รวม colectomy ช่องท้อง

Posted on
ผู้เขียน: Peter Berry
วันที่สร้าง: 13 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Palliative Care การดูแลผู้ป่วยถ่ายอุจจาระทางหน้าท้อง (ทวารเทียม) เวชกรรมสังคม โรงพยาบาลปทุมธานี
วิดีโอ: Palliative Care การดูแลผู้ป่วยถ่ายอุจจาระทางหน้าท้อง (ทวารเทียม) เวชกรรมสังคม โรงพยาบาลปทุมธานี

เนื้อหา

Total colectomy ช่องท้องคือการกำจัดของลำไส้ใหญ่จากส่วนต่ำสุดของลำไส้เล็ก (ileum) ไปยังไส้ตรง หลังจากที่มันถูกลบออกจุดสิ้นสุดของลำไส้เล็กถูกเย็บไปที่ไส้ตรง


ลักษณะ

คุณจะได้รับการดมยาสลบก่อนการผ่าตัด สิ่งนี้จะทำให้คุณนอนหลับและเจ็บปวดฟรี

ระหว่างการผ่าตัด:

  • ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดในท้องของคุณ
  • ศัลยแพทย์จะทำการล้างลำไส้ใหญ่ของคุณ ไส้ตรงและทวารหนักของคุณจะถูกทิ้งไว้
  • ศัลยแพทย์จะเย็บลำไส้เล็กส่วนปลายเข้าทางทวารหนัก

วันนี้ศัลยแพทย์บางส่วนทำการผ่าตัดโดยใช้กล้อง การผ่าตัดจะทำโดยมีการผ่าตัดเล็ก ๆ บางครั้งและบางครั้งก็มีขนาดใหญ่พอที่ศัลยแพทย์จะช่วยในการผ่าตัด ข้อดีของการผ่าตัดครั้งนี้ซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดผ่านกล้องเป็นการฟื้นตัวที่เร็วขึ้นปวดน้อยลงและมีบาดแผลเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน

กระบวนการนี้ทำสำหรับผู้ที่มี:

  • โรคโครห์นที่ยังไม่แพร่กระจายไปยังไส้ตรงหรือทวารหนัก
  • เนื้องอกมะเร็งลำไส้ใหญ่บางชนิดเมื่อทวารหนักไม่ได้รับผลกระทบ
  • อาการท้องผูกอย่างรุนแรงเรียกว่าความเฉื่อยลำไส้ใหญ่

ความเสี่ยง

รวม colectomy ช่องท้องส่วนใหญ่มักจะปลอดภัย ความเสี่ยงของคุณขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของคุณ สอบถามผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับโรคแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้


ความเสี่ยงของการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไปคือ:

  • ปฏิกิริยาต่อยา
  • ปัญหาการหายใจ
  • เลือดจับตัวเป็นลิ่ม
  • การติดเชื้อ

ความเสี่ยงของการผ่าตัดนี้คือ:

  • มีเลือดออกภายในท้องของคุณ
  • ทำอันตรายต่ออวัยวะข้างเคียงในร่างกาย
  • เนื้อเยื่อแผลเป็นอาจก่อตัวในท้องและก่อให้เกิดการอุดตันของลำไส้เล็ก
  • การรั่วไหลของอุจจาระจากการเชื่อมต่อระหว่างลำไส้เล็กและทวารหนัก สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อหรือฝี
  • แผลเป็นของการเชื่อมต่อระหว่างลำไส้เล็กและไส้ตรง สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้
  • แผลแตกเปิด
  • แผลติดเชื้อ

ก่อนดำเนินการ

บอกผู้ให้บริการของคุณเสมอว่าคุณกำลังทานยาอะไรแม้แต่ยาเสริมหรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา ถามว่าคุณควรกินยาชนิดใดในวันที่ผ่าตัด

ก่อนที่คุณจะผ่าตัดให้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับสิ่งต่อไปนี้:

  • ความใกล้ชิดและเรื่องเพศ
  • การตั้งครรภ์
  • กีฬา
  • งาน

ในช่วง 2 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดของคุณ:

  • สองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดคุณอาจถูกขอให้หยุดทานยาที่ทำให้เลือดแข็งตัวยาก เหล่านี้รวมถึงแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (แอดดิม, มอทริน), นรอสซิน (อาเลฟ, แนพร็อกเซน) และอื่น ๆ
  • ถามว่าคุณควรกินยาชนิดใดในวันที่ผ่าตัด
  • หากคุณสูบบุหรี่พยายามหยุด ขอความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการของคุณ
  • แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบทุกครั้งเกี่ยวกับโรคหวัดไข้หวัดใหญ่ไข้เริมการระบาดของโรคเริมหรือโรคอื่น ๆ ที่คุณอาจมีก่อนการผ่าตัด

วันก่อนการผ่าตัดของคุณ:


  • ทำตามคำแนะนำของผู้ให้บริการเกี่ยวกับสิ่งที่กินและดื่ม คุณอาจถูกขอให้ดื่มของเหลวใสเช่นน้ำซุปน้ำใสและน้ำในบางช่วงเวลา
  • คุณจะได้รับแจ้งเมื่อหยุดกินและดื่ม คุณอาจถูกขอให้หยุดกินอาหารแข็งหลังเที่ยงคืน แต่คุณอาจมีของเหลวใสจนถึง 2 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
  • ผู้ให้บริการของคุณอาจขอให้คุณใช้ enemas หรือยาระบายเพื่อล้างลำไส้ของคุณ คุณจะได้รับคำแนะนำในการใช้งาน

ในวันผ่าตัดของคุณ:

  • ทานยาที่คุณได้รับคำสั่งให้เอาไปจิบน้ำเล็กน้อย
  • คุณจะได้รับแจ้งเมื่อถึงโรงพยาบาล

หลังจากขั้นตอน

คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 3 ถึง 7 วัน ในวันที่สองคุณอาจดื่มของเหลวใสได้ คุณจะค่อยๆเพิ่มของเหลวที่หนาขึ้นและจากนั้นอาหารอ่อนลงในอาหารของคุณเมื่อลำไส้ของคุณเริ่มทำงานอีกครั้ง

Outlook (การพยากรณ์โรค)

หลังจากขั้นตอนนี้คุณสามารถคาดหวังว่าจะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ 4 ถึง 6 ครั้งต่อวัน คุณอาจต้องผ่าตัดเพิ่มเติมและ ileostomy ถ้าคุณมีโรค Crohn และมันแพร่กระจายไปยังไส้ตรงของคุณ

คนส่วนใหญ่ที่มีการผ่าตัดนี้จะหายดี พวกเขาสามารถทำกิจกรรมส่วนใหญ่ที่พวกเขาทำก่อนผ่าตัด ซึ่งรวมถึงกีฬาส่วนใหญ่การเดินทางการทำสวนการปีนเขาและกิจกรรมกลางแจ้งอื่น ๆ และงานส่วนใหญ่

ทางเลือกชื่อ

anastomosis Ileorectal; ผลรวมย่อย

คำแนะนำผู้ป่วย

  • อาหารที่อ่อนโยน
  • Ileostomy และลูกของคุณ
  • Ileostomy และอาหารของคุณ
  • Ileostomy - การดูแลปากของคุณ
  • Ileostomy - เปลี่ยนกระเป๋าของคุณ
  • Ileostomy - การปลดปล่อย
  • Ileostomy - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
  • อาศัยอยู่กับคุณ ileostomy
  • อาหารเส้นใยต่ำ
  • รวม colectomy หรือ proctocolectomy - ออก
  • ประเภทของ ileostomy
  • อาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative - จำหน่าย

อ้างอิง

Araghizadeh F. Ileostomy, colostomy และกระเป๋า ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 117

Mahmoud NM, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD ลำไส้ใหญ่และไส้ตรง ใน: เทาน์เซนด์ CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds ตำราการผ่าตัดของ Sabiston. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 51

รีวิววันที่ 9/3/2561

อัปเดตโดย: Debra G. Wechter, MD, FACS, การผ่าตัดทั่วไปที่เชี่ยวชาญด้านมะเร็งเต้านมเวอร์จิเนียเมสันเมดิคอลเซ็นเตอร์, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ 03-13-19: การปรับปรุงบรรณาธิการ