เนื้อหา
- การพิจารณา
- สาเหตุ
- การดูแลที่บ้าน
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 2/27/2018
การสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อคือเมื่อกล้ามเนื้อไม่ทำงานหรือเคลื่อนไหวตามปกติ ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้ออย่างสมบูรณ์คืออัมพาต
การพิจารณา
การสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้ออาจเกิดจาก:
- โรคของกล้ามเนื้อตัวเอง (ผงาด)
- โรคของพื้นที่ที่กล้ามเนื้อและเส้นประสาทพบ (ชุมทางประสาทและกล้ามเนื้อ)
- โรคของระบบประสาท: ความเสียหายของเส้นประสาท (เส้นประสาทส่วนปลาย), การบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลัง (myelopathy) หรือสมองเสียหาย (จังหวะหรือการบาดเจ็บของสมองอื่น ๆ )
การสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อหลังจากเหตุการณ์ประเภทนี้อาจรุนแรง ในบางกรณีความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออาจไม่กลับมาอย่างสมบูรณ์แม้จะได้รับการรักษา
อัมพาตอาจเป็นแบบชั่วคราวหรือถาวรก็ได้ มันสามารถส่งผลกระทบต่อพื้นที่ขนาดเล็ก (แปลเป็นภาษาท้องถิ่นหรือโฟกัส) หรือจะแพร่หลาย (ทั่วไป) มันอาจส่งผลกระทบต่อด้านหนึ่ง (ข้างเดียว) หรือทั้งสองด้าน (ทวิภาคี)
หากอัมพาตมีผลต่อครึ่งล่างของร่างกายและขาทั้งสองข้างจะเรียกว่าอัมพาต หากมันมีผลต่อทั้งแขนและขาจะเรียกว่าอัมพาต หากอัมพาตมีผลกระทบต่อกล้ามเนื้อที่ทำให้เกิดการหายใจจะเป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างรวดเร็ว
สาเหตุ
โรคของกล้ามเนื้อที่ทำให้เกิดการสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อรวมถึง:
- ผงาดแอลกอฮอล์ที่เกี่ยวข้อง
- myopathies พิการ แต่กำเนิด (ส่วนใหญ่มักจะเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม)
- Dermatomyositis และ polymyositis
- ผงาดที่เกิดจากยา (สเตติน, สเตียรอยด์)
- กล้ามเนื้อ dystrophy
โรคของระบบประสาทที่ทำให้เกิดการสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อรวมถึง:
- เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS หรือโรค Lou Gehrig)
- เบลล์อัมพาต
- botulism
- ดาวน์ซินโดร Guillain-Barré
- Myasthenia gravis หรือ Lambert-Eaton Syndrome
- โรคระบบประสาท
- พิษหอยจากอัมพาต
- อาการอัมพาตเป็นระยะ
- อาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทโฟกัส
- โปลิโอ
- ไขสันหลังหรือการบาดเจ็บของสมอง
- ลากเส้น
การดูแลที่บ้าน
การสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้ออย่างฉับพลันเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ รับความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที
หลังจากที่คุณได้รับการรักษาพยาบาลผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำมาตรการต่อไปนี้:
- ติดตามการรักษาตามที่คุณกำหนด
- หากเส้นประสาทที่ใบหน้าหรือหัวของคุณเสียหายคุณอาจมีปัญหาในการเคี้ยวและกลืนหรือหลับตา ในกรณีเหล่านี้อาจแนะนำให้ทานอาหารอ่อน ๆ คุณจะต้องมีอุปกรณ์ป้องกันดวงตาบางอย่างเช่นแผ่นปิดตาขณะที่คุณหลับ
- การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ในระยะยาวอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง เปลี่ยนตำแหน่งบ่อยครั้งและดูแลผิวของคุณ การออกกำลังกายในช่วงเคลื่อนไหวอาจช่วยรักษากล้ามเนื้อบางส่วน
- เฝือกอาจช่วยป้องกันกล้ามเนื้อ contractures เงื่อนไขที่กล้ามเนื้อกลายเป็นสั้นลงอย่างถาวร
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตจะต้องพบแพทย์ทันที หากคุณสังเกตเห็นการอ่อนตัวลงอย่างช้าๆหรือปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและถามคำถามเกี่ยวกับประวัติและอาการของคุณรวมถึง:
สถานที่ตั้ง:
- ร่างกายของคุณได้รับผลกระทบอะไรบ้าง
- มันส่งผลกระทบต่อร่างกายของคุณทั้งสองด้านหรือไม่?
- มันพัฒนาในรูปแบบจากบนลงล่าง (อัมพาตจากมากไปน้อย) หรือเป็นรูปแบบจากบนลงล่าง (เป็นอัมพาตขึ้น) หรือไม่?
- คุณมีปัญหาในการออกจากเก้าอี้หรือบันไดปีนเขาหรือไม่?
- คุณมีปัญหาในการยกแขนขึ้นเหนือศีรษะของคุณหรือไม่?
- คุณมีปัญหาในการขยายหรือยกข้อมือ (ข้อมือหล่น) หรือไม่?
- คุณมีปัญหาในการจับ (โลภ) หรือไม่?
อาการ:
- คุณเจ็บปวดไหม
- คุณมีอาการมึนงงรู้สึกเสียวซ่าหรือสูญเสียความรู้สึก?
- คุณมีปัญหาในการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ของคุณหรือไม่?
- คุณหายใจถี่หรือไม่?
- คุณมีอาการอื่น ๆ อีกหรือไม่?
รูปแบบเวลา:
- ตอนต่างๆเกิดขึ้นซ้ำ ๆ (เกิดซ้ำ)?
- พวกเขามีอายุนานแค่ไหน?
- การสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อแย่ลงเรื่อย ๆ หรือไม่?
- มันคืบหน้าช้าหรือเร็วหรือไม่?
- มันเลวร้ายลงไหมในแต่ละวัน?
ปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นและบรรเทาลง:
- หากมีสิ่งใดที่ทำให้อาการอัมพาตแย่ลง?
- มันแย่ลงหลังจากทานโพแทสเซียมหรือยาอื่น ๆ ?
- ดีขึ้นหลังจากที่คุณพักผ่อนหรือไม่
การทดสอบที่อาจดำเนินการรวมถึง:
- การศึกษาเลือด (เช่น CBC, ค่าเม็ดเลือดขาว, ระดับเคมีในเลือดหรือระดับเอนไซม์ของกล้ามเนื้อ)
- CT scan ของศีรษะหรือกระดูกสันหลัง
- MRI ของศีรษะหรือกระดูกสันหลัง
- การเจาะหลังส่วนล่าง (ไขสันหลัง)
- การตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาท
- Myelography
- การศึกษาการนำกระแสประสาทและคลื่นไฟฟ้า
อาจจำเป็นต้องให้อาหารทางหลอดเลือดดำหรือท่ออาหารในกรณีที่รุนแรง อาจแนะนำทางกายภาพบำบัดกิจกรรมบำบัดหรือการพูด
ทางเลือกชื่อ
อัมพาต; อัมพฤกษ์; การสูญเสียการเคลื่อนไหว มอเตอร์ทำงานผิดปกติ
ภาพ
กล้ามเนื้อด้านหน้าตื้น ๆ
กล้ามเนื้อหน้าลึก
เส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ
กล้ามเนื้อขาส่วนล่าง
อ้างอิง
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ แนวทางการรักษาผู้ป่วยโรคทางระบบประสาท ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 396
Selcen D. โรคกล้ามเนื้อ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: chap 421
Warner WC, Sawyer JR ความผิดปกติของประสาทและกล้ามเนื้อ ใน: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds ศัลยกรรมกระดูกและข้อของแคมป์เบล. วันที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: ตอนที่ 35
วันที่รีวิว 2/27/2018
อัปเดตโดย: Joseph V. Campellone, MD, ภาควิชาประสาทวิทยา, โรงเรียนแพทย์คูเปอร์ที่ Rowan University, Camden, NJ ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ