เย็บแผล - แยก

เนื้อหา

• การพิจารณา
• สาเหตุ
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 2/16/2017

เย็บแผลแยกเป็นช่องว่างกว้างผิดปกติในข้อต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะในทารก

การพิจารณา

กะโหลกศีรษะของทารกหรือเด็กเล็กประกอบด้วยแผ่นกระดูกที่อนุญาตให้มีการเจริญเติบโต เส้นขอบที่แผ่นเปลือกโลกเหล่านี้มารวมกันเรียกว่ารอยประสานหรือรอยประสาน

ในเด็กทารกเพียงไม่กี่นาทีแรงกดดันจากการคลอดอาจบีบศีรษะ สิ่งนี้ทำให้แผ่นกระดูกทับซ้อนกันที่เย็บและสร้างสันเล็ก ๆ นี่เป็นเรื่องปกติในทารกแรกเกิด ในอีกไม่กี่วันข้างหน้าศีรษะของทารกก็จะขยายออก การทับซ้อนจะหายไปและขอบของแผ่นกระดูกมีลักษณะเป็นมุมฉาก นี่คือตำแหน่งปกติ

โรคหรือสภาวะที่ทำให้ความดันภายในหัวเพิ่มขึ้นผิดปกติอาจทำให้แผลเย็บแผลแยกจากกัน เย็บแผลแยกเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของความดันภายในกะโหลกศีรษะ (เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ)

เย็บแผลแยกอาจเกี่ยวข้องกับกระพุ้งปูด หากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นมากอาจมีเส้นเลือดใหญ่บริเวณหนังศีรษะ

สาเหตุ

ปัญหาอาจเกิดจาก:

• อาร์โนลด์ - Chiari จุก
• กลุ่มอาการของโรคทารุณเด็ก
• เลือดออกในสมอง (ตกเลือด intraventricular)
• เนื้องอกในสมอง
• การขาดวิตามินบางอย่าง
• ความผิดปกติของ Dandy-Walker
• ดาวน์ซินโดรม
• hydrocephalus
• การติดเชื้อที่มีอยู่ที่เกิด (การติดเชื้อ แต่กำเนิด)
• พิษตะกั่ว
• อาการไขสันหลังอักเสบ
• ห้อ Subdural หรือปริมาตรน้ำไหล
• ต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน (hypothyroidism)

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหากบุตรของคุณมี:

• แยกไหมเย็บกระหม่อมกระหม่อมหรือหนังศีรษะที่ชัดเจนมาก
• สีแดงบวมหรือคายออกจากบริเวณเย็บแผล

สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ

ผู้ให้บริการจะทำการตรวจร่างกาย ซึ่งจะรวมถึงการตรวจสอบกระหม่อมและเส้นเลือดและความรู้สึก (การคลำ) เย็บแผลเพื่อดูว่าพวกเขาแยกห่างกันมากแค่ไหน

ผู้ให้บริการจะถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และอาการของเด็กรวมถึง:

• เด็กมีอาการอื่น ๆ (เช่นเส้นรอบวงศีรษะผิดปกติ) หรือไม่?
• เมื่อใดที่คุณสังเกตเห็นรอยแยกที่ถูกแยกออกเป็นครั้งแรก
• ดูเหมือนว่าจะเลวร้ายลง?
• เป็นอย่างอื่นหรือไม่ (ตัวอย่างเช่นรูปแบบการรับประทานอาหารและกิจกรรมปกติหรือไม่)

อาจทำการทดสอบต่อไปนี้:

• MRI ของหัว
• CT scan ของหัว
• อัลตร้าซาวด์ของศีรษะ
• โรคติดเชื้อทำงานรวมทั้งวัฒนธรรมเลือดและกระดูกสันหลังที่เป็นไปได้
• การเผาผลาญทำงานเช่นการตรวจเลือดเพื่อดูระดับอิเล็กโทรไลต์
• การสอบตามาตรฐาน

แม้ว่าผู้ให้บริการของคุณจะเก็บบันทึกจากการตรวจร่างกายเป็นประจำคุณอาจพบว่ามีประโยชน์ในการเก็บบันทึกการพัฒนาของบุตรหลานของคุณ นำบันทึกเหล่านี้ไปยังความสนใจของผู้ให้บริการของคุณหากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติ

ทางเลือกชื่อ

การแยกของเย็บ

ภาพ

• 

  
  กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด

อ้างอิง

บอล JW, Dains JE, Flynn JA, โซโลมอน BS, Stewart RW ศีรษะและคอ ใน: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds คู่มือของ Siedel สำหรับการตรวจร่างกาย. วันที่ 8 เซนต์หลุยส์, มิสซูรี่: Elsevier Mosby; 2558: 10 บทที่

คาร์โลวา ทารกแรกเกิด ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 94

วันที่รีวิว 2/16/2017

อัปเดตโดย: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, ผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัย Washington School of Medicine, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ