลังของหัวเข่าและน่อง ก้อนเลือดอาจเป็นอันตรายและต้องไปพบแพทย์ทันที

การสอบและการทดสอบ

ในระหว่างการตรวจร่างกายผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะมองหาก้อนเนื้อนุ่มที่ด้านหลังของหัวเข่า หากถุงน้ำมีขนาดเล็กการเปรียบเทียบเข่าที่ได้รับผลกระทบกับเข่าปกติอาจเป็นประโยชน์ได้ อาจมีการลดระยะของการเคลื่อนไหวที่เกิดจากความเจ็บปวดหรือขนาดของถุง ในบางกรณีจะมีการจับการล็อคความเจ็บปวดหรืออาการและอาการแสดงอื่น ๆ ของการฉีกขาด Meniscal

การส่องแสงผ่านถุง (transillumination) สามารถแสดงให้เห็นว่าการเจริญเติบโตนั้นเต็มไปด้วยของเหลว

รังสีเอกซ์จะไม่แสดงถุงน้ำหรือการฉีกขาดของผู้ชาย แต่จะแสดงปัญหาอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นรวมถึงโรคไขข้อ

MRIs สามารถช่วยให้ผู้ให้บริการเห็นถุงและมองหาการบาดเจ็บที่ผู้ชาย

การรักษา

บ่อยครั้งที่ไม่ต้องการการรักษา ผู้ให้บริการสามารถดูถุงเมื่อเวลาผ่านไป

หากถุงน้ำมีความเจ็บปวดเป้าหมายของการรักษาคือการแก้ไขปัญหาที่เป็นสาเหตุของถุงน้ำ

บางครั้งถุงสามารถระบายได้ (สำลัก) ในกรณีที่หายากมันจะถูกลบออกด้วยการผ่าตัดถ้ามันมีขนาดใหญ่มากหรือทำให้เกิดอาการ ถุงมีโอกาสสูงที่จะกลับมาถ้าสาเหตุไม่ได้รับการแก้ไข การผ่าตัดอาจทำลายหลอดเลือดและเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียง

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ถุงเบเกอร์จะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ ในระยะยาว แต่อาจเป็นเรื่องที่น่ารำคาญและเจ็บปวด อาการของซีสต์ของเบเกอร์มักจะมาและไป

ความพิการในระยะยาวนั้นหายาก คนส่วนใหญ่ดีขึ้นด้วยเวลาหรือการผ่าตัด

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการบวมที่หลังหัวเข่าที่มีขนาดใหญ่หรือเจ็บปวด ความเจ็บปวดอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ นอกจากนี้ให้โทรหาผู้ให้บริการของคุณเมื่อคุณมีอาการบวมที่น่องและขาและหายใจถี่ นี่อาจเป็นสัญญาณของการอุดตันในเลือด

หากก้อนโตเร็วหรือคุณมีอาการปวดตอนกลางคืนปวดอย่างรุนแรงหรือมีไข้คุณจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีเนื้องอกชนิดอื่น

ทางเลือกชื่อ

ถุงยอดนิยม; นูนเข่า

คำแนะนำผู้ป่วย

• ข้อเข่าเทียม - คายประจุ

ภาพ

• 

  
  ถุงเบเกอร์

อ้างอิง

Biundo JJ Bursitis, tendinitis, และ periarticular periarticular และเวชศาสตร์การกีฬาอื่น ๆ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 263

Crenshaw AH ขั้นตอนเนื้อเยื่ออ่อนและ osteotomies แก้ไขเกี่ยวกับหัวเข่า ใน: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds ศัลยกรรมกระดูกและข้อของแคมป์เบล. วันที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: บทที่ 9

Huddleston JI, Goodman S. สะโพกและอาการปวดเข่า ใน: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds ตำราของโรคไขข้ออักเสบของ Kelley และ Firestein. วันที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 48

Rosenberg D, Amadera JED ถุงเบเกอร์ ใน: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds สาระสำคัญของการแพทย์ทางกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพ. วันที่ 3 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 64

วันที่ทบทวน 4/9/2018

อัปเดตโดย: C. Benjamin Ma, MD, ศาสตราจารย์, หัวหน้า, เวชศาสตร์การกีฬาและบริการไหล่, แผนกศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ UCSF, ซานฟรานซิสโก, แคลิฟอร์เนีย ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ