เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- รีวิววันที่ 10/10/2017
Epispadias เป็นข้อบกพร่องที่หายากที่เกิดขึ้น ในสภาพเช่นนี้ท่อปัสสาวะจะไม่พัฒนาเป็นหลอดเต็ม ท่อปัสสาวะเป็นท่อที่นำปัสสาวะออกจากร่างกายจากกระเพาะปัสสาวะ ปัสสาวะออกจากร่างกายผิดที่ด้วย epispadias
สาเหตุ
ไม่ทราบสาเหตุของ epispadias มันอาจเกิดขึ้นเนื่องจากกระดูกหัวหน่าวไม่พัฒนาอย่างเหมาะสม
Epispadias สามารถเกิดขึ้นได้กับการเกิดข้อบกพร่องที่หายากที่เรียกว่า exstrophy กระเพาะปัสสาวะ ในการเกิดข้อบกพร่องนี้กระเพาะปัสสาวะอยู่ข้างในและเกาะทะลุผนังช่องท้อง Epispadias ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับข้อบกพร่องอื่น ๆ ที่เกิด
อาการนี้เกิดขึ้นบ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง มันมักจะได้รับการวินิจฉัยที่เกิดหรือหลังจากนั้นไม่นาน
อาการ
เพศชายจะมีอวัยวะเพศชายที่สั้นและกว้างและมีโค้งที่ผิดปกติ ท่อปัสสาวะมักเปิดที่ด้านบนหรือด้านข้างของอวัยวะเพศชายแทนที่จะเป็นปลาย อย่างไรก็ตามท่อปัสสาวะอาจเปิดตลอดความยาวของอวัยวะเพศชาย
ผู้หญิงมีอวัยวะเพศหญิงและริมฝีปากที่ผิดปกติ การเปิดท่อปัสสาวะมักจะอยู่ระหว่างคลิตอริสกับริมฝีปาก แต่อาจอยู่ในบริเวณท้อง พวกเขาอาจมีปัญหาในการควบคุมปัสสาวะ (ปัสสาวะเล็ด)
การสอบและการทดสอบ
สัญญาณรวมถึง:
- การเปิดที่ผิดปกติจากคอกระเพาะปัสสาวะถึงบริเวณด้านบนของการเปิดท่อปัสสาวะปกติ
- การไหลย้อนหลังของปัสสาวะเข้าสู่ไต (กรดไหลย้อนโรคไต, hydronephrosis)
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- กระดูกหัวหน่าวที่กว้างขึ้น
การทดสอบอาจรวมถึง:
- การตรวจเลือด
- ทางหลอดเลือดดำ pyelogram (IVP) เอ็กซ์เรย์พิเศษของไตกระเพาะปัสสาวะและท่อไต
- การสแกน MRI และ CT ขึ้นอยู่กับสภาพ
- กระดูกเชิงกรานเอ็กซ์เรย์
- อัลตร้าซาวด์ระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะเพศ
การรักษา
ผู้ที่มีมากกว่ากรณีโรคประจำตัวอ่อน ๆ จะต้องผ่าตัด
การรั่วไหลของปัสสาวะ (มักมากในกาม) สามารถซ่อมแซมได้ในเวลาเดียวกัน อย่างไรก็ตามอาจจำเป็นต้องผ่าตัดครั้งที่สอง
Outlook (การพยากรณ์โรค)
การผ่าตัดสามารถช่วยให้บุคคลควบคุมการไหลของปัสสาวะ นอกจากนี้ยังจะแก้ไขการปรากฏตัวของอวัยวะเพศ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
บางคนที่มีสภาพเช่นนี้อาจยังมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่ได้แม้หลังการผ่าตัด
ความเสียหายของท่อไตและไตและภาวะมีบุตรยากอาจเกิดขึ้นได้
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับลักษณะหรือการทำงานของอวัยวะเพศหรือทางเดินปัสสาวะของเด็ก
ทางเลือกชื่อ
ข้อบกพร่อง แต่กำเนิด - epispadias
อ้างอิง
ผู้เฒ่า JS ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, edsหนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: chap 541
Gearhart JP, Mathews R. ซับซ้อน Exstrophy-epispadias ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 139
รีวิววันที่ 10/10/2017
อัปเดตโดย: Jennifer Sobol, DO, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะกับ Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ