การฉีดสารพิษโบทูลินุม - กล่องเสียง

เนื้อหา

• ลักษณะ
• เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน
• หลังจากขั้นตอน
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 11/4/2018

Botulimum toxin (BTX) เป็นตัวบล็อกประสาท เมื่อฉีด BTX จะบล็อกสัญญาณประสาทไปยังกล้ามเนื้อเพื่อให้ผ่อนคลาย

BTX เป็นสารพิษที่ทำให้เกิดโรคโบทูลิซึมซึ่งเป็นโรคที่หายาก แต่รุนแรง ปลอดภัยเมื่อใช้ในขนาดที่เล็กมาก

ลักษณะ

BTX ถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อรอบ ๆ สายเสียง สิ่งนี้จะทำให้กล้ามเนื้ออ่อนลงและปรับปรุงคุณภาพเสียง มันไม่ได้รักษาสำหรับกล่องเสียงดีสโทเนีย แต่สามารถช่วยบรรเทาอาการ

ในกรณีส่วนใหญ่คุณจะมีการฉีด BTX ในสำนักงานผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ มีวิธีการทั่วไปสองวิธีในการฉีด BTX ลงในกล่องเสียง:

ผ่านคอ:

• คุณอาจมียาชาเฉพาะที่ในพื้นที่ชา
• คุณอาจนอนหงายหรือนั่งนิ่ง ๆ สิ่งนี้จะขึ้นอยู่กับความสะดวกสบายและความชอบของผู้ให้บริการของคุณ
• ผู้ให้บริการของคุณอาจใช้เครื่อง EMG (electromyography) เครื่อง EMG บันทึกการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อสายเสียงของคุณผ่านอิเล็กโทรดขนาดเล็กที่วางอยู่บนผิวของคุณ สิ่งนี้ช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณแนะนำเข็มไปยังพื้นที่ที่ถูกต้อง
• อีกวิธีที่เกี่ยวข้องกับการใช้ laryngoscope แบบยืดหยุ่นสอดเข้าไปในจมูกเพื่อช่วยนำทางเข็ม

ผ่านปาก:

• คุณอาจมีอาการชาทั่วไปเพื่อให้คุณหลับระหว่างขั้นตอนนี้
• คุณอาจฉีดยาทำให้มึนงงในจมูกลำคอและกล่องเสียง
• ผู้ให้บริการของคุณจะใช้เข็มโค้งยาว ๆ เพื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อสายเสียงโดยตรง
• ผู้ให้บริการของคุณอาจวางกล้องขนาดเล็ก (หุนหัน) ลงในปากของคุณเพื่อเป็นแนวทางในเข็ม

เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน

คุณจะมีขั้นตอนนี้ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยด้วยดีสโทเนียกล่องเสียง การฉีด BTX เป็นการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเงื่อนไขนี้

BTX injections ใช้สำหรับแก้ไขปัญหาอื่น ๆ ในกล่องเสียง (กล่องเสียง) พวกเขายังใช้ในการรักษาเงื่อนไขอื่น ๆ ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย

หลังจากขั้นตอน

คุณอาจไม่สามารถพูดคุยหลังจากฉีดประมาณหนึ่งชั่วโมง

BTX อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่าง ในกรณีส่วนใหญ่ผลข้างเคียงเหล่านี้ใช้เวลาเพียงไม่กี่วันเท่านั้น ผลข้างเคียงบางส่วน ได้แก่ :

• เสียงที่น่าฟังสำหรับเสียงของคุณ
• การมีเสียงแหบ
• อาการไออ่อน
• มีปัญหาในการกลืน
• ปวดที่ฉีด BTX
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ในกรณีส่วนใหญ่การฉีด BTX ควรปรับปรุงคุณภาพเสียงของคุณประมาณ 3 ถึง 4 เดือน เพื่อรักษาเสียงของคุณคุณอาจต้องฉีดทุกสองสามเดือน

ผู้ให้บริการของคุณอาจขอให้คุณเก็บบันทึกอาการของคุณเพื่อดูว่าการฉีดนั้นใช้งานได้ดีแค่ไหนและนานเท่าไร สิ่งนี้จะช่วยคุณและผู้ให้บริการของคุณในการหาปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคุณและเพื่อตัดสินใจว่าคุณต้องรับการรักษาบ่อยแค่ไหน

ทางเลือกชื่อ

การฉีดกล่องเสียง โบท็อกซ์ - กล่องเสียง: เป็นพัก ๆ dysphonia-BTX; แรงสั่นสะเทือนของเสียงที่จำเป็น (EVT) -btx; ภาวะ Glottic ไม่เพียงพอ; การรักษาด้วยโบท็อกซินั่มด้วยอิเล็กโทรด การรักษาด้วยสารพิษโบทูลินัมแบบทางอ้อม Adductor dysphonia-BTX; OnabotulinumtoxinA-กล่องเสียง; AbobotulinumtoxinA

อ้างอิง

Akst L. เสียงแหบและโรคกล่องเสียงอักเสบ ใน: Kellerman RD, Rakel DP, eds การบำบัดปัจจุบันของเรือ Conn 2019 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019: 30-35

Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. ความผิดปกติของระบบประสาทของกล่องเสียง ใน: ฟลินท์ PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 58

Flint PW ความผิดปกติของลำคอ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: chap 429

วันที่รีวิว 11/4/2018

อัปเดตโดย: Josef Shargorodsky, MD, MPH, คณะแพทยศาสตร์ Johns Hopkins University, บัลติมอร์ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ