bronchoscopy

Posted on
ผู้เขียน: Laura McKinney
วันที่สร้าง: 10 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 1 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Bronchoscopy
วิดีโอ: Bronchoscopy

เนื้อหา

Bronchoscopy เป็นการทดสอบเพื่อดูทางเดินหายใจและวินิจฉัยโรคปอด มันอาจจะถูกใช้ในระหว่างการรักษาสภาพปอดบางอย่าง


การทดสอบดำเนินการอย่างไร

หลอดลมเป็นอุปกรณ์ที่ใช้ในการดูภายในของทางเดินหายใจและปอด ขอบเขตสามารถยืดหยุ่นหรือแข็ง ขอบเขตที่ยืดหยุ่นมักจะถูกใช้งานเสมอ มันเป็นท่อที่กว้างน้อยกว่าครึ่งนิ้ว (1 เซนติเมตร) และยาวประมาณ 2 ฟุต (60 ซม.) ในบางกรณีจะใช้หลอดลมอักเสบแบบแข็ง

  • คุณอาจจะได้รับยาผ่านหลอดเลือดดำ (IV หรือทางหลอดเลือดดำ) เพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย หรือคุณอาจนอนหลับภายใต้การดมยาสลบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้ขอบเขตที่เข้มงวด
  • ยาทำให้มึนงง (ยาชา) จะถูกฉีดในปากและลำคอของคุณ หากทำหลอดลมผ่านทางจมูกของคุณจะทำให้วุ้นมึนงงอยู่ในรูจมูกของหลอด
  • มีการแทรกขอบเขตเบา ๆ มันอาจจะทำให้คุณไอในตอนแรก อาการไอจะหยุดลงเมื่อยาทำให้มึนงงเริ่มทำงาน
  • ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจส่งน้ำเกลือผ่านท่อ วิธีนี้จะทำการล้างปอดและช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณสามารถเก็บตัวอย่างเซลล์ปอดของเหลวจุลินทรีย์และวัสดุอื่น ๆ ที่อยู่ในถุงอากาศ ส่วนนี้ของขั้นตอนที่เรียกว่าล้าง
  • บางครั้งอาจใช้แปรงขนาดเล็กเข็มหรือคีมผ่านหลอดลมเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (เนื้อเยื่อ) จากปอดของคุณ
  • ผู้ให้บริการของคุณยังสามารถใส่ขดลวดในทางเดินหายใจหรือดูปอดด้วยอัลตร้าซาวด์ในระหว่างกระบวนการ การใส่ขดลวดเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีลักษณะคล้ายหลอดเล็ก ๆ อัลตร้าซาวด์เป็นวิธีการถ่ายภาพที่ไม่เจ็บปวดที่ช่วยให้ผู้ให้บริการเห็นภายในร่างกายของคุณ
  • บางครั้งอัลตร้าซาวด์จะใช้เพื่อดูต่อมน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ทางเดินหายใจของคุณ
  • ในตอนท้ายของขั้นตอนขอบเขตจะถูกลบออก



วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ คุณจะถูกบอกว่า:

  • อย่ากินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 6 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
  • ไม่ควรทานยาแอสไพรินไอบูโพรเฟนหรือยาลดความอ้วนบางชนิดก่อนเข้ารับการรักษา สอบถามผู้ให้บริการที่จะทำ bronchoscopy ของคุณเมื่อหยุดการใช้ยาเหล่านี้
  • จัดให้มีการขี่ไปและกลับจากโรงพยาบาล
  • จัดการเพื่อขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับงานการดูแลเด็กหรืองานอื่น ๆ เนื่องจากคุณอาจต้องพักผ่อนในวันถัดไป

โดยปกติแล้วการทดสอบจะทำตามขั้นตอนผู้ป่วยนอกและคุณจะกลับบ้านในวันเดียวกัน บางคนอาจต้องพักค้างคืนในโรงพยาบาล

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

ยาชาเฉพาะที่จะใช้ในการผ่อนคลายและชากล้ามเนื้อคอของคุณ จนกว่ายานี้จะเริ่มทำงานคุณอาจรู้สึกว่าของเหลวไหลลงมาทางด้านหลังของลำคอ นี่อาจทำให้คุณไอหรือปิดปาก

เมื่อยามีผลคุณอาจรู้สึกกดดันหรืออ่อนแรงขณะที่หลอดเคลื่อนที่ผ่านหลอดลมของคุณ แม้ว่าคุณอาจรู้สึกว่าคุณไม่สามารถหายใจได้เมื่อหลอดอยู่ในลำคอของคุณ แต่ก็ไม่มีความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้น ยาที่คุณได้รับเพื่อการผ่อนคลายจะช่วยในอาการเหล่านี้ คุณอาจจะลืมขั้นตอนส่วนใหญ่


เมื่อยาชาหมดสภาพคอของคุณอาจจะเกาเป็นเวลาหลายวัน หลังจากการทดสอบความสามารถในการไอ (reflex reflex) ของคุณจะกลับมาภายใน 1 ถึง 2 ชั่วโมง คุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้กินหรือดื่มจนกว่าอาการไอจะกลับมา

ทำไมการทดสอบถึงทำ

คุณอาจมี bronchoscopy เพื่อช่วยผู้ให้บริการในการวินิจฉัยปัญหาปอด ผู้ให้บริการของคุณจะสามารถตรวจสอบเส้นทางการบินของคุณหรือเก็บตัวอย่างการตรวจชิ้นเนื้อ

เหตุผลทั่วไปในการทำ bronchoscopy เพื่อการวินิจฉัย ได้แก่ :

  • การทดสอบการถ่ายภาพแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของปอดของคุณเช่นการเจริญเติบโตหรือเนื้องอกการเปลี่ยนแปลงหรือการเกิดแผลเป็นของเนื้อเยื่อปอดหรือการพังทลายของบริเวณใดบริเวณหนึ่งของปอดของคุณ
  • ไปยังต่อมน้ำเหลืองตรวจชิ้นเนื้อใกล้ปอด
  • เพื่อดูว่าทำไมคุณกำลังไอเป็นเลือด
  • เพื่ออธิบายความหายใจถี่หรือระดับออกซิเจนต่ำ
  • เพื่อดูว่ามีวัตถุแปลกปลอมในทางเดินหายใจของคุณหรือไม่
  • คุณมีอาการไอซึ่งกินเวลานานกว่า 3 เดือนโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
  • คุณมีการติดเชื้อในปอดและทางเดินหายใจที่สำคัญ (หลอดลม) ที่ไม่สามารถวินิจฉัยด้วยวิธีอื่นหรือต้องการการวินิจฉัยที่แน่นอน
  • คุณสูดดมก๊าซพิษหรือสารเคมี
  • เพื่อดูว่ามีการปฏิเสธปอดหลังจากการปลูกถ่ายปอดที่เกิดขึ้น

คุณอาจมีหลอดลมเพื่อรักษาปัญหาปอดหรือทางเดินหายใจ ตัวอย่างเช่นมันอาจจะทำไปที่:

  • ถอดปลั๊กของเหลวหรือเมือกออกจากทางเดินหายใจ
  • ลบสิ่งแปลกปลอมออกจากสายการบินของคุณ
  • ขยาย (ขยาย) ทางเดินหายใจที่ถูกปิดกั้นหรือแคบ
  • ระบายฝี
  • รักษามะเร็งด้วยเทคนิคต่าง ๆ
  • ล้างทางเดินหายใจ

ผลลัพธ์ปกติ

ผลลัพธ์ปกติหมายถึงพบเซลล์และของเหลวปกติ ไม่พบสารแปลกปลอมหรืออุดตัน

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

ความผิดปกติหลายอย่างสามารถวินิจฉัยด้วย bronchoscopy รวมไปถึง:

  • การติดเชื้อจากแบคทีเรียไวรัสเชื้อราปรสิตหรือวัณโรค
  • ความเสียหายของปอดที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้
  • ความผิดปกติของปอดที่เนื้อเยื่อปอดลึกกลายเป็นอักเสบเนื่องจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันแล้วเกิดความเสียหาย ตัวอย่างเช่นอาจพบการเปลี่ยนแปลงจาก Sarcoidosis หรือโรคไขข้ออักเสบ
  • มะเร็งปอดหรือมะเร็งในพื้นที่ระหว่างปอด
  • จำกัด (ตีบ) ของหลอดลมหรือหลอดลม
  • การปฏิเสธแบบเฉียบพลันหลังจากการปลูกถ่ายปอด

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงหลักของการส่องหลอดลมคือ:

  • เลือดออกจากไซต์ตรวจชิ้นเนื้อ
  • การติดเชื้อ

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยสำหรับ:

  • จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
  • หายใจลำบาก
  • ไข้
  • หัวใจวายในผู้ที่เป็นโรคหัวใจ
  • ออกซิเจนในเลือดต่ำ
  • ปอดยุบ
  • เจ็บคอ

ความเสี่ยงเมื่อใช้ยาชาทั่วไป ได้แก่ :

  • เจ็บกล้ามเนื้อ
  • เปลี่ยนความดันโลหิต
  • อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง
  • คลื่นไส้และอาเจียน

ทางเลือกชื่อ

ไฟเบอร์ออปติกหลอดลม มะเร็งปอด - หลอดลม; โรคปอดบวม - หลอดลม; โรคปอดเรื้อรัง - bronchoscopy

ภาพ


  • bronchoscopy

  • bronchoscopy

อ้างอิง

คราฟท์เอ็มเข้าหาผู้ป่วยโรคทางเดินหายใจ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 83

Kupeli E, Feller-Kopman D, Mehta AC การวินิจฉัย bronchoscopy ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD และอื่น ๆ ตำราแพทย์ทางเดินหายใจของเมอร์เรย์กับนาเดล. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 22

PD แคนนอน ฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจ: กลไกและการทดสอบ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 85

วันที่รีวิว 2/18/2018

อัปเดตโดย: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. รองศาสตราจารย์แพทยศาสตร์, ปอด, ภูมิแพ้และการดูแลที่สำคัญโรงเรียนแพทย์ Perelman มหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนีย, Philadelphia, PA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ