เนื้อหา
- การพิจารณา
- สาเหตุ
- การดูแลที่บ้าน
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 1/14/2018
turgor ผิวหนังเป็นความยืดหยุ่นของผิว มันเป็นความสามารถของผิวในการเปลี่ยนรูปร่างและกลับสู่ปกติ
การพิจารณา
turgor ผิวหนังเป็นสัญญาณของการสูญเสียน้ำ (การคายน้ำ) ท้องเสียหรืออาเจียนอาจทำให้สูญเสียน้ำ ทารกและเด็กเล็กที่มีภาวะเหล่านี้อาจสูญเสียของเหลวจำนวนมากได้อย่างรวดเร็วหากไม่ได้รับน้ำเพียงพอ ไข้จะเร่งกระบวนการนี้ให้เร็วขึ้น
ในการตรวจสอบผิวหนังอักเสบผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะจับผิวหนังระหว่างสองนิ้วเพื่อให้มีการเต่งตึงขึ้น โดยทั่วไปมีการตรวจสอบที่แขนหรือหน้าท้องส่วนล่าง สกินจะถูกเก็บไว้สักครู่แล้วปล่อย
ผิวที่มีเกรียงปกติจะกลับคืนสู่ตำแหน่งปกติอย่างรวดเร็ว ผิวหนังที่มีผิวสีคล้ำไม่ดีต้องใช้เวลาในการกลับสู่ตำแหน่งปกติ
ขาด turgor ผิวเกิดขึ้นกับการสูญเสียน้ำปานกลางถึงรุนแรง การสูญเสียน้ำอย่างอ่อนโยนคือการสูญเสียน้ำ 5% ของน้ำหนักตัว การสูญเสียน้ำปานกลางคือการสูญเสีย 10% และการสูญเสียน้ำอย่างรุนแรงคือ 15% หรือมากกว่าการสูญเสียน้ำหนักของร่างกาย
อาการบวมน้ำเป็นภาวะที่ของเหลวสะสมในเนื้อเยื่อและทำให้เกิดอาการบวม นี่เป็นสาเหตุที่ทำให้ผิวเป็นเรื่องยากมากที่จะหยิกขึ้น
สาเหตุ
สาเหตุที่พบบ่อยของ turgor ผิวที่ไม่ดีคือ:
- ลดปริมาณของเหลว
- การคายน้ำ
- โรคท้องร่วง
- โรคเบาหวาน
- การลดน้ำหนักอย่างมาก
- อ่อนเพลียจากความร้อน (เหงื่อออกมากเกินไปโดยไม่ต้องดื่มน้ำเพียงพอ)
- อาเจียน
ความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่น scleroderma และดาวน์ซินโดร Ehlers-Danlos สามารถส่งผลกระทบต่อความยืดหยุ่นของผิวหนัง ความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับของเหลว
การดูแลที่บ้าน
คุณสามารถตรวจสอบการคายน้ำที่บ้านได้อย่างรวดเร็ว บีบผิวเหนือหลังมือบนหน้าท้องหรือเหนือหน้าอกใต้กระดูกไหปลาร้า นี่จะแสดงอาการผิวคล้ำ
การขาดน้ำอย่างอ่อนโยนจะทำให้ผิวหนังช้าลงเล็กน้อยเมื่อกลับสู่ภาวะปกติ หากต้องการคืนน้ำให้ดื่มของเหลวมากขึ้นโดยเฉพาะน้ำ
turgor รุนแรงหมายถึงการสูญเสียน้ำปานกลางหรือรุนแรง ดูผู้ให้บริการของคุณทันที
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหาก:
- turgor ผิวไม่ดีเกิดขึ้นกับอาเจียนท้องเสียหรือมีไข้
- ผิวหนังช้ามากที่จะกลับมาเป็นปกติหรือผิวหนัง "เต็นท์" ขึ้นในระหว่างการตรวจสอบ สิ่งนี้สามารถบ่งบอกถึงภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงที่ต้องการการรักษาอย่างรวดเร็ว
- คุณลดอาการบวมน้ำที่ผิวหนังและไม่สามารถเพิ่มปริมาณของเหลวได้ (เช่นเนื่องจากอาเจียน)
สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
ผู้ให้บริการจะทำการตรวจร่างกายและถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณรวมถึง:
- คุณมีอาการนานแค่ไหน?
- มีอาการอื่นใดอีกบ้างที่เกิดขึ้นก่อนการเปลี่ยนแปลงของผิวสีแทน (อาเจียนท้องเสียและอื่น ๆ )?
- คุณทำอะไรเพื่อพยายามรักษาสภาพ
- มีสิ่งใดบ้างที่ทำให้สภาพดีขึ้นหรือแย่ลง?
- คุณมีอาการอะไรอีกบ้าง (เช่นริมฝีปากแห้งปัสสาวะออกลดลงและน้ำตาไหลลดลง)?
การทดสอบที่อาจดำเนินการ:
- เคมีในเลือด (เช่น chem-20)
- CBC
- ตรวจปัสสาวะ
คุณอาจต้องการของเหลวทางหลอดเลือดดำสำหรับการสูญเสียของเหลวอย่างรุนแรง คุณอาจต้องใช้ยาในการรักษาสาเหตุอื่น ๆ ของ turgor ผิวหนังและความยืดหยุ่น
ทางเลือกชื่อ
ผิวหยาบกร้าน; turgor ผิวไม่ดี; turgor ผิวที่ดี; turgor ผิวลดลง
ภาพ
ผิวหนัง turgor
อ้างอิง
บอล JW, Dains JE, Flynn JA, โซโลมอน BS, Stewart RW ผิวหนังผมและเล็บ ใน: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds คู่มือการตรวจร่างกายของ Seidel. 9th เซนต์หลุยส์, มิสซูรี่: เอลส์เวียร์; 2019: บทที่ 9
Gorgas DL, McGrath JL การวัดสัญญาณชีพ ใน: Roberts JR, ed. ขั้นตอนทางคลินิกของ Roberts and Hedges ด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉิน. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 1
Greenbaum LA การรักษาที่ขาดดุล ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 57
ตอง IL ดาวน์ซินโดร Ehlers-Danlos ใน: Ferri FF, ed. ที่ปรึกษาทางคลินิกของ Ferri 2018. ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018: 431-431
Van Mater HA, Rabinovich CE. ปรากฏการณ์ Scleroderma และ Raynaud ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 160
วันที่ทบทวน 1/14/2018
อัปเดตโดย: Linda J. Vorvick, MD, รองศาสตราจารย์คลินิก, แผนกเวชศาสตร์ครอบครัว, UW Medicine, คณะแพทยศาสตร์, มหาวิทยาลัยวอชิงตัน, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ